การแตกหักของพื้นโคจร
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกหักศักดิ์สิทธิ์ การแตกหักของเปลือกตาสามารถเกิดขึ้นได้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการแตกหักบนใบหน้าอื่น ๆ เช่นกระดูกหักกระดูกหักหน้ากระดูกหักหรือกระดูกขากรรไกร LeFort II, กระดูกหัก III ประเภท tibiofibular fractures ที่พบในทางการแพทย์ ได้แก่ การแตกหักของ humeral, fractures margin ที่เหนือกว่า, fractures โดม, และ fractures ผนังภายในและภายนอก fractures ของพื้นศักดิ์สิทธิ์มีลักษณะบางอย่างในการวินิจฉัยและการรักษา ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความน่าจะเป็น: อุบัติการณ์ของการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ประมาณ 0.5% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลูกตา
เชื้อโรค
สาเหตุของการแตกหักศักดิ์สิทธิ์
การแตกหักของพื้นศักดิ์สิทธิ์อ่อนแอส่วนใหญ่ประกอบด้วย maxillary condyle นั่นคือผนังด้านบนของไซนัส maxillary ส่วนด้านข้างคือ condor tremoric ด้านล่างของ sac เป็นระนาบที่ลาดขึ้นและถอยหลังส่วนหลังเป็นพื้นที่ที่อ่อนแอ รอยแตกทะลุผ่านและบริเวณนั้นเชื่อมต่อกับแผ่นร่อนเพื่อสร้างผนังด้านในและด้านล่างของเสมหะชั้นในบาง ๆ เหมือนกระดาษเมื่อส่วนตรงกลางของพื้นผิวถูกทำลายด้วยแรงภายนอกทำให้เกิดแรงกดภายในที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การแตกหักของพื้นวงโคจร) การแตกหักประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าการแตกหักแบบระเบิดเนื่องจากส่วนล่างของถุงคือไซนัสขากรรไกรการแตกของพื้นศักดิ์สิทธิ์มักทำให้เสมหะแตกเป็นไซนัสส่วนบน
การป้องกัน
ป้องกันการแตกหักศักดิ์สิทธิ์
การแตกหักของเปลือกตาล่างส่วนใหญ่เกิดจากการตกกระแทกหรือวัตถุขนาดใหญ่ที่มีการนูนกระแทกที่ส่วนล่างของตาหรือกระทบกับลูกตาโดยตรงการเพิ่มแรงดันอย่างฉับพลันทำให้เกิดการแตกของผนังที่อ่อนแอผู้ป่วยรายนี้ตกลงบนเสา ในตาซ้ายและผนังที่ต่ำกว่าเนื่องจากมีผลกระทบโดยตรงและโดยอ้อมผนังที่ด้อยกว่าของผนังที่ด้อยกว่านั้นถูกบุกรุกและลูกตาและลูกหลังถูกฝังอยู่ในโพรงไซนัสสูงสุดเนื่องจากการบาดเจ็บของดวงตาจากการบาดเจ็บของลูกตา, ความผิดปกติของเส้นประสาทตา อาการบวมน้ำและภาวะขาดออกซิเจนทำให้ฟังก์ชั่นการมองเห็นบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในกรณีนี้วิธีการนำเสนอลูกตาจากด้านในของยอดอุ้งเชิงกรานถูกนำมาใช้ด้วยวิธีนี้เวลาสามารถค้นหาเพื่อลดความเสียหายที่เกิดจากการบดเคี้ยวของจอตา ลูกตาถูกรุกรานและวางแผ่นซิลิกอนไว้ในรอยแตกที่ศักดิ์สิทธิ์ดังนั้นควรทำการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ตาโดยเร็วที่สุดพยายามที่จะพิจารณาปัจจัยทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บและแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นกับลูกตาโดยเร็วที่สุด เมื่อผู้ป่วยใช้เอ็กซ์เรย์เปลือกตาเป็นประจำเขาพบรอยร้าวของพื้นศักดิ์สิทธิ์เพิ่มความหนาแน่นของโพรงไซนัสบนใบหน้าและครอบครัวของผู้ป่วยจึงมองลูกตาที่ไม่สำเร็จดังนั้นในระหว่างการผ่าตัด ความเป็นไปได้ของโพรงไซนัสสูงสุด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักศักดิ์สิทธิ์ exophthalmos ภาวะแทรกซ้อน
หากเส้นประสาทกล้ามเนื้อเสียหายก็อาจทำให้เกิดการมองเห็นสองครั้งหากมีเลือดออกภายในเสมหะมากขึ้นลูกตาสามารถโดดเด่นและลูกตาสามารถติดอยู่
อาการ
อาการที่เกิดจากการ แตกหัก ศักดิ์สิทธิ์ อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดเปลือกตาดวงตามีความโดดเด่นในเปลือกตา ...
1. 瘀瘀เลือดบวม
Periorbital subconjunctival และ subconjunctival hemorrhage สามารถใช้ได้หากมีเลือดออกมากกว่าในยอดอุ้งเชิงกรานลูกตาจะโดดเด่นขอบล่างของยอดอุ้งเชิงกรานมักจะถึงขั้นตอนและมีความอ่อนโยน
2. ดวงตาติดอยู่
มันเป็นสัญญาณที่สำคัญของการแตกหักของพื้นศักดิ์สิทธิ์สาเหตุหลักของภาวะซึมเศร้าที่ตาคือ: 1 เนื่องจากการแตกหักของพื้นศักดิ์สิทธิ์เนื้อหาเสมหะถูกแทนที่ด้วยลูกตาหรือเข้าไปในโพรงไซนัสขากรรไกร; เพิ่มจำนวนของการรองรับลูกตาสำหรับลูกตานั้นไม่เพียงพอ
3. การมองเห็นสองครั้ง
ในกรณีของการแตกหักรอยแยกที่ขาหนีบรวมถึงกล้ามเนื้อ rectus ที่ด้อยกว่าและกล้ามเนื้อเฉียงที่ด้อยกว่าและพังผืดของผนังชั่วคราวนั้นถูกเคลื่อนย้ายลงด้านล่างเพื่อให้การเคลื่อนไหวในแนวดิ่งของกล้ามเนื้อ extraocular นั้นถูก จำกัด สามารถทำให้เกิดการมองเห็นสองเท่า
4. อาการชาบริเวณใต้วงแขน
ชิ้นส่วนของการแตกหักศักดิ์สิทธิ์มักจะสร้างความเสียหายหรือบีบอัดเส้นประสาท infraorbital ทำให้มึนงงในพื้นที่ปกคลุมด้วยเส้น
ตรวจสอบ
ตรวจสอบการแตกหักศักดิ์สิทธิ์
ดึงการทดสอบและหนีบกล้ามเนื้อ rectus ด้อยกว่าด้วยแหนบ
การตรวจ X-ray: คุณสามารถเลือก Fahrenheit หรือ Tomogram เพื่อสังเกตโพรงศักดิ์สิทธิ์พื้นศักดิ์สิทธิ์และไซนัสบนยอดเขา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของการแตกหักศักดิ์สิทธิ์
1. ประวัติความเป็นมา
คนที่มีอุปกรณ์ทื่อที่มีขนาดใหญ่กว่าเปลือกตาที่กระทบกับดวงตาหรือทำให้เกิดการแตกหักหลายครั้งที่กลางใบหน้าควรใส่ใจกับการมีหรือไม่มีรอยร้าวศักดิ์สิทธิ์
2. ผู้ป่วยที่มีรอยแตกกลางใบหน้าที่มีภาวะซึมเศร้าลูกตาและการมองเห็นสองครั้ง
3. การทดสอบแรงดึงของกล้ามเนื้อ rectus ต่ำเป็นบวก
หลังจากการระงับความรู้สึกของการดมยาสลบศักดิ์สิทธิ์จักษุวิทยามีถุงเหงือกและเอ็น rectus ด้อยกว่าถูกจับผ่านเยื่อบุสำหรับการทดสอบดึงหากลูกตาถูก จำกัด ก็เป็นบวกแสดงว่ากล้ามเนื้อ rectus ด้อยกว่าจะหดหู่
4. การตรวจสอบฟิล์ม X-ray
คุณสามารถเลือกฟาเรนไฮต์หรือโทโมแกรมเพื่อสังเกตโพรงศักดิ์สิทธิ์พื้นศักดิ์สิทธิ์และไซนัสบนใบหน้า
