ต่อมอะดีนอยด์โตมากเกินไป
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ adenoid ยั่วยวน adenoid ร่างกายเรียกอีกอย่างว่าคอหอยต่อมทอนซิลหรือร่างกายเจริญมันตั้งอยู่ที่ด้านบนของช่องจมูกและผนังหลังคอหอยมันเป็นเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองและมีผิวกลีบดอกส้ม โรคเนื้องอกในจมูกเช่นต่อมทอนซิลเติบโตขึ้นตามอายุขณะที่แก่ขึ้นและเพิ่มจำนวนขึ้นเมื่ออายุ 2-6 ปีและค่อยๆหดตัวหลังจากอายุ 10 ปี adenoal mastoid adenoids รับ hyperplasia ทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการกระตุ้นการอักเสบซ้ำซึ่งทำให้เกิดอาการของการอุดตันของจมูกและการหายใจทางปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนและนอนกรนและนอนหลับกระสับกระส่ายเด็ก ๆ มักจะเปลี่ยนเป็นครั้งคราว เห็นได้ชัดว่าภาวะหยุดหายใจขณะอาจเกิดขึ้นเมื่อรุนแรง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.005% - 0.007% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การขาดสารอาหาร
เชื้อโรค
Adenoid ยั่วยวน
ปัจจัยการอักเสบ (50%):
สาเหตุที่พบบ่อยของโรคนี้คือการอักเสบเช่นโรคจมูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้หวัดใหญ่และอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นอีกตอน, ทำให้เกิดพยาธิสภาพของโรคเนื้องอกในจมูก มันทำให้เกิดอาการกำเริบของการอุดตันจมูกและเป็นอุปสรรคต่อการระบายน้ำจมูกการหลั่งของโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบกระตุ้น adenoid เพื่อดำเนินการต่อเพื่อเพิ่มจำนวนขึ้นก่อให้เกิดวงจรอุบาทว์ของสาเหตุร่วมกันปัจจัยทางพันธุกรรม (20%):
โรคนี้มักจะมีประวัติครอบครัว โรคทางพันธุกรรมที่เกิดจากการผสมผสานของปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ในหมู่พวกเขาขนาดของผลกระทบของปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถวัดได้โดยการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การถ่ายทอดทางพันธุกรรมคือการมีส่วนร่วมของปัจจัยทางพันธุกรรมในการก่อตัวของโรค polygenicการป้องกัน
การป้องกัน adenoid ยั่วยวน
1 ไม่สามารถ underestimated สำหรับ adenoid ยั่วยวน การตรวจหาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นการรักษาเบื้องต้นเมื่อเด็กมีการได้ยินไม่ดีหรือคัดจมูกบ่อยน้ำมูกไหลคิดเกี่ยวกับโรคที่ไม่เพียง แต่จะเป็นหูหรือจมูกเท่านั้น
2. ในชีวิตประจำวันผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคหวัดของเด็กและสถานการณ์อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กอายุ 2-10 ปีควรมีการปรับปรุงการป้องกันเช่นการหลีกเลี่ยงเด็กที่เป็นหวัดระยะยาวจมูกน้ำมูกไหลไอคัดจมูกไอถูจมูกตาขยี้ตาจามและอาการอื่น ๆ หากมาพร้อมกับการได้ยินที่ไม่ดี อาการควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการวินิจฉัยและรักษา
โรคแทรกซ้อน
Adenoid ยั่วยวน ภาวะแทรกซ้อนการ ขาดสารอาหาร
จำนวนเล็ก ๆ ของการอุดตันจมูกเรื้อรังขาดออกซิเจนในระยะยาวและโรคหัวใจปอดและแม้กระทั่งภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันยั่วยวน adenoid เป็นเวลานานจมูกของเด็กจะกลายเป็นแบนจมูกไม่ได้พัฒนาอย่างดีระยะทางตากว้างปากหายใจการแสดงออกทางสีหน้าเป็นซบเซา แสดงใบหน้า adenoid พิเศษเมื่อการพัฒนาทางกายภาพและการพัฒนาจิตใจของเด็กได้รับผลกระทบอย่างมาก
อาการ
อาการที่พบบ่อย Adenoid ยั่วยวนอาการที่พบบ่อย ความหนาแน่นของหน้าอก adenoid ใบหน้าเสมหะแก้ไอปากหายใจเคลื่อนไหวความผิดปกติของการแสดงออกที่น่าเบื่อ
(A) อาการท้องถิ่น: เด็กที่มี อาการ ยั่วยวน adenoid หลังจากการอุดตันของรูจมูกและหลอดลม eustachian หลอดลมสามารถเกิดขึ้นได้ otolaryngeal และอาการอื่น ๆ ประจักษ์เป็นหายใจทางปากเมื่อนอนหลับรากลิ้นมักจะนอนกรนเสมหะกระสับกระส่ายหลั่งจมูก เพิ่มเติมมีเสียงจมูกอุดตันเมื่อพูดเสียงจะคลุมเครือเนื่องจากการหายใจทางปากในระยะยาวส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการพัฒนากระดูกบนใบหน้ายาวกระดูกกระดูกขายาวยาวเสมหะแข็งซุ้มโค้งสูงทันตกรรมไม่สมบูรณ์ฟันบนสัมผัสริมฝีปากหนาใบหน้าขาดการแสดงออก ประสิทธิภาพการก่อตัวของ "ใบหน้า adenoid" ระหว่างการกลืนและการหายใจระหว่างความผิดปกติของการเคลื่อนไหวร่วมกันมักจะไอหลั่งหลั่งกระตุ้นของเยื่อบุทางเดินหายใจที่ไวต่อหลอดลมอักเสบเนื่องจากการอุดตันของท่อ Eustachian มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการดูด เยื่อแก้วหูมีการลดจำนวนลง
(B) อาการระบบ: มักจะมีสารอาหารที่เป็นระบบและความผิดปกติของการพัฒนาส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นพิษเรื้อรังอาการทางระบบประสาทสะท้อนเช่นการแสดงออกช้ารัดกุมหน้าอกขยายปอดที่ไม่ดีขยายปอดยากจนหน้าอกไก่ในระยะยาวหรือหน้าอกแบนจำนวนเล็ก ๆ การขาดออกซิเจนในระยะยาวและโรคหัวใจปอดและแม้กระทั่งภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
ตรวจสอบ
Adenoid ยั่วยวน
(1) เด็กมีลมหายใจคำหนึ่งบางครั้งก็แสดง "ใบหน้า adenoid" โดยทั่วไป
(2) Oropharyngeal ตรวจสอบพบว่าเพดานแข็งสูงและแคบและผนังอวัยวะภายในเห็นหลั่งหลั่งหนืดไหลลงมาจากช่องจมูกส่วนใหญ่มาพร้อมกับยั่วยวนของต่อมทอนซิล
(3) การตรวจหน้าจมูกแสดงให้เห็นว่ามีสารคัดหลั่งจำนวนมากในโพรงจมูกและเยื่อเมือกก็บวม
(4) Fiber nasopharyngoscopy เป็นเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง lobular ที่มีรอยแยกตามยาวที่ด้านบนและผนังด้านหลังของช่องจมูกมีให้เห็นเช่นเดียวกับที่ปอกเปลือกส้มเล็ก ๆ ครึ่งหนึ่ง มักจะบล็อกมากกว่าสองในสามของรูจมูก นี่เป็นวิธีการตรวจสอบ adenoid ที่พบบ่อยที่สุด
(5) การวัดภาพรังสีจากโพรงจมูกด้านข้างจมูก: ระดับของการอุดตันของทางเดินหายใจที่โพรงหลังจมูกสามารถวัดได้
(6) การคลำด้วยนิ้วมือเพื่อการคลำโพรงหลังจมูกซึ่งสามารถอ่อนนุ่มและเป็นก้อนบนผนังปลายและหลังของช่องจมูก
(7) CT: CT axial image แสดงให้เห็นว่าโพรงอากาศโพรงหลังจมูกมีรูปร่างผิดปกติเนื้อเยื่ออ่อนผนังด้านหลังหนาและมีความหนาแน่นสม่ำเสมอ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ adenoid ยั่วยวน
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
(1) มะเร็ง Nasopharyngeal: อายุที่เริ่มมีอาการค่อนข้างใหญ่และมีประวัติของเสมหะด้วยเปื้อนเลือดการตรวจ CT แสดงเงาเนื้อเยื่ออ่อนของผนังคอหอยหลังหนาด้านซ้ายและด้านขวาไม่สมดุลสมมาตรของคอหอย แคบลงหรือถูกบดบังอาจมีการทำลายกระดูกกะโหลกศีรษะ
(2) หลังคอหอยฝีผนัง: คอหอยร่างกายต่างประเทศมากขึ้นประวัติแผลถูกแทงหนาเนื้อเยื่อท้องถิ่นเงานุ่มเป็นที่กว้างขวางมากขึ้นสามารถมองเห็นได้ในช่องจมูก, oropharynx, คอและกระดูกสันหลังด้านหน้าความหนาแน่นไม่สม่ำเสมอมองเห็นฝีความหนาแน่นต่ำ เงา, เงาของอากาศที่มองเห็นได้ในฝี, การตรวจที่ดีขึ้นสามารถมองเห็นได้ว่าผนังฝีนั้นมีความสม่ำเสมอและชัดเจนมากขึ้น
(3) ถุงเชอรี่: ตั้งอยู่ระหว่างกล้ามเนื้อยาวหัวซ้ายและขวาก๊าซกลมหรือเตาความหนาแน่นต่ำของเหลวขอบมีความชัดเจน
