axillär smärta
Introduktion
Inledning Det axillära området är beläget mellan den övre delen av bröstkorgen och den övre delen av armen. När den övre extremiteten är bortförd är gränsområdet grunt, kallat axillär fossa. Smärta i skrotområdet är ett symptom som kännetecknas av olika typer av smärta orsakade av ankelsmärta. Smärtan under armhålan beror främst på mental stress, långvarig hållning, lokal inflammation, brösthyperplasi (bröstkörtelhyperplasi är den vanligaste bröstsjukdomen hos kvinnor, och dess förekomst är den första i bröstsjukdom. Förekomsten av denna sjukdom under de senaste åren är Trenden att öka år för år, åldern blir yngre och yngre.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till smärta i sputumområdet:
Smärtan under armhålan beror främst på mental stress, långvarig hållning, lokal inflammation, brösthyperplasi (bröstkörtelhyperplasi är den vanligaste bröstsjukdomen hos kvinnor, och dess förekomst är den första i bröstsjukdom. Förekomsten av denna sjukdom under de senaste åren är Trenden att öka år för år, åldern blir yngre och yngre. Mammaläggens hyperplasi är fysiologisk hyperplasi och ofullständighet hos normal bröstlobular, bröstets normala struktur är störd, tillhör patologisk hyperplasi, det är en typ av sjukdom som varken är inflammation eller tumör. Mer vanlig hos kvinnor i åldrarna 30-50 år är toppfrekvensen 35-40 år gammal.), Ischemisk hjärtsjukdom orsakad av.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Allmän radiografiundersökning bröst CT-undersökning
Följande försök kan användas för att skilja mellan främre scalen-syndrom, klavikel, ribbsyndrom och pectoralis minor-muskelsyndrom:
1. Framre scalentest: huvudet vänder sig mot motsatt sida av skadorna, och det sträckes bakåt. Den sjuka sidan armen är bortförd och inandas djupt. Om ovanstående symtom uppträder och pulsationen i iliac artärer försvinner, anteriseras det främre scalen-syndromet.
2. När det sjuka sidoskelbältet är aktivt eller passivt nedåt, försvinner ovanstående symtom och flankärartens pulsation, vilket indikerar klackvikten och ribbsyndromet.
3. Båda armarna lyfts, bortfördes och något till bakre sidan. Ovanstående symtom och sakral artärpulsation försvann, vilket tyder på ett litet bröstmuskelsyndrom.
Det kan ses vid hyperplasi hos bröst, och dess symtom kännetecknas huvudsakligen av periodisk smärta i bröstet. Till en början var det en smärtsam smärta och ömheten var uppenbar i övre och mellersta övre delen av bröstet. Smärtan förvärrades före menstruationen varje månad, och smärtan minskade eller försvann efter menstruationen. I svåra fall observerades ihållande smärta före och efter menstruationen. Ibland strålar smärtan till vristen, axlarna, övre extremiteterna och liknande. Patienter rapporterar ofta en massa i bröstet, men endast de förtjockade bröstkörtlarna berörs under klinisk undersökning. Det finns mycket få pubertets enkla bröstlobular hyperplasi som kan läka sig själv på cirka 2 år, och de flesta patienter behöver behandling.
Det kan också ses vid brachial plexus neurit, som kan ha en historia av immunisering eller en historia av förkylning. De flesta av patienterna var vuxna med akut eller subakut början. Den initiala smärtan var belägen på ena sidan av nacken, supraklavikulär fossa eller skuldra. Till exempel brännskador och akupunktur, smärtan var intermittent och snart blev den kontinuerlig. Paroxysmal intensifiering. Räckvidden för smärta sträcker sig till den ipsilaterala överarmen, underarmen och handen, men till ulnaren. När brachialplexen dras, förvärras ofta bortförandet eller lyftningen av de övre extremiteterna smärtan. Det är uppenbart ömhet på brachialplexen (övre, nedre eller axillära fossa), som kan ha en förlust av känsla eller allergier. Muskelsvaghet är mest allvarlig med scapula och de proximala musklerna i överarmen.
Kostnadsbrosksinflammation kan också känna axillär smärta. I allmänhet är 2 till 4 revben vanligare. Om smärtan är allvarlig kan den strålas till armhåla, bröst och ipsilaterala övre extremiteter.
Diagnos
Differensdiagnos
Identifiering av symtom som lätt kan förväxlas med smärta i sputumområdet :
(1) Orsaken till brachialplexus neurit är okänd. Det kan finnas en historia av immunisering eller en historia av förkylning före sjukdomen. De flesta av patienterna var vuxna med akut eller subakut början. Den initiala smärtan var belägen på ena sidan av nacken, supraklavikulär fossa eller axeln. Till exempel brännskador och akupunktur, smärtan var intermittent och snart blev den kontinuerlig. Paroxysmal intensifiering. Räckvidden för smärta sträcker sig till den ipsilaterala överarmen, underarmen och handen, men till ulnaren. När brachialplexen dras, förvärras ofta bortförandet eller lyftningen av de övre extremiteterna smärtan. Det är uppenbart ömhet på brachialplexen (övre, nedre eller axillära fossa), som kan ha en förlust av känsla eller allergier. Muskelsvaghet är mest allvarlig med scapula och de proximala musklerna i överarmen. I början av sjukdomen var sputumreflexen mer aktiv, men snart sjönk den eller försvann. Efter några veckor har musklerna en grad av atrofi. Vissa patienter har autonom dysfunktion vid den distala extremiteten, såsom tunn hud, svullnad och onormal svettning. Vanligtvis kan smärtan lindras eller försvinna inom några dagar, och några kommer att pågå i några veckor. Lemmarna började förbättras på några veckor eller månader, men till slut förbättrades alla betydligt. Cerebrospinalvätskeundersökning är normal. Efter att den enskilda patienten hade förbättrats på ena sidan blev den andra sidan sjuk.
(B) smärtsyndrom i nacke- och bröstutgångsområde (smärtsyndrom i hjärtintaxikutlet), smärtsyndrom i nacke och bröstutgångsområde, klavikulär, ribbsyndrom och pectoralis mindre muskelsyndrom orsakas av nerver och blodkärl i nacke- och thoraxutloppsområdet. Den cervikala och torakala dorsala utgångszonen består av en första revben, en övre brystbenet framtill och en första bröstkotor i ryggen. Den brachiala plexusen passerar mellan den främre och mellersta skalmusklerna och kommer in i det smala området mellan den första ribben och klackbenet. Den subklaviska artären och brachialplexen är i samma riktning, och halsen och ryggsidan av halsen är anslutna till halsen och kommer in i den övre delen av benet genom armhålan. Om ovannämnda väg genomgår anatomisk variation och stenos, kan brachialplexus och blodkärl utsättas för kompression för att ge symtom. Vanliga orsaker är halsben, de sjunde livmoderhalsen är för långa, muskelhypertrofi i främre skala eller fibroplasi eller muskelspasma, kontraktion, variation i axillär ingång, dropp i skulpturen och så vidare. Uppkomsten är mestadels 40 till 50 år gammal, fler kvinnor än män, och höger sida är mer än vänster sida. Det finns ofta inga uppenbara incitament och symtom uppstår gradvis. Ursprungligen var det smärta och domningar i de övre extremiteterna, som strålade från axelområdet till insidan av armen och den ulnarna sidan av handflatan. Stickande, smärtsam, brinnande, åtföljd av domningar. Dessa symtom uppträder ofta under de tidiga timmarna på morgonen, vilket får patienten att vakna eller uppträder efter stillasittande, lång sömnad och annat arbete. Att förlänga de övre extremiteterna, lyfta föremål, extrakt etc. kan förvärra smärtan, armarna är adducted, armbågarna är böjda och symtomen kan lindras. Fysisk undersökning kan hittas i handen, underarmens känsla och hyperestesi. Det kan vara en försvagning av handmusklerna och en svag atrofi i musklerna. När den subklaviska artären är komprimerad kan huden på huden vara kylig, blek hud, blåmärken och liknande.
