amebiasis ปอดและเยื่อหุ้มปอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ amebiasis ปอดเยื่อหุ้มปอด ปอด - เยื่อหุ้มปอดอักเสบ amebiasis เป็นปอดและเยื่อหุ้มปอดอักเสบหนองที่เกิดจากการติดเชื้อของอะมีบาแผลตับส่วนใหญ่เกิดขึ้นในปอดล่างขวาและแผลเลือดเป็นส่วนใหญ่หลายแผลในปอดทั้งสอง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% - 0.03% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคบิด amoebic ฝีตับ amoebic

เชื้อโรค

สาเหตุ amebiasis ปอดเยื่อหุ้มปอด

การป้องกัน

การป้องกัน amebiasis ปอดเยื่อหุ้มปอด

โรคนี้แพร่หลายในโลกและแพร่หลายมากขึ้นในภูมิภาคเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนอย่างไรก็ตามในพื้นที่หนาวเย็นและแม้แต่ใน Arctic Circle มีการติดเชื้ออะมีบาและโรคระบาดอัตราการติดเชื้อมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสิ่งแวดล้อมสุขาภิบาลท้องถิ่น ประมาณการณ์ว่าประมาณ 10% ของประชากรโลกติดเชื้อและอัตราการติดเชื้อในประเทศอาจสูงถึง 50% การจำหน่ายในประเทศจีนโดยทั่วไปนั้นสูงกว่าในชนบทมากกว่าในเมืองในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการพัฒนาสุขภาพและมาตรฐานการดำรงชีวิตในประเทศจีน กรณีของโรคบิดและฝียกเว้นส่วนบุคคลมีค่อนข้างหายากส่วนใหญ่ในกรณีที่เรื้อรังหรือเป็นเวลานานและกับเวิร์ม

(1) แหล่งที่มาของการติดเชื้อ:

ผู้ป่วยเรื้อรัง, ผู้ป่วยพักฟื้นและเวิร์มที่มีสุขภาพดีเป็นแหล่งของการติดเชื้อสำหรับโรคนี้ความต้านทานการห่อหุ้มนั้นแข็งแกร่งมากในสภาพแวดล้อมที่ชื้นและอุณหภูมิต่ำสามารถอยู่รอดได้นานกว่า 12 วันและสามารถอยู่ได้นาน 9 ถึง 30 วัน แคปซูลมีความต้านทานต่อความแห้งกร้านอุณหภูมิสูงและยาเคมีตัวอย่างเช่นเมื่ออุณหภูมิ 50 ° C จะตายในเวลาสั้น ๆ เวลารอดในสภาพแวดล้อมที่แห้งเพียงไม่กี่นาทีในกรดไฮโดรคลอริก 0.2%, น้ำเกลือ 10% ถึง 20% น้ำส้มสายชูและเครื่องปรุงรสอื่น ๆ ไม่สามารถอยู่รอดได้เป็นเวลานานและแอลกอฮอล์ 50% สามารถฆ่ามันได้อย่างรวดเร็ว

(2) วิธีการส่ง:

มีหลายวิธีในการแพร่กระจาย E. histolytica:

1 แหล่งน้ำที่ห่อหุ้มอาจทำให้เกิดการระบาดในพื้นที่

2 ในกรณีของปุ๋ยเป็นปุ๋ยผักที่ไม่เคยอาบน้ำและไม่ได้ปรุงก็เป็นปัจจัยถ่ายทอดที่สำคัญเช่นกัน

3 ซีสต์ปนเปื้อนนิ้วมืออาหารหรือเครื่องใช้ในการแพร่กระจาย

4 ทั้งแมลงวันและแมลงสาบสามารถสัมผัสกับอุจจาระอุ้มและอาเจียนอุจจาระบนพื้นผิวและห่อหุ้มอาหารที่ปนเปื้อนเป็นสื่อสำคัญในการแพร่เชื้อ

(3) ลักษณะยอดนิยม:

โรคแอมบิกในเนื้อเยื่อ lytic มีการกระจายอย่างกว้างขวางในเขตอบอุ่นโรคสามารถแพร่หลายในขณะที่ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนความชุกจะรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่การปลดปล่อยประเทศของเราอัตราการติดเชื้ออะมีบาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ตัวอย่างเช่นโรงพยาบาลปักกิ่งแคปิตอลตรวจสอบ 38 075 รายตั้งแต่ปี 2516-2521 โดยมีอัตราบวก 0.52% มหาวิทยาลัยฝูเจี้ยนการแพทย์ 2519 ในจำนวนเด็ก 216 คนใน Hui'an, อัตราบวก 4.63% รายงานภาคตะวันออกเฉียงเหนือของ Jiamu Medical College (1980) ใน 487 กรณีอัตราบวกเพียง 0.4% ในปี 1979 มีเกษตรกรรายใหญ่จำนวน 557 คนถูกย้ายออกจากมณฑล Yueqing มณฑลเจ้อเจียงด้วยอัตราบวก 3.2% อัตราการเกิดโรคแตกต่างกันไปตามช่วงฤดูใบไม้ร่วงและฤดูร้อนที่สอง ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มากกว่าเด็กอาจเกี่ยวข้องกับการกลืนอาหารที่มีซีสต์หรืออายุ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ amebiasis ของปอด - เยื่อหุ้มปอด ภาวะแทรกซ้อน Amoebic บิดฝี Amoebic

อาจมีความซับซ้อนโดย meningoencephalitis amoebic, โรคบิด amoebic, ฝีในตับ amoebic และอื่น ๆ

อาการ

อาการของโรคแอมบิกปอด - ปอดอาการที่พบบ่อย ท้องเสียอ่อนเพลียเหงื่อออกตอนกลางคืนมีไข้ไอเล็กน้อย ...

ครั้งแรกประวัติทางการแพทย์และอาการ:

มักจะมีประวัติของอาการท้องเสียหรือหนองและอุจจาระเป็นเลือด, ไข้เฉียบพลัน, ความเหนื่อยล้า, เหงื่อออกตอนกลางคืน, สูญเสียความกระหายและอาการอื่น ๆ , อาจมีอาการไอ, เสมหะ, เจ็บหน้าอก, ผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดชะงักงัน, ไอเป็นเลือด อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและหายใจลำบากแม้ช็อกเยื่อหุ้มปอด

ประการที่สองการตรวจร่างกายพบว่า:

ที่ด้านข้างของรอยโรคทรวงอกการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจจะลดลงพื้นที่ระหว่างซี่โครงอาจมีความอ่อนโยนความเจ็บปวดการกระทบกระเทือนในท้องถิ่นความหมองคล้ำเสียงลมหายใจลดลงหรือ rales และเยื่อหุ้มปอดของเหลวผู้ป่วยเรื้อรังอาจมีภาวะโลหิตจาง )

ตรวจสอบ

ปอด amebiasis เยื่อหุ้มปอด

(1) จำนวนเม็ดเลือดขาวและการจำแนกประเภท: ระยะเฉียบพลันเพิ่มขึ้นและชัดเจนขึ้นหลังจากการติดเชื้อครั้งที่สองจำนวนเม็ดเลือดขาวและการจำแนกผู้ป่วยเรื้อรังอาจเป็นปกติหรือลดลงและอาจมีการลดลงของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดแดงอัตราการตกตะกอน

(B) 痰การตรวจเยื่อหุ้มปอดหากตรวจพบอะมีบาหรือโทรฟีโซได้

(3) การตรวจทางเซรุ่มวิทยา: hemagglutination ทางอ้อมแอนติบอดีฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อมเอนไซม์ที่มีป้ายกำกับการทดสอบอิมมูโนอิเล็กโทรอิโตรฟโทรซิส ฯลฯ มีความไวสูงและผลการทดสอบเชิงลบสามารถช่วยกำจัดโรค

(4) การตรวจหน้าอกเอ็กซ์เรย์: ความหนาแน่นขนาดใหญ่มากขึ้นเพิ่มเงาอาจมีการแทรกซึมเหมือนเมฆรอบ ๆ หลังจากการก่อตัวของฝีที่ระดับของเหลวอาจปรากฏในเงาและผนังฝีที่ผิดปกติโรคเยื่อหุ้มปอด amebic ปรากฏเป็นปอดไหล, หนองหน้าอกหรือหนาเยื่อหุ้มปอดยึดเกาะและสัญญาณอื่น ๆ

(5) การตรวจอัลตร้าซาวด์: เป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยและกำหนดตำแหน่งและปริมาตรของของเหลวในปอด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุของ amebiasis ปอดเยื่อหุ้มปอด

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการและผลการวิจัย

โรคนี้จะต้องระบุในฝีแบคทีเรียในปอด, โรคปอดบวม, วัณโรคและ empyema ประเภทอื่น ๆ