เซรั่มแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส

Aspartate aminotransferase (AST) มักเรียกว่า aspartate aminotransferase (GOT) ซึ่งมีปริมาณกล้ามเนื้อหัวใจสูงกว่าตามด้วยตับและอัตราส่วน AST / ALT intrahepatic ที่ 2.5: 1.0 การทดสอบซีรัม AST ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการวินิจฉัยและการสังเกตการรักษาของโรคกล้ามเนื้อหัวใจและตับและโรคไขกระดูก วิธีการทั่วไปในการพิจารณา AST คือการวัดสีและการติดตามอย่างต่อเนื่อง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การทดสอบการทำงานของตับ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก ค่าปกติ: เซรั่มแอสปาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส: 5-40U / L เหนือปกติ: ยาหลายชนิดในการรักษาทางคลินิกสามารถเพิ่ม aminotransferase aspartate ในซีรั่มในกล้ามเนื้อหัวใจตายอะมิโนแอสทีเรีย aspartate aminoase เริ่มเพิ่มขึ้นใน 6-12 ชั่วโมงสูงสุดใน 24-48 ชั่วโมงและกลับสู่ปกติหลังจาก 3-6 วัน เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: ก่อนการตรวจอาหารจะเบาและห้ามดื่มแอลกอฮอล์ ตรวจสอบท้องว่างในตอนเช้า ค่าปกติ (1) วิธีการวัดสี 8 ถึง 28 หน่วยคาร์เมน (2) วิธีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องไม่มี P-5'-P ในเมทริกซ์และสำหรับผู้ใหญ่ 5 ถึง 40 U / L ความสำคัญทางคลินิก เนื่องจากน้ำหนักโมเลกุล AST มีขนาดเล็กกว่า ALT จึงสูงในตับมากกว่า ALT แต่ครึ่งชีวิตสั้นกว่า ดังนั้นในระยะต่าง ๆ ของความเสียหายของตับขนาดของการเพิ่มขึ้นและอัตราส่วนของพวกมันก็แตกต่างกันเช่นกัน ตามกิจกรรมและการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของมันสามารถใช้สำหรับการระบุโรคตับและการตัดสินความเสียหายของเซลล์ตับอัตราส่วน AST / ALT ในซีรั่มของคนที่มีสุขภาพคือ 1.15: 1 (1) AST เพิ่มขึ้นในไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน แต่การเพิ่มขึ้นนั้นไม่ดีเท่ากับ ALT และอัตราส่วน AST / ALT คือ <1 หากอัตราส่วนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก็หมายถึงโรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน (2) โรคตับอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคตับแข็งการเพิ่มขึ้นของ AST มากกว่า ALT ดังนั้นการกำหนดอัตราส่วนจะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของโรคตับ ในโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังจะเพิ่มขึ้นตามลำดับของโรคตับอักเสบเรื้อรังเรื้อรังไวรัสตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานตับแข็งและมะเร็งตับ (อัตราส่วนนี้> 2) ในช่วงเวลาพักฟื้นของโรคไวรัสตับอักเสบถ้า ALT กลับสู่ภาวะปกติและ AST ยังคงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยก็แสดงว่ามันยังไม่หาย (3) กิจกรรม AST เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและเริ่มเพิ่มขึ้นที่ 4 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการจุดสูงสุดที่ 20 ถึง 48 ชั่วโมงดังนั้นการวัด AST เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดทางเอนไซม์ที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน AST เป็นเรื่องปกติเมื่อ angina pectoris ดังนั้นจึงสามารถใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคได้ (4) โรคกล้ามเนื้ออื่น ๆ เช่น dystrophy กล้ามเนื้อก้าวหน้า dermatomyositis, polymyositis ฯลฯ ก็เพิ่มขึ้น AST และอัตราส่วน AST / ALT มากกว่า 1 ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: ตับอักเสบ, ไข้ตับ, myocarditis เด็ก, ซีสต์ตับพิการ แต่กำเนิด (1) ยาเสพติดจำนวนมากในการรักษาทางคลินิกสามารถเพิ่มเซรุ่ม aspartate aminotransferase เช่น rifampicin, tetracycline, gentamicin, erythromycin, กานามัยซิ, กานามัยซิ, chloramphenicol, griseofulvin, Cyclosporine, phenacetin, phenobarbital, diethylstilbestrol, ยาคุมกำเนิด, ยากล่อมประสาท, ยากล่อมประสาท, quinidine, phenylbutazone, sulfonamides, furans, ฯลฯ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้งานในระยะยาวของตับ เซลล์ได้รับความเสียหายและมีผลกระทบที่แตกต่างกันในการกำหนดกิจกรรมอะมิโนแอสเทอเรสเฟอเรส (2) ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย aminoase aspartate ในซีรั่มเริ่มเพิ่มขึ้นจาก 6 เป็น 12 ชั่วโมงสูงสุดที่ 24-48 ชั่วโมงและกลับมาเป็นปกติหลังจาก 3 ถึง 6 วัน กระบวนการตรวจสอบ ทันทีหลังจากการเจาะเลือดดำการทดสอบจะดำเนินการ (1) วิธีการวัดสีด้วยการวิเคราะห์สีของ ALT เวลาปฏิกิริยาของเอนไซม์จะเปลี่ยนเป็น 60 นาทีและตรวจสอบเส้นโค้งมาตรฐาน AST (2) วิธีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง: ควรกำหนดเงื่อนไขการวิเคราะห์ตามข้อกำหนดของเครื่องมือของห้องปฏิบัติการนี้ พารามิเตอร์หลัก: เช่นเดียวกับวิธีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของ ALT ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปไม่มีข้อห้ามพิเศษ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1. การติดเชื้อ: ให้ความสนใจกับการทำงานที่ปลอดเชื้อเมื่อเก็บเลือดหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของน้ำและส่วนอื่น ๆ ในบริเวณที่เก็บเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในพื้นที่ 2 เลือดออก: หลังจากเลือดจะได้รับเวลาการบีบอัดเต็มรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง coagulopathy มีเลือดออกมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังท้องถิ่นช้ำและบวม