การทดสอบการทำงานของตับอ่อนต่อมไร้ท่อ

การทดสอบการทำงานของตับอ่อน exocrine เป็นวิธีการทดสอบการทำงานของตับอ่อน การทดสอบการทำงานของต่อมตับอ่อนแบ่งออกเป็นการทดสอบทางตรงและทางอ้อม การทดสอบโดยตรงคือการเก็บน้ำตับอ่อนโดยตรงหลังจากใส่ท่อช่วยหายใจลงในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือกระตุ้นการหลั่งของตับอ่อนโดยตรงด้วยฮอร์โมนระบบทางเดินอาหารบางชนิดเพื่อทำความเข้าใจกับสถานะของต่อมไร้ท่อ ความไวและความจำเพาะของมันค่อนข้างดี แต่เนื่องจากการใส่ท่อช่วยหายใจทำให้เกิดความเจ็บปวดแก่ผู้ป่วยจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะได้รับการส่งเสริมในการใช้งานทางคลินิก การทดสอบทางอ้อมมีหลากหลายวิธีในการตรวจสอบผลิตภัณฑ์สลายเอนไซม์ในตับอ่อนโดยไม่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจหรือเพื่อตรวจสอบผลิตภัณฑ์สลายเอนไซม์เอนไซม์ตับอ่อนโดยการติดฉลาก radionuclide เพื่อทำความเข้าใจกับการทำงานของตับอ่อนทางอ้อม ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: (1) ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง 80% ของผู้ป่วยลดลงทั้งสามตัวชี้วัด (2) เมื่อการเปลี่ยนแปลงของพังผืดเรื้อรังตับอ่อนตัวชี้วัดทั้งสามจะลดลงหรือลดลง (3) เมื่อโรคมะเร็งตับอ่อนหัวเกิดขึ้นปริมาณของการไหลออกของตับอ่อนจะลดลง ค่าปกติ: อัตราการขับถ่ายของ PABA: 87.2- ± 9.6% เหนือปกติ: โดยทั่วไปไม่มีความผิดปกติ เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: เริ่มต้น 3 วันก่อนการทดสอบและหยุดทานยาทั้งหมดที่อาจรบกวนการทดสอบนี้ ค่าปกติ อัตราการขับถ่าย PABA: 87.2% ± 9.6% ของคนปกติ <45% ผิดปกติ, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, มะเร็งตับอ่อนลดลง ในประชากรปกติ PEI> 0.8 ในโรคตับไตและลำไส้เล็กและ PEI <0.8 ในโรคตับอ่อน น้ำตับอ่อนไหลออกได้ 70-237 มล. / ชม. ความเข้มข้นไบคาร์บอเนตสูงสุดคือ 70-125mmol / h ปริมาณการปล่อยอะไมเลสคือ 880-7400 U / kg ความสำคัญทางคลินิก อัตราการขับถ่าย PABA: 87.2% ± 9.6% ของคนปกติ <45% ผิดปกติตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, มะเร็งตับอ่อนลดลง ในประชากรปกติ PEI> 0.8 ในโรคตับไตและลำไส้เล็ก PEI <0.8 ในโรคตับอ่อน 1. ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง 80% ของผู้ป่วยลดลงและลดลงทั้งสามตัวชี้วัด 2. เมื่อการเปลี่ยนแปลงของพังผืดในตับอ่อนเรื้อรังตัวบ่งชี้ทั้งสามจะลดลงหรือลดลง 3. เมื่อมะเร็งตับอ่อนเกิดขึ้นจำนวนตับอ่อนไหลออกจะลดลง ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในเด็ก, โรคปอดเรื้อรังในเด็ก, กลุ่มอาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, กลุ่มอาการของโรคไข้สมองอักเสบตับอ่อน 1 ปริมาณของยาที่ควรจะถูกต้องและเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณปัสสาวะ 6 ชั่วโมง> 300ml ปัสสาวะน้อยเกินไปสามารถทำให้อัตราการขับถ่าย PABA ต่ำ 2 malabsorption ลำไส้เล็กตับอย่างรุนแรงและความผิดปกติของไตจะทำให้อัตราการขับถ่าย PABA อยู่ในระดับต่ำ การทดสอบแก้ไขสามารถดำเนินการเพื่อคำนวณดัชนีการขับถ่าย (PEI) ของ PABA โดยวิธี PFD ในวันแรกและ 170 mg ของ PABA รับประทานในวันถัดไปเพื่อคำนวณอัตราการขับถ่ายของ PABA เป็นเวลา 2 วัน กระบวนการตรวจสอบ 1. ซัลโฟนาไมด์และยาที่มีส่วนผสมของเอมีนอะโรมาติกต้องห้าม 3 วันก่อนการทดสอบ 2. หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะในตอนเช้าใช้ BT-PA-BA 0.5g ในขณะท้องว่างและดื่ม 300 มล. อย่าใส่อาหารอื่นนอกเหนือจากน้ำดื่มในช่วงที่อยู่ในปัสสาวะ 3. เก็บปัสสาวะทั้งหมดภายใน 6 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาบันทึกปริมาตรปัสสาวะและเพิ่ม 5ml ของกรดอะซิติกน้ำแข็งเป็นสารกันบูดในปัสสาวะ PABA อัตราการขับถ่าย (%) = × 100% * ปริมาณของ PABA ที่มีอยู่ใน 0.5g BT-PABA ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปผู้ที่มีข้อบ่งชี้เช่นความผิดปกติของการหลั่งตับอ่อนไม่ควรทดสอบ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปการตรวจนี้ไม่ได้มีอาการไม่พึงประสงค์มากเกินไปและไม่มีอิทธิพลต่อร่างกายมากนัก