Vaskulär överkänslighetsinflammation
Introduktion
Inledning Allergisk vaskulit är en av de vanligaste vaskulitema, har varit känd som leukocytbrist vasculit, nekrotiserande nodulär dermatit, överkänslighet vaskulit, nodular dermal allergiutslag, allergisk arterit och Allergisk vaskulit etc., patienter med framstående hud och ibland involvering av andra organ. Histopatologisk undersökning avslöjade fibrinös nekros i kärlväggen och omfattande neutrofil infiltration runt kärlet. Uppkomsten av allergisk vaskulit kan vara angelägen om att bromsa kroppens vanligare symtom inklusive feber, trötthet, trötthet etc. lokala symptom är främst hudsymtom, ett litet antal patienter har hudinvolvering, såsom leder, njurar, lungor, matsmältningssystem.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaker till vaskulär allergisk inflammation
Dessa exogena antigen orsakas huvudsakligen av exogena antigen och inkluderar i allmänhet tre typer:
1. Läkemedel: inklusive penicillin och derivat därav, sulfa-aspirin och liknande.
2. Kemiska ämnen: såsom insekticider, herbicider, petroleumberedningar.
3. In vitro-protein: ormsgiftserum och olika desensibiliserande medel.
Bland de tre typerna av allergener är läkemedel de vanligaste.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kapillärprovningstest benmärgsbildanalys interleukin 5 (iL-5) urinrutin
Laboratorieundersökning
(1) Blodtest: eosinofiler i blodet ökar ofta, antalet vita blodkroppar kan ökas, erytrocytsedimentationshastigheten ökar snabbt, hyperglobulinemi och ADP och prostaglandin ökar, i allmänhet är antalet blodplättar inte normalt, koaguleringstid normala. Det finns IgG-IgM kryoglobulinemi, laboratorietester visar att hyper-gammaemia och hypo-komplementemi RF och HBsAg kan vara positiva.
(2) urintest: det kan finnas protein, röda blodkroppar, vita blodkroppar och gjutningar. I svåra fall kan det finnas proteinuri i området för nefrotiskt syndrom, och det kan vara en ökning av ureakväve och kreatinin när nedsatt njurfunktion.
(3) rutinmässig undersökning av avföring: vissa patienter kan se parasitägg och röda blodkroppar, ockult blodtest kan vara positivt.
(4) Positivt kapillärprov.
2. Röntgeninspektion
När lungan är involverad kan röntgenfotoet i bröstet visa fokal eller diffus lunginfiltration eller liten nodulär, ibland pleural effusion.
Diagnos
Differensdiagnos
Vaskulär allergisk inflammation och förvirring
Allergisk kutan vaskulit är en allergisk och inflammatorisk hudsjukdom som huvudsakligen involverar de ytliga små blodkärlen och kapillärerna i dermis. Lesionerna är pleomorf, kronisk och ofta återkommande.
Erytem nodosum är en inflammatorisk sjukdom som förekommer i subkutant fett. Sjukdomens akuta början, de grundläggande lesionerna är röda knölar och plack, som involverar förlängningen av kalven och låren, underarmarna försvann efter 3 till 6 veckor. Orsaken är okänd. Det är allmänt trott att vaskulära försenade allergiska reaktioner orsakade av bakterier, virus, svampinfektioner, tuberkulos eller läkemedel också kan hittas vid vissa immuna onormala sjukdomar (såsom sarkoidos, ulcerös kolit och Behcets sjukdom). Den nodulära erytem vid tumör-typ spetälskreaktion är en immunkomplex vaskulit, så nodulärt erytem kan betraktas som ett syndrom eller ett specifikt svar på olika orsaker.
