hemangioendothelioma
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ hemangioendothelioma hemangioendothelioma มะเร็งปฐมภูมิหรือที่เรียกว่า angiosarcoma หรือ endothelium sarcoma นั้นหายากมาก มันถูกรายงานครั้งแรกโดย Kokodny ในปี 1926 โดยปี 1971 มีเอกสารต่างประเทศเพียงร้อยรายการเท่านั้นและมีรายงานไม่กี่ฉบับที่ประเทศจีน คำจำกัดความที่นำเสนอโดย Huvos หมายถึง "การก่อตัวของลูเมนที่ไม่สม่ำเสมอ แต่เกิดร่วมกันในเนื้องอกโดยมีหนึ่งหรือหลายชั้นของเซลล์บุผนังหลอดเลือดผิดปรกติเป็นขอบด้วยเซลล์มะเร็งระยะลุกลามและยังไม่สมบูรณ์" Spjut เสนอว่า: "หลอดเลือด endothelial sarcoma เป็นเนื้องอกมะเร็งที่หายากซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์ของระบบลำเลียงของกระดูกหรือเซลล์ของสารตั้งต้นเซลล์ของเซลล์บุผนังหลอดเลือดมีการแสดงออกของเซลล์เนื้องอกที่เห็นได้ชัดและมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดหลอดเลือด โรคนี้คิดเป็น 0.1% ถึง 0.4% ของเนื้องอกกระดูก 0.5% ถึง 1% ของเนื้องอกมะเร็งและ 4.2% ของเนื้องอกกระดูกสันหลังขั้นต้น ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงอายุที่เริ่มมีอาการ 10 ถึง 40 ปีคิดเป็น 70% โรคส่วนใหญ่เป็นโสดหลายครั้งบางครั้งผมดีเป็นกระดูกยาวของแขนขา กระดูกสันหลังเป็นของหายากส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในหน้าอกกระดูกสันหลังส่วนเอวและ atlas และกระดูกสันหลังส่วนคอมีรายงานเป็นครั้งคราว เนื้องอกประกอบด้วยเซลล์บุผนังหลอดเลือดของกระดูกหรือเซลล์ mesenchymal ที่แยกความแตกต่างใน endothelium มันมีระดับสูงของมะเร็งและการเติบโตอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายของปอดมักจะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การแพร่กระจายของปอดเนื้องอกในระยะแพร่กระจายของปอด
เชื้อโรค
สาเหตุของ hemangioendothelioma
เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่น ๆ ไม่มีสาเหตุที่แน่นอน
เนื้องอกมีสีแดงเข้มไม่มีแคปซูลชัดเจนเนื้อแน่นและเส้นเลือดมากสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ส่องกล้องหลายครั้งในหลอด anastomosed ซึ่งมักจะมีเซลล์ที่ผิดปกติเพียงชั้นเดียวหรือหลายชั้น มวลเนื้อเยื่อด้านล่างที่แตกต่างกันหรือ anaplastic เซลล์บุผนังหลอดเลือดสามารถเป็นเหมือนตาทำให้เนื้องอก papillary เป็นจำนวนมากของเส้นเลือดฝอย hyperplastic มักจะตรงกับแต่ละอื่น ๆ
การป้องกัน
การป้องกัน hemangioendothelial
1. ปรับชีวิตประจำวันและภาระงานและดำเนินกิจกรรมและออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้า
2. รักษาความมั่นคงทางอารมณ์และหลีกเลี่ยงความตื่นเต้นและความตึงเครียดทางอารมณ์ 3. รักษาอุจจาระให้ราบรื่นหลีกเลี่ยงการใช้อุจจาระกินผลไม้และอาหารที่มีไฟเบอร์สูง 4. หลีกเลี่ยงการระคายเคืองเย็นและให้อบอุ่นโรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ Hemangioendothelioma ภาวะแทรกซ้อน, การ แพร่กระจายของปอด, เนื้องอกในปอดระยะลุกลาม
โรคนี้เป็นมะเร็งอย่างรุนแรงและการแพร่กระจายของปอดมักจะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้
อาการ
อาการของ hemangioendotheloma อาการที่ พบบ่อยของ หลอดเลือด hyperplasia ความเสียหายของระบบหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
ไซต์ที่พบบ่อยที่สุดคือผิวหนังของศีรษะและใบหน้ากล้ามเนื้อลึกของหน้าอกและต้นขาตามด้วย retroperitoneum, ลำต้นและผิวหนังของแขนขาเนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งร้ายแรงมันมักถูกถ่ายโอนไปยังตับปอดกระดูกและน้ำเหลืองแพร่กระจายในระยะแรก ไปยังต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ระบายน้ำ
ตรวจสอบ
การตรวจหา hemangioendothelioma
1. angiosarcoma ของผิวหนังที่มองเห็นด้วยตาเปล่ามักจะอยู่ในผิวหนังมันเป็นกลมหรือรูปไข่สีแดงปมสีแดงปมขนาดเฉลี่ย 3 ซม. บางครั้งก้อนเล็ก ๆ ของดาวเทียมสามารถมองเห็นได้รอบ ๆ เนื้องอกเมื่อผิวหนังชั้นนอกทะลุผ่านผิวหนัง ในกล้ามเนื้อลึกเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขอบเขตเนื้องอกไม่ชัดเจนไม่มีแคปซูลและมีการเติบโตที่แพร่กระจายเนื้องอกส่วนใหญ่มีรอยโรคสีเทาขาวเติมเต็มและบริเวณที่มีเลือดคล้ายฟองน้ำ
2. สัณฐานวิทยาของเซลล์เนื้องอกที่เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์คือกระสวย, รูปไข่, และเซลล์มะเร็งล้อมรอบผิดปกติ, เกิดร่วมกัน, แยกหรือแยกเซลล์ลูเมนยกเว้นเซลล์เนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วไม่กี่ที่สามารถทำลายผ่านชั้นใต้ดิน เซลล์เนื้องอกตั้งอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์และเป็นภาพลักษณะของเนื้องอก
3. การตรวจเอ็กซเรย์มักจะไม่เฉพาะเจาะจงส่วนใหญ่เป็นการเปลี่ยนแปลง osteolytic ซึ่งสามารถ จำกัด ให้กระดูก cancellous โพรงไขกระดูก แต่ยัง cancellous กระดูกและกระดูกเยื่อหุ้มสมองและพื้นที่เสียหายเป็นพื้นที่สว่างเดียวหรือหลาย , แสดงให้เห็นว่าเหมือนหนอน, เป็นหย่อม, ไม่มีความชัดเจน, hyperplasia กระดูกที่ไม่ทำปฏิกิริยาใหม่, ปฏิกิริยา periosteal ที่หายาก, ในมะเร็งที่สูง, ไม่มีกระดูก trabecular ในเนื้องอก, อัตรากำไรที่ไม่ชัดเจน, กระดูกเยื่อหุ้มสมองสามารถบุกบุกได้ เนื้อเยื่ออ่อนรอบตัว
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ hemangioendothelioma
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการตรวจสอบ
การวินิจฉัยแยกโรค
histologically liposarcoma mucinous อุดมไปด้วยเส้นเลือดและเส้นเลือดใหม่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่แตกต่างกันด้วย angiosarcoma แต่เซลล์ไขมันสามารถเห็นได้ใน liposarcoma
