chondrosarcoma
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ chondrosarcoma Chondrosacomaofbone เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนส่วนใหญ่เป็นเนื้องอกรองกระดูกอ่อนเช่นภายนอก chondromas และ osteochondromas ชนิดที่มีความซับซ้อนและบางครั้งทำให้เกิดความยากลำบากในการวินิจฉัย ตามกระบวนการพัฒนาของเนื้องอกมันสามารถแบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษาที่ผ่านมาในอดีตมีอายุเริ่มต้น, มะเร็งสูง, การพัฒนาที่รวดเร็วและการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีหลังคือการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเนื้องอกใจดีเช่น osteochondroma และ chondroma ต่อมาการพัฒนาช้าและการพยากรณ์โรคดีขึ้นเล็กน้อยคิดเป็น 4% ของ chondrosarcoma ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.032% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การแตกหัก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิด Chondrosarcoma
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่ทราบสาเหตุของการเกิดโรคเนื้องอกมาจาก chondrocytes หรือเนื้อเยื่อ mesenchymal และมีต้นกำเนิดมาจากกระดูกของกระดูกภายในกระดูกอ่อนใด ๆ Giovanni Tallini และนักวิชาการคนอื่น ๆ พบว่าผู้ป่วย chondroma มักจะมีโครโมโซม 7, GIII กระดูกอ่อน ผู้ป่วยเนื้องอกมักจะมีความผิดปกติของ 17p1 แนะนำว่า CerbB-2 oncogene แสดงออกอย่างผิดปกติและจำนวนของโครโมโซม 7 เพิ่มขึ้นการเปลี่ยนแปลงของ 17p1 อาจเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของ chondrosarcoma
(สอง) การเกิดโรค
1. ไม่ทราบสาเหตุของ chondrosarcoma พยาธิวิทยาเชิงทดลองแสดงให้เห็นว่า chondrosarcoma เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสในขณะที่ chondrosarcoma ส่วนเพิ่มสัมพันธ์กับปัจจัยทางพันธุกรรม
2. chondrosarcoma ทางพยาธิวิทยาขั้นต้นมีขนาดใหญ่ที่สุดในเนื้องอกขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางสูงสุดของเนื้องอกมากกว่า 4 ซม. และขนาดใหญ่สามารถเข้าถึงมากกว่า 20 ซม. มีรายงานว่า 50% ของ chondrosarcoma มีเส้นผ่าศูนย์กลางสูงสุดมากกว่า 10 ซม. ซึ่งเกิดขึ้นในกระดูกหน้าแข้งกระดูกสะบักกระดูกซี่โครงและอื่น ๆ Chondrosarcoma บนกระดูกแบนหรือผิดปกติมักจะมีอาการทางคลินิกเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น chondrosarcoma ส่วนกลางมักจะเกิดขึ้นในกระดูกท่อยาวและมักจะทำให้เกิดการทำลายของกระดูกเยื่อหุ้มสมองและบุกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งแตกต่างจาก คุณสมบัติที่สำคัญของ chondroma, chondrosarcoma ต่อพ่วงเป็นเนื้องอกก้อนใหญ่นอกร่างกายแม้ว่ามันจะบุกรุกเนื้อเยื่ออ่อน แต่ก็มักจะมีเส้นแบ่งที่ดีความหนาและรูปร่างของหมวกกระดูกอ่อนมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย ความหนาของฝาครอบกระดูกอ่อนในผู้ใหญ่ osteochondroma มักจะน้อยกว่า 1 ซม. หากความหนาของฝาครอบกระดูกอ่อนมากกว่า 1 ซม. เป็นที่น่าสงสัยถ้ามากกว่า 2 ซมก็อาจเป็นอันตรายได้ในเด็กและวัยรุ่น นอกจากนี้ความหนาของหมวก osteochondroma ทั่วไปที่มีความอ่อนโยนมีความสม่ำเสมอและเรียบเนียน แต่ใน chondrosarcoma มันเป็นสิ่งผิดปกติหยาบหรือ เป็นเม็ด
ในพื้นผิวที่ถูกตัดของชิ้นงานโดยรวมเนื้องอกจะเป็น lobulated, เทาขาวหรือเทาน้ำเงินที่มี hyaline hyaline cartilage เนื้อหาของเนื้องอกนั้นแข็ง แต่ง่ายต่อการตัดในบริเวณที่ไม่มีการกลายเป็นปูนในบางกรณีอาจมีเลือดออกมีลักษณะคล้ายเมือก การเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงเรื้อรังขอบเขต intramedullary ของกลาง chondrosarcoma ยากที่จะแยกแยะด้วยตาเปล่าเพราะขอบของมันมักจะเบลอซึ่งแตกต่างจาก osteosarcoma ช่วงเนื้องอกหลังมักจะง่ายต่อการตรวจสอบในการแยก ใน chondrosarcoma ที่ดีมักจะมีการกลายเป็นปูนสีเหลืองถึงสีเหลืองสีขาว
3. การใช้กล้องจุลทรรศน์ใน chondrosarcoma การวินิจฉัยมะเร็งที่มีความร้ายกาจและมีความแตกต่างต่ำนั้นเป็นเรื่องง่ายและเป็นการยากที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่าง chondrosarcoma ที่มีคุณภาพต่ำและมีความแตกต่างกัน จำนวนเซลล์, ระดับของความแตกต่างของเซลล์, ระดับของเซลล์และคุณสมบัติทางเนื้อเยื่ออื่น ๆ , สามารถแบ่งออกเป็นระดับ 4 (I ~ IV), chondrosarcoma, ขนาดเล็กจำนวน, แสดงให้เห็นว่าระดับของความแตกต่างของเนื้องอกสูง, การบุกรุกมีขนาดเล็กตามสถิติ ชั้น
โดยทั่วไป chondrosarcoma จะอุดมไปด้วยเซลล์รูปไข่ที่มีนิวเคลียสไขมันและนิวเคลียสมีสีที่ลึกมีเซลล์ binbin จำนวนมากเซลล์เนื้องอก mononuclear หรือ multinuclear ยักษ์ในเนื้องอกมะเร็งสูงเซลล์นี้มี polymorphism, mitosis บางครั้งสามารถมองเห็นได้ chondrosarcoma ส่วนใหญ่ประกอบด้วยกระดูกอ่อนติ่งซึ่งแตกต่างจากที่มักจะเห็นใน chondromas ภายนอกใจดีโดยไม่มีขอบเขตล้อมรอบประกอบด้วยกระดูกทอหรือกระดูก lamellar, อ่อนโยน osteochondroma การตรวจชิ้นเนื้อก่อนและหลังการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการจัดเรียงของเซลล์ใน chondrosarcoma เซลล์จะถูกจัดเรียงในความผิดปกติและใน osteochondroma ที่ chondrocytes จะจัดเรียงในรูปแบบเม็ด
การป้องกัน
การป้องกัน chondrosarcoma
เนื่องจากเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ผิดปกติของโครโมโซมจึงไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน Chondrosarcoma หักภาวะแทรกซ้อน
ต่อมามันสามารถทำให้เกิดการแตกหักทางพยาธิวิทยา
อาการ
อาการของ โรค กระดูกอ่อน
1. อาการและอาการแสดง
Chondrosarcoma โดยทั่วไปจะช้าอาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเจ็บปวดซึ่งเริ่มต้นด้วยอาการปวดหมองคล้ำไม่สม่ำเสมอค่อยๆแย่ลงตามด้วยมวลที่เพิ่มขึ้นอย่างช้า ๆ อาการมีอยู่ประมาณ 1 ถึง 2 ปี มวลที่อ่อนนุ่มข้อต่อสามารถถูก จำกัด ได้ในกิจกรรมและสามารถสัมผัสกับความร้อนได้
2. ผมที่ดี
ในกรณีสถิติขนาดใหญ่กระดูกท่อยาวเป็นเว็บไซต์ที่ดีสำหรับ chondrosarcoma คิดเป็นประมาณ 45% ของทุกกรณีซึ่งกระดูกโคนขาเป็นส่วนที่พบบ่อยที่สุดคิดเป็นประมาณ 25% ของผู้ป่วยทั้งหมดและกระดูกขาส่วนล่างคิดเป็นประมาณ chondrosarcoma 35% และแขนขาส่วนบนคือ 14% ส่วนที่เหลืออยู่ทั่วไปคือกระดูกหน้าแข้ง (25%) และกระดูกซี่โครง (8%) ส่วนที่พบน้อยกว่าคือกระดูกสันหลัง (7%) กระดูกสะบัก (5%) และกระดูกอก (2%) ) ชิ้นส่วนที่หายาก ได้แก่ กะโหลกศีรษะขากรรไกรล่างกระดูกขากรรไกรกระดูกต้นแขนท่อนกระดูกท่อนกระดูกกระดูกและกระดูกเล็ก ๆ ในมือและเท้า
chondrosarcoma ส่วนใหญ่ในกระดูกท่อยาวตั้งอยู่ที่ metaphysis แต่เมื่อปิด epiphysis เนื้องอกสามารถบุก epiphysis หลักคือยากใน diaphysis และปลายใกล้เคียงของกระดูกต้นขา, tibia, tibia และ tibia เป็นเรื่องธรรมดามาก ในตอนท้ายปลายกระดูกซิลโคของกระดูกต้นแขนส่วนปลายหายาก
นอกจากเนื้องอกทางโลหิตวิทยา chondrosarcoma เป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกสะบักกระดูกซี่โครงกระดูกหน้าอกกระดูกเล็กของมือและเท้า กลุ่มกระดูกและกระดูก metacarpal แต่ phalanges ปลายและกระดูก carpal เป็นของหายากนอกจาก talus และ calcaneus, chondrosarcoma ไม่ค่อยเกิดขึ้นในกระดูกใต้กระดูกลูกวัว Chondrosarcoma สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของกระดูกสันหลัง แต่ กระดูกสันหลังทรวงอกเป็นส่วนใหญ่และมักจะอยู่ในกระดูกสันหลังและกระบวนการ spinous กระดูกสันหลัง
chondrosarcoma ประถมอายุที่เริ่มมีอาการโดยทั่วไปอายุต่ำกว่า 30 ปีผู้ชายมากกว่าผู้หญิงเกิดขึ้นในกระดูกยาวของแขนขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ปลายล่างของกระดูกต้นขาปลายบนของกระดูกต้นแขนและกระดูกต้นขาเป็นกระดูกที่พบมากที่สุดอื่น ๆ เช่นซี่โครงกระดูกหน้าแข้ง กระดูกสะบักหรือกระดูกหน้าอกยังมีอาการซึ่งหาได้ยากในกระดูกสั้นอาการหลักคืออาการปวดทื่อคล้ายทื่อซึ่งสามารถเปลี่ยนจากระยะต่อเนื่องเป็นแบบถาวรและส่งผลต่อข้อต่อที่อยู่ติดกันเพื่อ จำกัด กิจกรรมของพวกเขาบางครั้งกระตุกท้องถิ่นและมวล อย่างไรก็ตามไม่มีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดและผิวหนังโดยรอบอาจมีความคั่งและสีแดง
รอง chondrosarcoma โดยทั่วไปแล้วเป็นผู้ใหญ่อายุมากกว่า 30 ปีพบมากในผู้ชายเกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานตามด้วยกระดูกสะบักโคนขาและกระดูกหน้าแข้งอาการหลักของมวลช้าแน่นอนอาการปวดไม่ชัดเจนไม่มีความร้อนแดงรอบผิว เมื่อข้อต่ออยู่ใกล้กับข้อต่อมันอาจทำให้เกิดการบวมของข้อต่อและกิจกรรมที่ จำกัด ตัวอย่างเช่นการกระตุ้นเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวดรังสีมึนงง ฯลฯ เนื้องอกที่อยู่ในหน้าอกและกระดูกเชิงกรานโดยทั่วไปจะหายากจนกว่าเนื้องอกจะบีบอัดอวัยวะภายใน
3. การจำแนกประเภท
พฤติกรรมทางชีวภาพของ chondrosarcoma เป็นตัวแปรซึ่งมีความยากลำบากบางอย่างในการตัดสินการพยากรณ์โรคมันเป็นเรื่องปกติที่ใช้ในการจัดลำดับเนื้อเยื่อและยังรวมกับตัวบ่งชี้ทางชีวเคมี Chondrosarcoma จะแบ่งออกเป็นโปร่งใส mucinous, fibrocartilage ผสมและ ชนิดของเซลล์โปร่งใสเป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าระดับของความร้ายกาจของชนิดโปร่งใสต่ำในขณะที่ประเภทของเส้นใยประเภท fibrocartilage และประเภทผสมเป็นมะเร็งสูงจากการโจมตีของโรคที่ chondrosarcoma แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก: หลักและรอง คุณสมบัติหลัก sarcoma ลักษณะจากจุดเริ่มต้นรองหมายถึงการฉายรังสีรองหลังจากการฉายรังสี male osteitis โครงสร้างเส้นใยที่ไม่ดีโครงสร้างถุงกระดูกโดดเดี่ยวซินโดรม Maffucci โรค Ollier หลายแคลลัสกรรมพันธุ์ เนื้องอกของมารดา, myxofibrosis กระดูกอ่อน, ฯลฯ , ที่ได้มาจากเนื้องอกกระดูกอ่อนใจดี, จากเว็บไซต์, chondrosarcoma จะแบ่งออกเป็นประเภทกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง, เช่นเดียวกับ paracortical หรือ periosteal chondrosarcoma, และเยื่อบุผิวเหมือนกระดูกเชิงกราน Sarcoma, ฯลฯ นอกจากนี้ยังมี chondrosarcoma ที่แตกต่างกัน, chondrosarcoma mesenchymal และ chondrosarcoma เซลล์ที่ชัดเจน
ตามอาการทั่วไปสัญญาณการตรวจเอ็กซ์เรย์สแกน radionuclide และ CT การวินิจฉัยทั่วไปไม่ยาก
ตรวจสอบ
การตรวจ chondrosarcoma
ไม่มีรายการตรวจพิเศษ Marcove et al. ได้ทำการทดสอบการเผาผลาญกลูโคสในผู้ป่วยที่มี chondrosarcoma 75 คนและพบว่ามีการลดลงของความทนทานต่อน้ำตาลในหลอดเลือดดำ
ประสิทธิภาพ 1.X-ray
(1) ประเภทกลาง
พบมากขึ้นกว่าชนิดโดยรอบหลักคือมากขึ้นหลักเนื้องอกเกิดขึ้นในโพรงไขกระดูก metaphyseal แสดงขนาดใหญ่พื้นที่โปร่งแสงเดียวหรือหลายห้องขอบผิดปกติระหว่างพวกเขา จุดกลายเป็นปูนและเศษกระดูกหักบางครั้งจำนวนมากกลายเป็นปูนตะกอนและโล่ที่ได้กลายเป็นกระดูกครอบคลุมพื้นที่กระดูกสร้างเงาสม่ำเสมอบวมเนื้องอกและการเจริญเติบโตสามารถทำให้กระดูกเยื่อหุ้มสมองบางเมื่อเนื้องอกแทรกเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองกระดูกหรือพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นพร้อมกัน การแตกหักของเนื้องอกอย่างรวดเร็วก้าวก่ายเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบก่อตัวเป็นมวลเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งสามารถเห็นได้ในจุดกลายเป็นปูนเนื่องจากการกระตุ้นของเนื้องอกมักจะมีการสร้างกระดูกใหม่หลายชั้นภายใต้เชิงกรานซึ่งทำให้กระดูกเยื่อหุ้มสมองข้นหรือเนื้องอกที่จะสวมใส่ผ่านกระดูกใหม่ เครื่องหมาย "ชกมวย", X-ray ของเนื้องอกรองคือ: เงาโปร่งแสง osteolytic ของเนื้องอกเพิ่มขึ้นขอบเบลอจุดแคลเซียมเพิ่มขึ้นเงากลายเป็นปูนหายไปในกองรวมและในที่สุดเนื้องอกแทรกซึมเยื่อหุ้มสมองในเนื้อเยื่ออ่อน การพัฒนาและการก่อตัวของเงากลายเป็นปูน, การรวมตัวกันกลางของ chondrosarcoma เป็นพื้นที่ขนาดใหญ่ผนังโปร่งแสงหนา, การก่อ trabecular และการทำลายกระดูกกลางไขเป็นชิ้นห้อยเป็นตุ้มมีหลายกระจายอยู่ในพื้นที่ ที่ punctate, แหวนรูปหรือสะเก็ดเป็นสะเก็ดมักจะอธิบายว่า "ฝ้าย - เหมือน", "ขนมปัง - เหมือน" หรือ "ข้าวโพดคั่ว" และในระยะต่อมากระดูกเยื่อหุ้มสมองถูกทำลายและเนื้องอกแทรกเข้าไปในกระดูกเยื่อหุ้มสมอง มันเบลอมีการแทรกซึมของเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน แต่ไม่จำเป็นต้องมีเงากลายเป็นปูนที่มีความหนาแน่นเพิ่มขึ้นและปฏิกิริยา periosteal น้อยกว่ากระดูกเยื่อหุ้มสมองด้าน endosteal มักจะมีภาวะซึมเศร้าเหมือนเปลือกหอยซึ่งเกิดจากรูปร่าง lobular ของเนื้องอกและพยาธิสภาพแตกหัก เนื้องอกสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างรวดเร็วและเงาที่หนาแน่นของการกลายเป็นปูนปรากฏขึ้นในมวลกระดูกเสริม
(2) ประเภทอุปกรณ์ต่อพ่วง
ซอฟท์ชนิดกลางเป็นของหายากการเกิดซ้ำมันเป็นมากกว่าการเปลี่ยนแปลงหลักของ osteochondroma มะเร็งมักจะอยู่บนพื้นฐานของ osteochondroma หลักหมวกกระดูกอ่อนจะขยายและหนาขึ้นกลายเป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่มีขอบเขตพร่ามัวเนื้องอก ในเนื้อเยื่ออ่อนทั้งภายในและบริเวณรอบ ๆ มีการกลายเป็นปูนผิดปกติแบบจุดหรือมีตะกอนจำนวนมากบางครั้งอาจมีการก่อตัวของกระดูกใหม่หนาและยาวและส่วนกระดูกยังสามารถแสดงสัญญาณของการรบกวน trabecular และการทำลาย การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและ chondroma ทั่วไปหายไปเนื่องจากการทำลายเนื้องอกในบางกรณีปฏิกิริยา periosteal คล้ายข้อมือสามารถเกิดขึ้นได้ chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วงแสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ถัดจากแผลเบามาก เงาและเดือยรัศมีตั้งฉากกับพื้นผิวด้านนอกของพวกเขากลายเป็นแบนซึ่งเป็นจุดบ่งชี้ของเดือยรัศมีของ osteosarcoma ที่โพรงไขกระดูกโดยทั่วไปจะไม่ได้รับผลกระทบกระดูกเยื่อหุ้มสมองจะบุกไม่ค่อย แต่สามารถเห็นได้ในกรณีแรก เยื่อบุผิวถูกหยิบขึ้นมาและมีลักษณะคล้ายริมฝีปากสามเหลี่ยม Codman ยังสามารถปรากฏขึ้น
2. การสแกน Radionuclide สามารถใช้ในการตรวจ chondrosarcoma ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงใน osteosarcoma ส่วนกลางมีการเสริมนิวเคลียร์ในแผลเสมอและช่วงของการรวมนิวไคลด์ไม่เกินขีด จำกัด ที่แท้จริงของเนื้องอก การสแกนด้วย Radionuclide นั้นน่าเชื่อถือมากสำหรับการกำหนดขอบเขตของส่วนกลาง chondrosarcoma และสำหรับการค้นหารอยโรคที่ซ่อนเร้นในอุปกรณ์ต่อพ่วง chondrosarcoma การสแกน radionuclide สามารถชี้แจงกิจกรรมการเผาผลาญของเนื้องอกสำหรับ osteochondroma หากไม่มีการเสริมสมรรถนะด้วยนิวเคลียร์ของนิวไคลด์กัมมันตรังสีความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงมะเร็งของ osteochondroma สามารถกำจัดได้อย่างแท้จริง
3. การตรวจ CT ใช้ทั้งในส่วนกลางและต่อพ่วง chondrosarcoma มันสามารถเข้าใจขอบเขตของเนื้องอกในกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนถ้าการเติบโตของมวลเนื้อเยื่ออ่อนของเนื้องอกมีความเอนเอียงไปทางด้านหนึ่งแสดงว่าเป็นเนื้องอก การเจริญเติบโตตามทิศทางของความต้านทานน้อยสามารถแนะนำมะเร็งระดับต่ำถ้ามวลเนื้อเยื่ออ่อนของเนื้องอกเติบโตในทุกทิศทางโดยไม่ถูก จำกัด โดยขอบเขตทางกายวิภาค, เนื้องอกเป็นมะเร็งสูงและหมวกของ chondrosarcoma อุปกรณ์ต่อพ่วง ความหนาของฝาสามารถช่วยในการวิเคราะห์การปรากฏตัวของ osteochondromas โดยมีหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง
4. การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อเนื้องอกถูกจัดเรียงอย่างไม่เป็นระเบียบ, chondrocytes ที่มีขนาดแตกต่างกัน, และเซลล์เมือกเหมือนไม่กี่ที่กระจายอยู่ในเมทริกซ์ของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน, และกระดูกอ่อนบางส่วนมีแคลเซียมผิดปกติหรือขบวนการสร้างกระดูก, เนื้องอกเดียวกัน ส่วนต่าง ๆ ระดับของความแตกต่างไม่เหมือนกันและต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ chondrosarcoma
การวินิจฉัยแยกโรค
1. เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยของ chondroblastoma ซึ่งนักวิชาการส่วนใหญ่ได้รับการพิจารณาว่ามาจากกระดูกอ่อน osteophyte หลักสูตรของโรคมีความยาวโดยเฉลี่ยมากกว่า 2 ปีเว็บไซต์ที่พบบ่อยคือการเติบโตของกระดูกกลางหรือรูปไข่ที่มีรูปร่างกลมหรือรูปไข่ กระพุ้งคอร์เทกซ์นั้นบางลงและอาจมีความผิดปกติของแคลเซี่ยมและพื้นผิวที่ขรุขระ แต่ขอบเขตของมันชัดเจนตัวอย่างทั่วไปที่เห็นการชุบแข็งรอบ ๆ ผนังที่ผิดปกติของผนังเนื้องอกนั้นโป่งและเยื่อหุ้มชั้นนอกเป็นทินเนอร์
2. ภายนอก chondroma เป็นเนื้องอกกระดูกอ่อนที่พบบ่อยรวมทั้ง chondroma แยกโดดเดี่ยวและหลาย chondroma ภายนอก. นักวิชาการบางคนเชื่อว่าโรคที่โดดเด่นด้วย dysplasia กระดูกอ่อนผิดปกติส่วนที่พบบ่อยคือมือและเท้า กระดูกขนาดเล็กการเปลี่ยนแปลงแบบแยกตัวหรือหลายกลุ่มการกลายเป็นปูนกระจัดกระจายแตกหักทางพยาธิวิทยา แต่เนื้องอกไม่ได้บุกเนื้อเยื่ออ่อน
3. Osteochondroma เป็นเนื้องอกกระดูกที่พบมากที่สุดมันเป็น "รอยโรคก่อนวัยอันควร" ของ chondrosarcoma ชายขอบมันเกิดขึ้นในลำต้นท่อยาวและเป็นมวลเจ็บปวดที่เติบโตช้า X-ray เป็นเหมือนเขากวาง บางคนมีลักษณะเหมือนยื่นออกมาเหมือนปากนกขนาดเล็กบางคนเหมือนกระพุ้งเหมือนเนินเขาความอ่อนโยนไม่ชัดเจนเมื่อเนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ อาการปวดจะรุนแรงขึ้นและความหนาของฝาครอบกระดูกอ่อนสำหรับผู้ใหญ่มากกว่า 1.0 ซม. และขนาดของเด็กและวัยรุ่น พิจารณาการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ
4. เนื้องอก chondroma ยังมีจุดกลายเป็นปูนเหมือนทราย แต่มันมีขนาดเล็กและน้อยกว่า chondroma กระดูกเยื่อหุ้มสมองยังคงอยู่และไม่มีปฏิกิริยา periosteal
5. Osteosarcoma นี้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกเหมือนเนื้องอกและเนื้อเยื่อกระดูกวิวัฒนาการมาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน sarcomatous กระดูกเนื้องอกที่มีอยู่ใน osteosarcoma เป็นลักษณะ
6. fibrosarcoma กระดูกอ่อนมีความอ่อนโยนจากมุมมองของการจัดเรียงเนื้อเยื่อและอัตราการเกิดซ้ำอยู่ในระดับต่ำ
