ไซริงโกมา
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกในท่อเหงื่อ Syringoma เป็น adenoma ของท่อต่อมเหงื่อขนาดเล็กในหนังกำพร้าการศึกษา Histochemical แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกท่อเหงื่อมี phosphorylase และ hydrolase ที่ได้มาจากต่อมเหงื่อขนาดเล็กทั่วไปมันเป็นเนื้องอกอ่อนโยนของต่อมเหงื่อที่แตกต่างกันไปในท่อเหงื่อขั้ว . ผู้ป่วยบางรายมีประวัติครอบครัวรอยโรคเกิดขึ้นที่เปลือกตาและแก้มโดยมีสิวที่แข็งและเล็กเป็นประสิทธิภาพหลักไม่ค่อยแก้ไขตัวเอง แต่ไม่ใช่มะเร็ง ไม่สามารถรักษาได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ผมร่วง
เชื้อโรค
สาเหตุของเนื้องอกท่อเหงื่อ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการก่อตัวของเนื้องอกท่อเหงื่อมีความซับซ้อนมากรวมถึงพันธุศาสตร์, ริ้วรอยตามธรรมชาติ, ฮอร์โมนเพศหญิงและร่างกายส่วนบุคคล
1. การสืบทอดของโรคโรคนี้เป็นเนื้องอกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกบางครั้งมีประวัติครอบครัว
2. อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
(สอง) การเกิดโรค
การศึกษา Histochemical แสดงให้เห็นว่าเนื้องอกในท่อเหงื่อประกอบด้วยฟอสโฟรีเลสและไฮโดรเลสของต่อมน้ำมัน adipose ทั่วไปท่อเปาะจำนวนมากและเซลล์ผิวหนังชั้นนอกบางส่วนสามารถมองเห็นได้ในส่วนบนและส่วนกลางของผิวหนังชั้นใน เรียงรายไปด้วยสองชั้นของเซลล์ส่วนใหญ่แบนเซลล์ชั้นในเป็นแบบ cavitation-like และเซลล์ผนังด้านนอกของ catheters บางชนิดจะมีการนูนและโค้งออกไปด้านนอกมีรูปร่างเหมือนจุลภาคหรือเสมหะในส่วนต่อเนื่องสามารถมองเห็น cathe และ epidermal ถุงขยายนั้นมีการเชื่อมต่อ แต่ไม่ได้เชื่อมต่อกับส่วนหลั่ง Apocrine ด้านล่าง
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกหลอดเหงื่อ
สาเหตุของการก่อตัวของเนื้องอกท่อเหงื่อมีความซับซ้อนมากรวมถึงพันธุกรรมอายุธรรมชาติฮอร์โมนเพศหญิงและร่างกายส่วนบุคคลดังนั้นไม่ว่าวิธีการดูแลผิวจะทำอย่างไรการก่อตัวของเนื้องอกท่อเหงื่อไม่สามารถป้องกันได้เลยในกรณีนี้จากนั้นหาสิ่งที่ถูกต้อง มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาอย่าบีบหรือใช้เข็มที่ไม่สะอาดเพื่อพยายามหยิบมันขึ้นมาเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่ผิวหนัง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนเนื้องอกหลอดเหงื่อ การสูญเสียเส้นผมภาวะแทรกซ้อน
โรคนี้เป็นหลักสูตรของโรคเรื้อรังและจะไม่ยุบตัวไปตลอดชีวิตเนื้องอกในท่อเหงื่อบางส่วนยังคงอยู่เป็นเวลาหลายปีเมื่อผู้คนมีการบาดเจ็บทำงานหนักเกินไปประจำเดือนหรือมีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและภูมิคุ้มกันของมนุษย์อื่น ๆ ฟิวชั่นที่มีขนาดใหญ่หรือหลายเป็นเนื้องอกก้อนเหงื่อท่อขนาดใหญ่ทำให้การรักษายากขึ้นและเวลาการรักษานานขึ้น
อาการ
อาการเนื้องอกหลอดเหงื่ออาการที่พบบ่อย อาการ คันอาการคันสิว
ในส่วนบนของชั้นหนังแท้ส่วนใหญ่ของหลอดจะถูกฝังในเมทริกซ์ fibrous สายสวนนั้นเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวสองชั้นซึ่งมีชิ้นส่วน amorphous และสายสวนบางชนิดมีลักษณะคล้ายเซลล์จุลภาคหรือแมงป่อง
โรคที่เกิดขึ้นในผู้หญิงวัยแรกรุ่นแผลหลายที่พบในใบหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเปลือกตาคอและหน้าอกจำนวนผู้ป่วยที่มีผื่นเล็ก ๆ น้อย ๆ นอกเหนือไปจากใบหน้าหน้าอกหน้าท้องและแขนขาสามารถมีผื่นสมมาตรหลากหลาย ผื่นเป็นสีผิวมีเลือดคั่งแบนสีเหลืองอ่อนหรือสีน้ำตาลเส้นผ่าศูนย์กลาง 1-3 มม. แข็งสามารถจัดกลุ่ม แต่ไม่หลอมรวมโดยทั่วไปไม่มีอาการและผู้ป่วยบางรายมีอาการคันหรือรู้สึกแสบร้อนเนื่องจากความยากลำบากในการขับเหงื่อในฤดูร้อน
1. ชิ้นส่วนผมที่ดี: เปลือกตาและแก้มล่าง, ด้านคอ, หน้าอกนอกจากนี้ยังพบมากยังเห็นได้ในเอว, หลัง, แขนขาและอวัยวะเพศ
2. อาการทางคลินิก: สีผิว, สีเหลืองอ่อนหรือสีน้ำตาลอมเหลือง, แผ่นปูด, รอบ, รูปไข่หรือผิดปกติ, พื้นผิวเรียบหรือมีเรื่องเลี่ยน, ความมันวาวแวววาว, เส้นขอบชัดเจน, ด้านบน ผมก็อยู่ในรูปแบบของหูดหรือ papillary hyperplasia, hemispherical หรือมีเลือดคั่งแบนมักหลายหลายมิลลิเมตรมักมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางหนาแน่นที่สุดและไม่หลอมละลายมักกระจาย symmetrically ในเปลือกตาล่างมองเห็นหน้าผากหน้าผากและอวัยวะเพศ โรคเรื้อรังมักไม่สามารถแก้ไขได้เองมักจะไม่มีอาการบางครั้งมีอาการคันและอาจทำให้เกิดอาการคันในเพศหญิง
3. นอกจากนี้ยังมีชนิดย่อยต่อไปนี้:
(1) เซลล์ที่ชัดเจน syringoma (เซลล์ที่ชัดเจน syringoma): มักจะเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน, โรคเยื่อบุผิวทางคลินิกและเนื้องอกเซลล์ squamous, อายุ, เพศและการกระจายของโรคผิวหนังยังไม่แตกต่างกันนอกเหนือไปจากการค้นพบทางจุลพยาธิวิทยา มันมักจะเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานจาก 60 รายรายงานในวรรณคดีเพียงหนึ่งกรณีไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและแผลผื่นก็ถูกรายงาน
(2) Eruptive syringoma: โรคนี้อธิบายโดย Darier โรคนี้มีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาเหมือนกับเนื้องอกหลอดลมเปลือกตา แต่รอยโรคนั้นมีผื่นแดงและมีการกระจายแบบสมมาตรที่คอหน้าอกและรักแร้ ที่ต้นแขนและสายสะดือผิวหนังเป็นผื่นสีม่วงมันวาวและมีแสงคล้ายกับไลเคนพลานัสและซิฟิลิสรองรองหมวดหมู่ย่อยนี้ยังมีรายงานที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการดาวน์มันเป็นครอบครัวและยังพบในเนื้อเยื่อเซลล์โปร่งใส ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานอาจสับสนในทางคลินิกด้วย papillomatosis Gougerot-carteaud
(3) สายพันธุ์อื่น: กรณีของการเกิดมะเร็งเซลล์ squamous ที่พบได้ทั่วไปผิดปกติรวมถึงการ จำกัด ที่ศีรษะทำให้เกิดผมร่วงการกระจายเชิงเส้นหรือเสมหะเหมือนฝ่ายเดียวด้านเดียว จำกัด อวัยวะเพศหญิงหรืออวัยวะเพศชาย; จำกัด เฉพาะส่วนปลายและไลเคนพลานัสและฟีโนไทป์ที่มีลักษณะคล้ายเกาลัด
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกหลอดเหงื่อ
การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา: มีท่อสวนขนาดเล็กจำนวนมากในผิวหนังชั้นนอกผนังประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวสองแถวโดยส่วนใหญ่จะเป็นแนวราบ แต่เซลล์ด้านในมีลักษณะเป็นเซลล์สุญญากาศหรือแม้แต่ vacuolated ส่วนของสายสวนนั้นประกอบด้วยสารอสัณฐาน หางเป็นรูปแมงป่องนอกเหนือไปจากเซลล์เยื่อบุผิว basophilic ที่ไม่เกี่ยวข้องกับสายสวนที่อยู่ติดกับผิวหนังชั้นนอกที่เห็นลูเมนท่อเรื้อรังเปาะลูเมนที่เต็มไปด้วยเคราตินและผนังถุงเรียงรายไปด้วยเซลล์เคราตินโปร่งใส ในรอยโรควัยแรกรุ่นจำนวนมากของต่อมไขมันที่เป็นผู้ใหญ่หรือเกือบจะปรากฏในผิวหนังและไม่มีท่อต่อมไขมันซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับช่องทางรูขุมขนหนังกำพร้าเหนือมันเหมือนเคียวหรือ papillary เหมือน hyperplasia โครงสร้างต่อมไขมันเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
เนื้องอกท่อเหงื่อทั่วไปในเซลล์ squamous เซลล์โปร่งใสถูกผสมกับวัสดุแก้วเหมือนพื้นดินโปร่งใสรอบรังเซลล์ของนิวเคลียสรูปไข่ขนาดเล็กและสีดำการวิเคราะห์ Immunohistochemical ของการแสดงออกเคราตินพิสูจน์ให้เห็นว่ามันเป็นเมแทบอลิซึมของเนื้องอก smear แบบดั้งเดิม ชนิดย่อยทางเพศ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเนื้องอกท่อเหงื่อ
การวินิจฉัยโรค
ตามลักษณะทางคลินิกโรคโดยทั่วไปไม่ยากที่จะวินิจฉัยถ้าจำเป็นการตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยาตรวจทางอิมมูโนวิทยาทางพยาธิวิทยาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
1. Xanthoma: พบมากในยอดอุ้งเชิงกรานบนเป็น papule สีเหลืองหรือแผ่นโลหะมักจะกระจาย symmetrically พบมากในผู้หญิงวัยกลางคนมักจะมาพร้อมกับ hyperlipoproteine mia
2. หูดแบน: ส่วนใหญ่พบในวัยรุ่นส่วนใหญ่ในใบหน้า แต่ขากรรไกรล่างไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของผมที่ดีนอกเหนือไปจากใบหน้านอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในด้านหลังของมือสำหรับพื้นผิวเรียบแข็ง, สีชมพู, สีเหลือง, สีน้ำตาลอ่อนหรือสีผิวธรรมดา มีเลือดคั่งแบนขนาดของถั่วเหลืองกระจายหรือกระจายในกลุ่มโดยทั่วไปไม่มีอาการเจ็บปวดเป็นครั้งคราวสามารถหายไปได้ด้วยตนเองพยาธิสภาพสามารถยืนยันการวินิจฉัย
3. 疣痣: แผลที่ผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายมีเลือดคั่งเหมือนแมงป่องสีเหลืองหรือสีน้ำตาลสีดำสีดำ keratosis มากเกินไปหยาบกระจายเชิงเส้นส่วนใหญ่การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของ hyperkeratosis ผิวหนัง, เนื้องอก papillary Hyperplasia ยั่วยวนของชั้น spinous เพิ่มเมลานินในชั้นฐาน แต่ไม่มีเซลล์เสมหะ
4. papillary เหงื่อท่อ cystadenoma: พบมากในหนังศีรษะ, แผลเป็นก้อนกลม papillary เดียว, แผ่นโลหะ, exudation พื้นผิว, แผลเป็น, การตรวจสอบทางจุลพยาธิวิทยาของผิวหนังชั้นนอกขององศาที่แตกต่างกันของ papillary hyperplasia ไม่ บุกผิวหนังแท้เพื่อสร้างถุง papillary
5. Juanile melanoma: รอยโรคนั้นเป็นปมแข็งเดียวสีชมพูหรือสีน้ำตาลแดงขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ถึง 2 ซม. ผิวเรียบหรือบวมและง่ายต่อการตกเลือดหลังการบาดเจ็บ
6. ฮาร์ดแผ่นฐานเซลล์บุผิวเนื้องอกเยื่อบุผิว: แผลแบนหรือเว้าเล็กน้อยแข็งสีเหลืองแผ่นโลหะผิวเรียบเงางามมักจะขอบไม่ชัดเจนและจุลพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง
7. เนื้องอกรูขุมขน: แผลที่ผิวหนังมีเลือดคั่งแข็งกลมเล็ก ๆ หลายก้อนและก้อนเล็ก ๆ ใบหน้าพบได้บ่อยกระจายไปที่ส่วนกลาง
8. ผมเนื้องอกเยื่อบุผิว: เกิดขึ้นในพับ nasolabial, papule มีขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะเป็นครึ่งวงกลมเป็น autosomal เด่นและจุลพยาธิวิทยาสามารถยืนยันการวินิจฉัย
9. ผื่นคล้ายเนื้องอกในท่อเหงื่อ: มันควรจะแตกต่างจาก papular ring granuloma และ papular syphilis. การตรวจชิ้นเนื้อในอดีตแสดงให้เห็นว่าเนื้อร้ายมีความก้าวหน้า, ซิฟิลิส seropositive หลัง, และผื่นสามารถแก้ไขได้เอง.
