ไซโตเคราติน 19 แฟรกเมนต์

Cytokeratin เป็นเส้นใยระดับกลางของร่างกายเซลล์และเป็นส่วนประกอบหลักของโครงสร้างเซลล์มันสามารถแบ่งออกเป็น 20 ชนิดที่แตกต่างกันตามน้ำหนักโมเลกุลและอิเล็กโทรโฟสองมิติแบบสองมิติมันสามารถใช้ในเยื่อบุผิวปกติเซลล์เนื้องอกและการเพาะเลี้ยงเซลล์ การแสดงออกของเซลล์เยื่อบุผิวที่แตกต่าง CYFRA21-1 ประกอบด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีสองตัวต่อชิ้นส่วนของไซโตเคอรีทิน 19, โมโนโคลนอลแอนติบอดี BMl9-21 และ KSl9.1 ซึ่งเป็นโปรตีนเซลล์ที่เป็นกรดที่มีน้ำหนักโมเลกุล 4 kD ส่วนใหญ่มีการกระจายในพลาสซึมของ monolayer และเซลล์เนื้องอกเยื่อบุผิวแบ่งชั้นและเมื่อเซลล์ตายมันจะถูกปล่อยเข้าสู่ซีรั่มเป็นชิ้นส่วน lysed ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการตรวจมะเร็ง: การตรวจภูมิคุ้มกัน เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ก่อนการตรวจอาหารจะเบาและห้ามดื่มแอลกอฮอล์ ตรวจสอบท้องว่างในตอนเช้า ค่าปกติ ≤ 3.3 μg / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก (1) ความเข้มข้นของ CYFRA21-1 ในซีรัมและเยื่อหุ้มปอดไหลของผู้ป่วยมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วย NSCLC เพิ่มขึ้นและความไวของมันเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้าของโรคและมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับระยะของมะเร็งปอด จากมุมมองทางเนื้อเยื่อวิทยามันมีความไวต่อมะเร็งเซลล์ squamous มากกว่า adenocarcinoma และ SCLC ในเวลาเดียวกัน, CYFRA21-1 ยังเป็นปัจจัยการพยากรณ์โรคอิสระสำหรับการอยู่รอดและการเกิดซ้ำของโรคมะเร็งปอดเซลล์ squamous ดังนั้นการตรวจสอบ CYFRA21-1 จึงมีค่าทางคลินิกที่สูงสำหรับการวินิจฉัยการตรวจสอบโรคและการตัดสินประสิทธิภาพของผู้ป่วยมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (2) ซีรั่ม CYFlRA21-1 เพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในมะเร็งเต้านมมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งทางเดินน้ำดีมะเร็งตับอ่อนและโรคเนื้องอกอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในจำนวนเล็กน้อยของถุงลมโป่งพอง, หลอดลมอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหารตับเป็นพิษเป็นภัยตับ ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังสำหรับมะเร็งปอดมะเร็งเต้านมมะเร็งถุงน้ำดี การสังเกตการตรวจสอบแบบไดนามิกของการผ่าตัดมะเร็งปอดทางคลินิกและประสิทธิภาพของรังสีรักษาก่อนและหลังเคมีบำบัดเป็นดัชนีเสริมสำคัญ กระบวนการตรวจสอบ วิธีการแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนคือปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดีการแยก B และ F และการวัดกัมมันตภาพรังสี (1) ปฏิกิริยาของแอนติเจนกับแอนติบอดี: ตัวอย่าง (แอนติเจนที่ไม่มีป้ายกำกับ), แอนติเจนที่ติดฉลากและ antiserum จะถูกเจือจางลงในหลอดทดลองขนาดเล็กตามลำดับและได้รับอนุญาตให้ยืนที่อุณหภูมิห้อง (15 ถึง 30 °ซ) เป็นเวลา 24 ชั่วโมง (2) การแยก B และ F: มีเทคนิคการแยกที่แตกต่างกันและวิธีการตกตะกอนที่ใช้กันทั่วไป วิธีการตกตะกอนแอนติบอดี 1 วินาที: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามวิธี diabody หลังจากการทดสอบแอนติเจนโดยเฉพาะทำปฏิกิริยากับแอนติบอดีแรกแอนติบอดีที่สองที่สอดคล้องกันจะถูกเพิ่มเข้ามาเพื่อให้คอมเพล็กซ์แอนติบอดีที่สองแอนติบอดีแรกที่เกิดขึ้น แอนติเจนที่ติดฉลากจะถูกแยกออกจากแอนติเจนฟรี F โดยการหมุนเหวี่ยง วิธีนี้เป็นวิธีการตกตะกอนเฉพาะการแยกแบบสมบูรณ์การเชื่อมแบบไม่เจาะจงต่ำ อย่างไรก็ตามแอนติบอดีตัวที่สองนั้นมีขนาดใหญ่และมีราคาสูง นอกจากนี้ความเข้มข้นของซีรั่มและการปรากฏตัวหรือไม่มียาต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ในระดับหนึ่ง 2 Polyethylene glycol (PEG) วิธีการตกตะกอน: โปรตีนอยู่ในสถานะ isoelectric point และชั้นไฮเดรชั่นถูกทำลายเพื่อทำให้เกิดการตกตะกอนของโปรตีน ข้อดีของวิธีนี้คือ PEG สะดวกในการเตรียมราคาไม่แพงและรวดเร็วในการแยกข้อเสียคือมีตะกอนที่ไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมากและการแยกไม่สมบูรณ์ 3 วินาทีวิธีแอนติบอดี - โพลีเอธิลีนไกลคอลวิธีการตกตะกอน: วิธีนี้ไม่เพียง แต่มีข้อได้เปรียบของการเร่งรัดอย่างรวดเร็วของวิธี PEG แต่ยังรักษาผลของการเร่งรัดเฉพาะของแอนติบอดีที่สองลดปริมาณของแอนติบอดีที่สองและลดความเข้มข้นของ PEG วัสดุที่ลดลง 4 วิธีการดูดซับด้วยถ่านกัมมันต์: ส่วนที่ฟรีของโมเลกุลขนาดเล็กจะถูกดูดซับโดยกิจกรรมพื้นผิวของถ่านกัมมันต์ ยกตัวอย่างเช่นชั้นของเดกซ์ทรานถูกเคลือบบนพื้นผิวของถ่านกัมมันต์เพื่อสร้างตาข่ายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูพรุนบนพื้นผิวดังนั้นจึงอนุญาตให้โมเลกุลเล็ก ๆ ของแอนติเจนหรือ hapten อิสระที่จะหลบหนีและถูกดูดซับในขณะที่คอมเพล็กซ์ macromolecular หลังจากที่แอนติเจนและแอนติบอดีถูกทำปฏิกิริยาแล้วคาร์บอนที่ถูกกระตุ้นด้วยเดกซ์ทรานจะถูกเพิ่มและอนุญาตให้ยืนได้นาน 5 ถึง 10 นาทีเพื่อให้แอนติเจนอิสระถูกดูดซับบนอนุภาคคาร์บอนที่เปิดใช้งานและอนุภาคจะตกตะกอนโดยการหมุนเหวี่ยง (3) การกำหนดกัมมันตภาพรังสี: หลังจากแยก B และ F แล้วกัมมันตภาพรังสีสามารถวัดได้ เครื่องมือวัดมีสองประเภท: ตัวนับประกายของเหลว (การวัดรังสีบีตา) และตัวนับประกายคริสตัล (การวัดรังสีแกมมา) หน่วยนับเป็นจำนวนเอาต์พุตของพัลส์ไฟฟ้าโดยเครื่องตรวจจับในหน่วย cpm (จำนวนพัลส์ / นาที) ต้องใช้เส้นโค้งมาตรฐานสำหรับการวัดแต่ละครั้งและความเข้มข้นที่แตกต่างกันของแอนติเจนมาตรฐานจะถูกพล็อตที่ abscissa และการวัดกัมมันตภาพรังสีที่สอดคล้องกันจะถูกพล็อตบนการจัดวาง กัมมันตภาพรังสีอาจเป็นทางเลือก B หรือ F และอาจใช้ค่าที่คำนวณได้ B / B + F, B / F หรือ B / B0 ควรกำหนดตัวอย่างที่ซ้ำกันค่าเฉลี่ยถูกนำมาใช้และตรวจพบความเข้มข้นของแอนติเจนที่สอดคล้องกันบนเส้นโค้งมาตรฐาน ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีคนที่ไม่เหมาะสม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่มีอาการไม่พึงประสงค์