rektal striktur
Introduktion
Inledning Efter rektal skada eller inflammation, bindvävshyperplasi i tarmsväggen, förträngning och förträngning av rektal kavitet kallas rektal stenos. De flesta patienter är 20 till 40 år gamla, och incidensen för män och kvinnor är 1..4. Det förekommer mer än 2,5 cm över tandlinjen och rektum ampulla. De flesta av patienterna har analsmärta, tunn avföring och anal utsöndring. Det varierar beroende på graden av stenos. Svår stenos är svårt att avföda efter födseln.Det manifesteras som gråt under avföring, och tecken på låg tarmhinder kan förekomma i dagar till månader.
patogen
Orsak till sjukdom
Moderlandet medicin tror att: denna sjukdom är en varmknut i tjocktarmen, dålig luftväg eller relaterad till misshandel av trauma. Vanliga orsaker är:
1. På grund av ärrkontraktion efter rektal kirurgi eller överdriven slemhinneskada under operationen, såsom inre hemorroidektomi, rektal anastomos, rektal vaginal fistelkirurgi och andra skäl.
2. Nekros i slemhinnan och tarmväggen på grund av korrosion av läkemedlet, vilket resulterar i stenos. Såsom inre hemorrojder, rektal injektion, missbruk av frätande läkemedel lavemang.
3. Rektum är ärr på grund av strålbehandling eller brännskada, vilket resulterar i stenos.
4. På grund av sekundär infektion efter rektalskada bildas ärr och stenos uppstår.
5. Medfödd dysplasi och rektal inflammation och vävnadshyperplasi på grund av olika skäl, vilket orsakar rektal stenos. Såsom proctitis, rektal, colonic schistosomiasis granuloma, amoebic granuloma, sexuellt överfört lymfogranulom.
6. Rektal stenos orsakad av rektala tumörer och komprimering av intilliggande extrakorporeala vävnadsmassor. Såsom prostatatumörer, ovariecyster, livmodertumörer och så vidare.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Detektion av glykolipidtumörmarkörer vid rektal undersökning
Det är ungefär samma som analstenosen. Enligt medicinsk historia, digital eller sigmoidoskopi, kan en diagnos ställas.
Vid undersökningstillfället konstateras att den anala sfinktern är lös, stenosen kan upptäckas uppåt, rektalväggen blir hård, oelastisk, och ibland är stenosen stor eller stenotisk; fingret kan förlängas ovanför stenosen för att skilja den från en ring eller ett rör, inflammatoriskt eller Cancerös, men inte för stark, för att inte orsaka smärta, blödning eller riva tarmväggen. Genom spekuloskopi kan man se att slemhinnan under stenosen blir tjockare, stenosen är skorpionsliknande eller ringformad, och stenosen har avföring eller purulent urladdning. Samtidigt är det nödvändigt att göra en röntgenundersökning av tinktur eller lipiodol lavemang, bestämma platsen och tjockleken på rektalstenos, och även kontrollera bakterier, amöba och schistosomiasis för att bestämma orsaken. Det är bäst att göra en biopsi, ta bort cancern och bekräfta diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
Rektal stenos måste identifieras enligt följande:
1, rektal stenos har tre olika situationer, måste identifiera varandra.
(1) Ringformad stenos: Rektal hålighet reduceras från periferin till insidan, bildar en ringformad smal, och den övre och nedre smala bredden är inte mer än 2 cm.
(2) Tubular stenosis: Rektal hålighet smalas från periferin till insidan, och den smala regionen är längre, mer än 2 cm, och blir rörformig.
(3) stenos: en del av rektal kavitet är smal, påverkar inte hela tarmens omkrets, det smala området är? Eller halvcirkulärt.
2, rektal stenos måste också differentieras från analstenos.
Analstenos är diametern på anus och analkanalen blir mindre, avföringen är svår att passera, avföringen är tunnare och anus är smärtsam under avföring. Objektivt kan anus inte passera pekfingret och anusstenosen har medfödd och förvärvad stenos. Medfödd analstenos är en medfödd malformation i analen, och förvärvad analstenos orsakas främst av inflammation i anus.
