Vänster och höger smärta i nedre delen av ryggen
Introduktion
Inledning Akut och kronisk abdominal smärta i vänster och höger, åtföljd av hematuri är en manifestation av buksmärta, bör diagnostiseras med urinberäkningar, urinretention orsakad av prostatahypertrofi.
patogen
Orsak till sjukdom
Etiologisk klassificering
Enligt etiologin, mekanismen, naturen, graden, tillståndet, systemet och placeringen av buksmärta, kan det delas in i två kategorier: allmän klassificering av buksmärta och klassificering av etiologi.
Först klassificering av buksmärta
(1) Klassificering efter orsak
1, traumatisk
1 intra-abdominal parenkyma och traumatisk magesmärta i organet i kaviteten, såsom lever- och mjältbrott, gastrointestinal brist och kontusion;
2 bukvägg och midja trauma orsakad av buksmärta;
3 andra orsaker såsom craniocerebral, bröst, ben, könsdelar och förlossning och gynekologi trauma orsakad av buksmärta.
2, inflammatorisk och icke-inflammatorisk
1 inflammatorisk bio- och kemikalieinducerad buksmärta, till exempel akut gastroenterit, blindtarmsinflammation, olika typer av perforering och peritonit; 2 icke-inflammatorisk buksmärta såsom blodkärl, immunitet, endokrin, metabolism och så vidare.
3, mental och psykologisk
1 olika neurologiska sjukdomar, ryggmärgsfistel gastrointestinal kris, etc.;
2 psykiska patienter som bughögor, magepilepsi, autonoma störningar, buksmärta och så vidare.
(2) Klassificering efter patogenes
1, patofysiologisk såsom intrakraniell tumör, ryggmärgskomprimering och så vidare.
2, mentala och psykologiska såsom buken migrän.
(3) Klassificering efter sjukdom
1, akut buksmärta såsom olika typer av akut inflammation, perforering, bristning, vridning, obstruktion, nekros och så vidare.
2, kronisk buksmärta såsom olika kronisk inflammation, vaskulär emboli, tumör, endokrin, parasit, dysfunktion.
(4) Klassificering efter natur
1, mild som lätt smärta, tråkig smärta, kramper, ömhet, smärta, ömhet och så vidare.
2, måttlig som skarp smärta, stickningar, brännande smärta, skärande smärta, toppvärk och så vidare.
3, svår som smärta, kolik, svår smärta, explosiv smärta och så vidare.
(5) Klassificering efter system
1, nervsystemet i centrala nervsystemet, perifera nerver. Autonoma nerver.
2, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt, perikardit och så vidare.
3, andningsinflammation, pneumokock lunginflammation, pleurisy och så vidare.
4, matsmältningssysteminflammation, sår, tumörer, vridning, nekros och så vidare.
5. Akut hemolys, hemofili, leukemi etc. i blodsystemet.
6, endokrint system, diabetisk ketoacidos, hypertyreos kris.
7, akut glomerulonefrit, urinvägar, pyelonefrit, hydronefros, njursten och så vidare.
8, bukmuskel och mjukvävnadsskada orsakad av magsmärta, belastning och så vidare.
9, immunsystemet gastrointestinala urticaria buksmärta, magallergier, buksmärta och så vidare.
10, bindvävssystem abdominal reumatisk buksmärta, lupus erythematosus, hårdhetssjukdom, dermatomyositis och så vidare.
(6) Enligt delen, buksmärta
1. Somatisitet orsakas av smärtsamma fibrer i somatiska nerver. När mekaniska, kemiska och inflammatoriska, såsom gastrointestinala, lever-, gall-, bukspottkörtel- och andra buksmärta är mer uppenbara, är positioneringen mer exakt och igenkänningen är stark.
2. Visceral överförs av smärtfibrerna i den autonoma nerven.
(1) Det är inte känsligt för akupunktur, skärning, förbränning och andra stimuli.
(2) Det är extremt känsligt för plötslig expansion och expansion av ihåliga organ, spasmer med glatt muskulatur och kemisk smärtframkallande stimuli (allmänt stimulerad av viscerala nervändar)
(3) Kronisk gradvis början av förändringar i buksmärta är inte uppenbar, såsom gallblåsan hydrops, hydronephrosis, cystor i bukspottkörteln, svullnad och smärta.
(4) Buksmärta överförs genom finfiber av C-typ, så positioneringen är inte korrekt, såsom blindtarmsinflammation, kolecystit och magsår, men de flesta smärta i övre buken är också mer exakta från den embryonala utvecklingslagen för att bestämma platsen för buksmärta, såsom magens tolv Intestinal leverbröstkörteln är härledd från föregångarna i det embryonala stadiet, så början av buksmärta är oftast i övre buken. Kolon i tunntarmen till mjälten härstammar från midgötten under den embryonala perioden. Under den embryonala perioden härstammar från bakbenet, så buksmärta är mestadels i nedre buken.
3. Involvering orsakas av smärtsam fiberledning av viscerala nerver och platsen för buksmärta är suddig. På grund av inblandning av buksmärta (strålningssmärta) kan det emellertid också hjälpa till att hitta på två sätt:
(1) Buksorgansjukdom: gallblåsarsmärta utstrålar höger axel och rygg ", bukspottkörtelns smärta utstrålar vänster midja, mjältsmärta utstrålar vänster axel och rygg, smärta i tunntarmen utstrålar runt umbilicus, ureteral smärta utstrålar ljumsken och inre lår
(2) Magsjukdomar: till exempel högre nedre lob lunginflammation, pleurisi. Bröstsjukdomar såsom hjärtinfarkt utstrålas till buken och orsakar smärta.
För det andra, enligt orsaken till sjukdomsklassificering
(1) Akut magsmärta
1. Trauma inkluderar öppen, stängd skada och kross syndrom.
(1) Öppen skada: underskärning (kirurgiskt snitt) knivsår (kniv, nål, spik), nötning (nötning av huden) snörning (hud, fettmuskel, fascia, bukskada) penetrerande skada, skjutvapen skada , snörning (såsom bukvägg eller avulsion i mjukvävnad i midjan).
(2) Stängd skada: buk- och parenkymskador (lever, mjälte, bukspottkörtel, tarmbrott, blåmärken, retroperitoneal hematom, etc.) bukvägg och skada på mjukvävnad i huden (hud, fett, muskel, bukhinna, etc.) Orsakar buksmärta.
(3) Squeeze-syndrom: Buksmärta orsakad av bukischemi, hypoxi, degeneration, nekros eller blödning, såsom abdominal begravning, klämning och buntning.
(4) Andra delar av skadan: såsom kraniocerebral, bröst, urogenital, moderskap, ryggkotor och andra skador orsakade av magsmärta.
2, buksjukdom
(1) Inflammation:
1 visceral akut inflammation: akut enterit, akut gastrit, akut gastroenterit, akut pseudomembranös kolit, akut diffus hemorragisk gastrit, aktivt magsår, akut hemorragisk nekrotisk enterit, akut Crohns sjukdom eller Ulcerös kolit, akut divertikulit (inklusive tolvfingertarmen, tunntarmen, kolon-divertikulit), magslimslös prolaps och blödning, akut magdilatation, akut magpylorobstruktion, magpolyper och blödning, magtumör och blödning, akut Enkel och suppurativ appendicit, akut buksmärta i bilagan.
2 akut lever, gallblåsan, bukspottkörteln, mjälten, njurinflammation: akut leverabcess, akut leverstockning eller inflammation, subkutan appendix (medfödd variation) inflammation, intrahepatisk gallkanalsten som hindrar inflammatorisk blödning, intrahepatisk hemangiombrist, akut gallblåsan Inflammation, akut suppurativ kolecystit, akut kolelitiasis-kolecystit, akut ballongcystisk kolecystit, akut gallblåsan kärl, akut gallvägsarkarias, gallblåsan eller gallvägsblödning (trauma, inflammation, tumör, kärlsjukdom) tyfoid kolecystit, Akut obstruktiv suppurativ kolangit, akut pankreatit, akut hemorragisk nekrotiserande pankreatit, mjältabcess, mjältinflammation, akut pyelonefrit, glomerulonefrit, peri-ureteral inflammation, peri-renal abscess, akut myosit i urinblåsan. Akut njurblödning, stillastående vatten, hinder etc.
3 peritoneal och lymfadenit: akut primär och sekundär peritonit, akut bäckeninflammationssjukdom, endometrios, ektopisk graviditetsblödning, akut salpingit. En akut mesenterisk lymfadenit och liknande.
(2) Perforering och bristning av intraabdominala organ:
1 perforering: perforering av magsår (mage, tolvfingertarmen, etc.) Perforering av magcancer, tyfoid-tarmperforering, pervertation av divertikulit, kolecystit och perforering av cancer, livmodersperforering (ventiler), mag-tarm-metall främmande kroppsperforering, tunntarmen och perforering av tjocktarmscancer , är handleden sårad och perforerad.
2 bristning: lever och mjälte och njurbrott (trauma), urinblåsor (sjukdom, urinretention), ektopisk graviditet, tumörbrott i äggstockarna, folliklar i äggstockarna och brott i corpus luteum.
(3) Akut visceral obstruktion och torsion:
1 hinder: självhäftande akut tarmobstruktion, olika intraabdominala stenoser, obstruktion av hjortbaggar, obstruktion av tarmstenos, obstruktion i utländsk kropp i tarm, neoplastisk tarmhindring, obstruktion av tarmstenos, obstruktion av intussusuppfattning, gallvägsblåsning, Gallstenar. Biliary stenosis, gallvägs tumör, gallväggskomprimering, urinvägsblåssten, äggledande obstruktion etc.
2 torsion: akut gastrisk torsion, omental torsion, tunntarms torsion, blindhet, sigmoid torsion, gallbladder torsion, milt pedicle torsion, sinus cyst torsion, livmodern pedicle torsion, graviditet livmodern torsion.
(4) visceral akut vaskulär sjukdom: akut mesenterisk vaskulär trombos och emboli, akut levervenetrombos, akut portalvenetrombos, mjälteinfarkt, njurinfarkt, dissektion aneurysm, aortaaneurysm, etc.
3, buksjukdom
(1) Bröstsjukdom: interkostal nervsmärta pleurisi, lunginfarkt, angina pectoris, höger hjärta vänster hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt, akut ocklusiv perikardit.
(2) Metaboliska och endokrina sjukdomar: diabetisk ketoacidos, hypoglykemi och insulinom, feokromocytom, hypertyreoidism och hypotyreos, akut binjurinsufficiens, Addisons sjukdom, leverblod Lynn sjukdom, uremi, hyponatremi, hypokalcemi, hyperkalcemi, kloros, etc.
(3) Neuropsykiatriska sjukdomar: herpes zoster, radikulopati, perifer neurit, ischias, abdominal epilepsi, magracket, hjärntumörer och inflammation, autonoma störningar etc.
(4) Bindvävssjukdomar: bukfibromyalgi, sklerodermi, dermatomyositis, progressiv muskeldystrofi, systemisk lupus erythematosus, nodular polyarteritis och liknande.
(5) Hematologiska sjukdomar: leukemi, hemofili, polycytemia vera, trombocytopeni, lymfom, akut hemolys, malign cellsjukdom etc.
(6) giftig buksmärta: kronisk blyförgiftning, akut sputumförgiftning. Kvicksilverförgiftning, arsenikförgiftning, förgiftning med hänsyn till bokförgiftning, hypofysförgiftning, akut bensinförgiftning, bensenförgiftning, förgiftning av pufferfisk, bitter förgiftning av fisk.
(7) Andra sjukdomar: buksmärta i malaria, urticaria, epidemisk hemorragisk feber med allergisk lila epilepsi, buksmärta orsakad av suppurativ pannikulit.
(två) kronisk buksmärta
1, visceral sjukdom
(1) Mage-tarmkanal: kronisk gastrit, magsår, gastroptos, magslemhinnaprop, mag tuberkulos, gastrointestinala stenar, maglymfom. Kronisk pylorobstruktion, postoperativt gastrisk syndrom, frätande gastrit, främmande kropp i magen, bihåleinflammation, gastrisk schistosomiasis, duodenalsår, obstruktion av tuberkulös insufficiens, divertikulit, tarm tuberkulos, tarm dysenteri, infektion och sår Kolit, kronisk Crohns sjukdom, olika tarmsjukdomar i tarmen, lokal enterit, utländsk kropp i tarmen, olika medfödda tarmskador, kronisk blindtarmsinflammation etc.
(2) bukhinnor och lymfkörtlar: tuberkulös peritonit, kronisk peritonit, mesenterisk lymfadenit.
(3) Lever, gallblåsan, bukspottkörteln, mjälten: kronisk hepatit, amebisk leverabcess, lever tuberkulos, kronisk kolecystit, kronisk gallblåsan hydrops, kronisk pankreatit, ektopisk bukspottkörtel, pseudocyst, pankreas tuberkulos, milt inflammation . Mjälttuberkulos, mjältacyster, mjältenegali, etc.
(4) genitourinär: kronisk pyelonefrit och glomerulonefrit, njurptos, njure, hydronephrosis, polycystisk njursjukdom, interstitiell nefrit, renal tuberkulos, kronisk perirenal abscess, kronisk ureterit, kronisk urinblåsan Inflammation, kronisk salpingit, kronisk hydrosalpinx, kronisk oophorit, kronisk bäckeninflammationssjukdom, bäckenstoppssyndrom, endometrios, livmodersjukdomar och äggstockar, kronisk endometrit.
2, godartad, malig tumör i buken och visceral
(1) Mag-tarmtumörer:
1 magpolyps, gastrisk hemangiom, gastrisk lipom, gastrinom, gastrisk leiomyom, magfibrom, gastrisk neurofibromatos, magblandad tumör, olika sarkom i magen, malignt maglymfom. Magcancer, etc.;
2 godartade och maligna tumörer i duodenal, tarm och kolon. Intestinala adenom (polypper), leiomyom, hemangiom, lipom, lymfangiom, fibroider, schwannomas, ganglionom, adenocarcinom, Karcinoid, leiomyosarkom, liposarkom, angiosarkom, lymfosarkom, malignt lymfom, Hodgkins sjukdom, Caber-sarkom, vaskulär endotel-sarkom, extravaskulär sarkom, fibrosarkom, malign neurofibromatos, malign schwannomas, Maligna ganglioncells tumörer, etc.
(2) tumörer i lever, gallblåsan, bukspottkörteln och mjälten:
1 primär levercancer, sekundär levercancer, lever-sarkom, lever-vaskulär aneurysm (sarkom X hepatisk hemangiom, godartad leveradenom, polycystisk lever; 2 primär och sekundär gallblåsa-karcinom, gallblåseadenom, gallblåsfibrom, nerv Fibroids, leiomyomas, hamartomas och sällsynta lipom;
3 bukspottkörtelcancer, bukspottkörteladom, insulinom, glukagonoma, pankreatisk vaso-tarmpeptid, bukspottkörtelcancer, sanna och falska cyste i bukspottkörteln i parasitiska cyster, hamartom, kärlsvulster;
4 mjälttumörer (hemangiom, lymfosarkom, retikulom, fibrosarkom, miltmetastaser, miltaneurysmer X mjältcyster.
(3) peritoneala och mesangiala tumörer: peritoneal cancer (primär mindre, mestadels sekundär X-pseudotumor, mesoteliom, blandad mesoteliom. Oment sanna och falska cyster, metastaserande cancer, etc. Mesenterisk Cystor och tumörer: mesenteriska cyster såsom serösa cyster, dermoidcyster, nya organismer såsom cystisk lymfangiom, parasitiska cyster, traumatiska hemorragiska cyster, inflammatoriska cyster etc. Mesenteriska tumörer: godartade tumörer såsom neurofibrom , fibroider J-tumörer, leiomyom, hemangiom, etc; maligna tumörer såsom malignt lymfom, fibrosarkom, neurofibrosarkom, leiomyosarkom J-sarkom, angiosarkom och så vidare.
(4) Primär retroperitoneal tumör: 2/3 är en malign tumör och godartad är sällsynt. Godartade tumörer som lipom, leiomyom, fibroider, rabdomyomer, lymfangiomas, lymfom, hemangiom, angioendoteliom, mesenkymala tumörer, schwannomas, neurofibromatos, ganglioniomas, kromaffinceller Tumör, feokrom paragangliom. Olika cyster, teratomer, dermoidcyster, kordom, etc. Maligna tumörer som liposarkom, leiomyosarkom, fibrosarkom, rhabdomyosarkom, lymfangiosarkom, lymfosarkom, retikulum sarkom. Hodgkins sjukdom, vaskulär endotelisk sarkom och kutan sarkom, mesenkymal sarkom, malignt schwannom, fibrosarkom, neuroblastom, ganglioncell neuroblastom, malignt feokromocytom, malignt stuntcelltumör, fin Protocellom, korioniskt epitelkarcinom, malignt teratom, malignt kordom, odifferentierat karcinom, sarkomtumör, etc.
(5) genitourinära tumörer: njurcancer, renal bäcken tumör, njurembryon tumör, njurhamartom, renal eosinofil tumör, njurparagonoma; ureteral papillom och papillär karcinom, ureteral fast cancer; Tumörer såsom papillära tumörer, fast cancer, karcinom in situ; gynekologiska tumörer såsom livmodersarkom, livmoderfibrer, livmodercancercancer, ovariecyster, äggstockscancer.
3, visceral vaskulärsjukdom mesenterisk arterioskleros, multipel arterit pleural typ, överlägset mesenteriskt artärsyndrom, abdominal aortaaneurysm, kronisk överlägsen mesenterisk venetrombos, kronisk levervenetrombos, portal venös J occlusiv intestinal ischemi. Lever och varumärke hemangiom.
4, visceral dysfunktion, magkramper, gastrisk neuros, Gongmeng, reflux matstrupe, postoperativt gastrisk dumpningssyndrom, intestinal fistel, intestinal lipid metabolism syndrom, magsår matsmältningsbesvär, galldysskinesi, märkesmusik Syndrom, gastrointestinal dysfunktion, lever-syndrom och så vidare.
5, buksjukdom se akut magsmärta.
mekanism
Först, visceral buksmärta
Paritoneum i parietalskiktet är känsligt för fysiska och kemiska stimuli, men de viscerala organen och visceral peritoneum som distribueras av de viscerala sensoriska nervändarna är inte känsliga. Såsom ihålig organperforering och parenkymbrott orsakad av akut peritonit, ömhet i buken, ömhet i ångest, muskelspänning är mest uppenbar, orsakas av peritoneal vätskesstimulering av parietal peritoneum, såsom gastrointestinal akupunktur, skärning och cauterisering (elektrisk Burning) är inte känsliga, men lumen är uppblåst, och buksmärta är allvarlig när spänningen ökar, till exempel är smärta i intussusception, torsion, obstruktion, tarmfistel, etc., kolik och mesenterisk dragvärk mer betydande. Normal bilaga orsakar inte smärta vid akupunktur, skärning och brännande, medan sträckning och klämning är smärtsam. Lever, mjälte, njure, etc. ses inte för skärning, akupunktur, förbränning, men smärtan är uppenbar när kapseln är utsöndrad, blödande eller drar.
Livmodern är inte känslig för skärning eller brännande, men livmodersammandragningar och livmoderhalsutbredning under förlossningen kan orsaka svår smärta. I allmänhet kommer visceral buksmärta från bukhinnan och ryggmärgen i orgelet och orsakas av de finaste fibrerna i den icke-myeliniserade autonoma nerven, som är långsammare och sparsamt fördelad i peritoneum och ryggen i organet. Det är också utgångsdelen. Såsom nervfibrer från nedre matstrupen, mage, lever, gallblåsan, bukspottkörteln, stora blodkärl och andra organ till celiac ganglion; fibrer från tunntarmen, kolon till den överlägsna mesenteriska ganglionen; bäckenorganfibrer till den inferior mesenteriska ganglionen. Visceral smärtaegenskaper:
1 Akupunktur, skärning, cauterisering och andra irriterande smärta är inte uppenbara. Smärtfördelningen av perikardiet, en del av den mesenteriska roten och benändarna i benmusklerna före och efter fiberfördelningen är tunn. När buklesionerna involverar ovanstående delar kan motsvarande ryggnerver användas. Det distribuerade hudområdet ger en smärtsam känsla, som är somatisk buksmärta. Dess nervledningsfibrer består huvudsakligen av myelin A-delta-fibrer. Egenskaperna hos somatisk buksmärta är skarp och begränsad och överensstämmer med läsningens läge. Platsen är klar, och det finns lokal ömhet och magmuskels reflex spasm och muskelspänning. Till exempel suppurativ kolecystit med lokaliserad övre buk i gallblåsan lokaliserad ömhet, magmuskler Ömhet i ömhet och muskelspänning orsakas av peritonit, akut gastrointestinal perforation och intra-abdominal blödning är alla såsom akut perforering av magen och tolvfingertarmen och akut traumatisk blödning i levern och mjälten.
För det andra induktiv magsmärta
När de viscerala smärtfibrerna är starkt stimulerade kan excitering av den viscerala nerven till hjärtat påverka ryggmärgsnervarna i det motsvarande segmentet som ska reflekteras i hudområdet i nerven, så att kroppsytan ger smärta, dvs inducerad buksmärta (även kallad strålningssmärta). Eller förhållandet mellan olika viscerala mänskliga nerver och ryggmärgsegment som är involverade i smärtsamma människor bestäms grovt av Head.Till exempel kännetecknas symptom på induktiv buksmärta av skarp smärta, uppenbar lokalisering, motsvarande hudyters hyperalgesi och magmuskelspänning relaterad till ryggmärgsegmentet. Infekterade buksmärter orsakade av viscerala lesioner kan utstrålas till avlägsna kroppsytor, såsom kolelitiasis kolecystit utöver högra övre kvadrant smärta kan uppstå höger axel och höger övre arm smärta, ett litet antal från levern, gallblåsan. Duodenal ligament i centripetal fiber Strålningssmärta uppträder i höger nacke hudområdet och den högra överarmen hudområdet i höger iliac nerv och brachial plexus i den högra ventrikeln. Esophageal skada kan strålas från bakre bröstben till vänster supraklavikulära fossa och vänster axillär fossa; Gastrisklesioner har strålningssmärta i hjärtat och båda sidor av buken och ryggen; lesioner i bukspottkörteln utstrålar till nedre delen av ryggen; urinrörets lesioner strålar till nedre och nedre rygg, ljumsken, inre lår Pung, rektala lesioner smärta strålar ut ministeriet tärningar, perineum och anus.
Ovanstående tre typer av buksmärta är relaterade till varandra. Tidiga viscerala lesioner är dysfunktionella buksmärter, vilket i sin tur förvärrar patologiska förändringar i buksmärta som induktiv eller somatisk magsmärta. Såsom tidig enkel blindtarmsinflammation är luminalhinder, mild trängsel, ödem är visceral buksmärta med paroxysmal buksmärta (slät muskel ischemisk mot strålning i övre buken eller navelvärk orsakas buksmärta, platsen är inte klar, om Öka gradvis suppuration eller gangren eller till och med perforering, inflammatorisk pus stimulerar peritoneum i parietalskiktet att förvärras hårt. Tecknen på peritonit är somatisk buksmärta, och den högra nedre buken är uppenbarligen öm, rebounding och muskelspänning, med vikten av vete punkten. Platsen är tydlig så att den kan diagnostiseras.
För det tredje, magsmärta, psykologiska beteendeförändringar i kliniska funnit att det inte finns någon organisk sjukdom eller vävnadsskada, magsmärta ökar gradvis, människor kallar "hjärtsjukdom i magen", eller mentala faktorer magsmärta, faktiskt orsakad av excitering i centrala nervsystemet, men med Allmänna subjektiva faktorer (personlighet, humör, attityd, erfarenhet, mental abnormitet etc.) är relaterade till objektiva faktorer (miljö, social kultur, ras, kön, ålder, yrke, förslag etc.). Introverts är dåligt toleranta mot smärta, och extroverts är mycket resistenta mot smärta. Patienter med psykiska störningar såsom mental snarkning, neuros och mental depression har buksmärta, organisk fostersjukdom, psykologisk buksmärta och ett komplicerat psykologiskt tillstånd.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Ultraljudsundersökning av urin, rutin nefropati, urinrutin
Total bestämning av gastrisk surhet
Total surhet inkluderar fria syror, bundna syror och organiska syror härrörande från livsmedel eller bakteriell metabolism såsom mjölksyra, vinäger och sura fosfater.
Mätning av gastrisk syrasekretion (PAO) -
Summan av de två uppmätta värdena med det högsta magsyrainnehållet i fyra prover multipliceras med 2, vilket är PAO. Det är direkt relaterat till storleken på parietalcellmassan.
Maximal mätning av magsyrasekretion (MAO) -
Efter stimulering med pentagastrin gastrin utövar parietalcellerna sin sekretionsfunktion helt inom 1 timme, och mängden magsyra som kan utsöndras kallas MAO.
Bestämning av gastrisk fri saltsyra -
Den fria syran är saltsyra och den kombinerade syran avser saltsyra som är löst bunden till protein.
Bestämning av gastrisk basisk gastrisk syrasekretion (BAO) -
Mängden basal gastrisk syrasekretion (BAO) avser mängden gastrisk syrasekretion som är kontinuerlig med varandra i frånvaro av mat- eller läkemedelsstimulering.
Pepsin-analys -
Föregångaren till pepsin är pepsinogen, som utsöndras av huvudcellerna i funduskörteln och omvandlas till gastriskt proteas i magsyra. Bestämning av pepsin kan hjälpa till att diagnostisera magsjukdomar.
Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) -
Kortikotropin är ett mikropeptidhormon som utsöndras av hypofysen och är en viktig regulator för binjurebarkaktivitet.
Luteiniserande hormon (LH) -
Luteiniserande hormon är involverat i att främja induktion av ägglossning genom follikelstimulerande hormon, främja bildning och utsöndring av östrogen och progesteron, främja testikelsyntes och utsöndring av androgener.
Serum kortisol (FC) -
Cortisol produceras och utsöndras av binjurebarken och tillhör corpus callosum glukokortikoider och dess utsöndring styrs av det främre hypofysen adrenokortikotropiska hormonet. Bestämningen av serumkortisol återspeglar direkt den binära cortexs sekretionsfunktion.
Totalt protein (TP) -
Serumprotein är den vanligaste substansen i fasta substanser i serum.
Proteinelektrofores -
Serumproteiner är kolloidala ämnen som bär en laddning under vissa förhållanden och rör sig i ett elektriskt fält.
Serum globulin (G, GL0) -
Globulin i serum är en blandning av olika proteiner, inklusive immunoglobulinfaner och komplement, en mängd glykoproteiner, metallbindande proteiner, olika lipoproteiner och enzymer. Innehållet i globulin erhålls generellt genom att subtrahera albumin från totalt protein.
Diagnos
Differensdiagnos
Buksmärtor: Det är ett av de vanliga kliniska symtomen, som kan vara akuta eller kroniska, och dess etiologi är komplicerad. De flesta av dem är organiska och funktionella. De flesta av dem orsakas av organiska sjukdomar i buken och kan också orsakas av sjukdomar utanför buken. Därför bör övervägande övervägas i diagnosen, och sjukhistoriken och olika undersökningsresultat bör analyseras i detalj. Den kliniska diagnosen buksmärta med detaljerad medicinsk historia, detaljerad fysisk undersökning, nödvändig och hjälpundersökning i kombination med omfattande analys av orsaken kan leda till en mer exakt diagnos.
Låg ryggsmärta: Den smärtspunkt som indikeras av patienten motsvarar nivån på skinkans område, och några är i den nedre halvan av humerus, ofta åtföljs av symtom på smärta i nedre del av buken. Det förvärras av premenstruellt, långvarigt och sexuellt samlag. Det är ett symptom på bäckenblodstasen.
1. Bäckensmärta, livmoderhalsen är lila-blå, livmodern är stor och mjuk och tillbehörsområdet runt palatset är mjukt och mjukt.
2. B-ultraljud, bäcken venografi, laparoskopisk undersökning, bäcken varices kan hittas.
Diffuse smärta i ryggen: ett av symptomen på plasmaceller. Plasmacytom är en primär och systemisk malign tumör som härrör från benmärgen och är härledd från B-lymfocyter och har egenskapen att differentieras i plasmaceller. Isolerade tumörer av ensamma celler är sällsynta och kan botas. Bland dem är multipelt plasmacytom det vanligaste, kännetecknat av osteolytiska lesioner och plasmacellinfiltrering av benmärg. Dessutom är det ofta förknippat med anemi, hyperglobulinemi, hyperkalcemi, nedsatt njurfunktion och predisposition för infektion. Kliniskt kan patienter med över 40 år ha skelett eller diffusa korsryggsmärta, trötthet, blekhet och lätt viktminskning. Möjligheten att få myelom bör misstänkas.
