การทดสอบห้ามใช้น้ำ

การทดสอบแบบไม่ใช้น้ำหมายความว่าหลังจากน้ำถูก จำกัด ภายในระยะเวลาหนึ่ง (โดยปกติ 1 ถึง 2 สัปดาห์) น้ำจะถูกแบนอย่างสมบูรณ์ตั้งแต่คืนก่อนการทดสอบหากน้ำไม่สามารถทนได้น้ำจะหยุดได้ตั้งแต่ 4 โมงเช้า หลังจากที่คนทั่วไปห้ามน้ำความดันออสโมติกในเลือดเพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดที่ไหลเวียนจะลดลงทั้งคู่กระตุ้น AVP เพื่อให้ปริมาตรปัสสาวะลดลงความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของปัสสาวะและความดันออสโมติกในเลือด การสังเกตการณ์ทางคลินิกของการทดสอบแบบไม่ใช้น้ำเริ่มต้นเวลา 8.00 น. โดยสังเกตน้ำหนักร่างกายอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตปริมาตรปัสสาวะความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะปัสสาวะและความดันออสโมติกในเลือดปริมาณปัสสาวะของผู้ป่วยโรคเบาจืดต่อมใต้สมอง ไม่เพิ่มขึ้นความดันออสโมติกปัสสาวะไม่สูงและต่ำกว่าระดับความดันในเลือดมีการสูญเสียน้ำหนักเช่นการลดลงมากกว่า 3% ของน้ำหนักตัวควรหยุดการทดสอบทันที ในผู้ป่วยที่มีเบาจืดเบาหวานต่อมใต้สมองบางส่วนปริมาตรปัสสาวะอาจลดลงบางส่วนในระหว่างการทดสอบและแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงของปัสสาวะหรือความดันออสโมติกปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นในระดับหนึ่ง แต่อาจไม่ถึงระดับปกติ โรคเบาจืดของไตมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในปริมาณปัสสาวะความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะและความดันออสโมติกปัสสาวะในระหว่างการทดสอบ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร คำเตือน: รักษากิจวัตรประจำวันและอาหารก่อนการตรวจเพื่อช่วยให้การตรวจสอบดำเนินไปอย่างราบรื่น ค่าปกติ ตามปกติหลังจากน้ำดื่มการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวความดันโลหิตและความดันออสโมติกในเลือดน้อยกว่า 295mOsm / kg.H2O และความดันออสโมติกสามารถมากกว่า 800mOsm / กก. หลังจากการฉีด H2O ของ vasopressin ความดันออสโมติกปัสสาวะไม่เพิ่มขึ้นมากกว่า 9% ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ: polydipsia จิตอยู่ใกล้หรือคล้ายกับคนปกติผู้ป่วยที่มีโรคเบาจืดกลางมีการสูญเสียที่เหลือ> 3% หลังจากการยับยั้งน้ำในกรณีที่รุนแรงความดันโลหิตจะลดลงความหงุดหงิดและอาการอื่น ๆ สามารถแบ่งออกเป็นบางส่วน ค่าการแบนของออสโมติกของเบาจืดในอดีตและเบาหวานไม่เกิน 300mOsm / kg.H2O ความดันออสโมติกในปัสสาวะอาจจะเกินความดันออสโมติกในพลาสมาเล็กน้อยและความดันออสโมติกในปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจากการฉีด vasopressin พลาสม่าออสโมติกค่าแบนมากกว่า 300mOsm / kg.H2O ความดันออสโมติกปัสสาวะต่ำกว่าความดันออสโมติกเลือดและความดันออสโมติกปัสสาวะเพิ่มขึ้นมากกว่า 9% หรือแม้กระทั่งคูณหลังจากฉีด vasopressin ในกรณีของโรคไตบำรุงเบาหวานปัสสาวะไม่สามารถเข้มข้นและเข้มข้นหลังจากน้ำถูกห้ามและยังคงไม่มีปฏิกิริยาหลังการฉีด vasopressin ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: สงสัยว่าเป็น glomeruli ผิดปกติ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจ: รักษากิจวัตรประจำวันและอาหารเพื่อช่วยให้การตรวจสอบดำเนินไปอย่างราบรื่น ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: แพทย์ขอให้ผู้ป่วยปัดเป่าความกังวลทางอุดมการณ์และให้ความร่วมมือกับการศึกษาวิจัย ตามคำแนะนำของแพทย์ผู้ป่วยให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับแพทย์ในการตรวจและแพทย์ตรวจอย่างระมัดระวังและสังเกตผลลัพธ์อย่างระมัดระวัง กระบวนการตรวจสอบ น้ำถูกห้ามเป็นเวลา 6 ถึง 16 ชั่วโมง (ปกติ 8 ชั่วโมงของน้ำห้าม) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเจ็บป่วย ทำการวัดน้ำหนักของร่างกายความดันโลหิตพลาสม่าความดันโลหิตพลาสม่าและความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะก่อนการทดสอบ หลังจากนั้นปัสสาวะออกต่อปัสสาวะ, แรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงของปัสสาวะและความดันออสโมติกปัสสาวะจะไม่เปลี่ยนแปลงมากนักในสองการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะติดต่อกันเมื่อการเปลี่ยนแปลงความดันออสโมติกปัสสาวะ <30mOsm / kg.H2O การหลั่ง AVP ภายนอกถึงค่าสูงสุด ในเวลานี้ความดันพลาสม่าออสโมซิสถูกวัดและทันทีหลังจากการฉีดใต้ผิวหนังของ vasopressin 5u น้ำปัสสาวะถูกถ่ายและปริมาณปัสสาวะและความดันออสโมติกปัสสาวะ ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่เหมาะสำหรับฝูงชน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออันตรายที่เกี่ยวข้อง