โรซาเซีย
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ rosacea Rosacea ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรสสิวหรือ rosacea เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในศูนย์กลางของใบหน้าและเป็นผื่นแดงและ telangiectasia พบมากในคนวัยกลางคนอายุ 30 ถึง 50 พบมากในผู้หญิง ในปัจจุบันหนังสือทางการแพทย์ทั่วไปเชื่อว่าสาเหตุของการติดเชื้อเพลี้ยอ่อนเป็นส่วนใหญ่ดังนั้นจึงเรียกว่าโรคผิวหนังเพลี้ย (aphid dermatitis) ดังนั้นการรักษา rosacea จึงเป็นการฆ่าเพลี้ยเป็นหลัก ครีมกำมะถันหลายหัวข้อ, ครีม metronidazole, ช่องปาก metronidazole, tinidazole และอะคาไรด์อื่น ๆ การสังเกตทางคลินิกหลายปียืนยันว่าการรักษาดังกล่าวไม่มีประสิทธิภาพมากสำหรับ rosacea นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นจากด้านข้างว่าสาเหตุของการเกิด rosacea ไม่เพียง แต่เป็นการติดเชื้อง่าย ๆ แต่ยังอาจเกิดจากผิวมัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% - 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ท้องผูกเป็นนิสัย
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิด Rosacea
ปัจจัยความดันโลหิตสูงและจิตวิทยา (20%):
ในผู้ป่วยที่มี rosacea เกิดจากความดันโลหิตสูงและปัจจัยทางจิตวิทยา, ไมเกรนที่มีความผิดปกติของจุลภาคเป็นระยะ 2 ถึง 3 เท่าสูงกว่ากลุ่มอายุปกติและกลุ่มเพศเดียวกันการทดลองแสดงให้เห็นว่าผิวปกติสามารถบรรเทา vasomotor หลาย สารออกฤทธิ์จะทำปฏิกิริยาและสามารถรักษาการทำงานของการผ่อนคลายและหดตัวได้ แต่การอุดตันหลอดเลือดดำของหลอดเลือดดำขนาดเล็กของผิว rosacea ซึ่งเป็นผลมาจากโรคหรือสาเหตุของโรคที่ต้องศึกษาต่อไป
พันธุศาสตร์ (20%):
ในอดีต rosacea ถูกพิจารณาว่าเป็นโรคต่อมไขมัน แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี rosacea ไม่มีอาการหลั่ง sebum มากเกินไปและไม่มีริดสีดวงทวารการโจมตีครั้งแรกไม่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนและครอบครัวมีแนวโน้มเดียวกัน
การติดเชื้อ (10%):
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มี rosacea มี Demodex มากกว่าผิวปกติดังนั้นการติดเชื้อ Demodex เป็นหนึ่งในสาเหตุของ rosacea
แสงแดด (10%):
80% ของผู้ป่วยที่มี rosacea บ่นแสงแดดกำเริบหรือกำเริบหลังอาบน้ำและให้ความร้อนซึ่งบ่งชี้ว่าการกระตุ้นอุณหภูมิภายนอกทำให้หลอดเลือดขยายตัวทำให้เส้นเลือดรอบนอกไหลออกและสารที่มีศักยภาพในการอักเสบจะทำให้เส้นใยยืดหยุ่นเพื่อการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อม
อื่น ๆ (10%):
โรคนี้พบมากในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนผู้ชายในวัยรุ่นอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อแอลกอฮอล์และอาหารรสเผ็ดสามารถทำให้รุนแรงขึ้นโรคหรือทำให้เกิดซ้ำ
การป้องกัน
การป้องกัน rosacea
1 พยายามที่จะป้องกันการทำให้รุนแรงขึ้นโรคปรับต่อมไร้ท่อแก้ไขความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, การสูบบุหรี่, กาแฟ, อาหารรสเผ็ดเผ็ดร้อนไม่กินมากเกินไปให้อุจจาระเรียบหลีกเลี่ยงการใช้สบู่ด่างที่ช่วยกระตุ้นผิวแอลกอฮอล์ล้าง น้ำยาทำความสะอาดคราบยาสมานแผล ฯลฯ รวมถึงหลีกเลี่ยงแสงแดด
2 อย่ากินเผ็ดแอลกอฮอล์และสิ่งเร้าความร้อนรสเผ็ดอื่น ๆ
3 ให้อุจจาระเรียบปอดและลำไส้ใหญ่อยู่ในตารางอุจจาระไม่มีเหตุผลไฟปอดมีความเจริญรุ่งเรืองมากขึ้น
4. ไม่แนะนำให้ใช้ชีวิตหรือทำงานเป็นเวลานานในฤดูร้อนอุณหภูมิสูงสภาพแวดล้อมที่ร้อนและชื้น
5 มักจะล้างด้วยสบู่น้ำอุ่น
6 มันเป็นสิ่งต้องห้ามที่จะเข้าใจเลียเปลือกและบีบในพื้นที่แผลจมูก
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน Rosacea ภาวะแทรกซ้อน โรคไวรัสตับอักเสบท้องผูกเป็นนิสัย
โดยทั่วไปไม่มีอาการมักจะมีอาการท้องผูกเป็นนิสัยผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยสามารถมีความซับซ้อนโดยการอักเสบของเปลือกตา, เยื่อบุตาอักเสบ, iridocyclitis
อาการ
Rosacea อาการอาการที่พบบ่อย จมูกกระจายล้างผมขนจมูกตกออกจากปลายจมูกขึ้นจมูกรูปอาน nasolabial พับสีแดงแหว่งเพดานโหว่จมูกจมูกจมูกสีแดงจมูกมีเลือดคั่งจมูกปลายจมูกยั่วยวนจมูกขยายตัวภายนอกกระพุ้ง
ผิวหนังมีความหนาโดยเฉพาะบริเวณจมูกและดูเหมือนลูกบอลสีแดงที่เรียกว่า rosacea แบบ hypertrophic ในบางครั้ง rosacea ก็เกิดขึ้นในลำตัวและแขนขาไม่ใช่เฉพาะบนใบหน้า
อาการ: แบ่งออกเป็นสามขั้นตอน
ครั้งแรกช่วงเวลาที่เกิดผื่นแดง: เกิดผื่นแดงที่ปลายจมูกและจมูกและเกิดผื่นแดงที่ยังคงหลบหนีด้วย telangiectasia
ประการที่สองขั้นตอนโรคใบจุดนูน: ปลายจมูกและแก้มทั้งสองข้างของแก้ม, ตุ่มหนองขยายตัว vasospasm เป็นที่ชัดเจนมากขึ้น
ประการที่สามระยะเวลาจมูก: เนื่องจากความแออัดเรื้อรังในระยะยาวส่งผลให้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจมูก hyperplasia จมูกยั่วยวนปลายจมูกเช่นการปล่อยจมูกพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอขยายต่อมไขมัน sebaceous สามารถบีบสีขาวเหนียวไขมันฝอยอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ rosacea
จุลพยาธิวิทยา: telangiectasia, ต่อมไขมันในเลือด, hyperphasia ผิวหนังเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน hyperplasia และการขยายตัวของต่อมไขมัน sebaceous, แผล granulomatous สามารถมองเห็นได้ในกรณีที่ไม่เหมือนเซลล์เยื่อบุผิวเหมือน Sarasidosis, Sarcoidosis ลูปัสและสิ่งที่คล้ายกันมีความคล้ายคลึงกัน
1 รูขุมขนการตรวจ Demodex
2 การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการระบุ rosacea
การวินิจฉัยโรค
แผลที่ผิวหนังส่วนใหญ่อยู่ในใจกลางของจมูกและส่วนโดยรอบพวกเขามีอาการทั่วไปและเกิดขึ้นในคนวัยกลางคนอาการไม่รุนแรงและเป็นหลักสูตรเรื้อรัง
การวินิจฉัยแยกโรค:
1. Discoid lupus erythematosus เป็นสีแดงใสหรือสีแดงผื่นแดงภาวะซึมเศร้าส่วนกลางคือฝ่อมีปลั๊ก Horn follicular พื้นผิวมักถูกปกคลุมด้วยเกล็ดเหมือนกาวเล็บแผลที่มีการกระจายในรูปผีเสื้อซึ่งพบได้บ่อยในหญิงสาว
2. สิวส่วนใหญ่เห็นได้ชัดในวัยแรกรุ่นความเสียหายคือมีเลือดคั่ง follicular สามารถขับออกมาด้วยความมันด้วยมือมีแนวโน้มที่จะเป็นหนองมักมาพร้อมกับสิวนอกเหนือไปจากใบหน้าหน้าอกและด้านหลังยังสามารถเกิดขึ้นได้
3. ใบหน้ากลากเป็นรอยโรคที่ผิวหนัง polymorphous อาการคันอย่างรุนแรงและอาจมี exudation และการแทรกซึมหลังจากเกา
4. สิวมักพบในวัยรุ่นเป็นหลักนอกจากการบุกรุกใบหน้าแผลผิวหนังมักถูกละเมิดที่หน้าอกและด้านหลังมีสิวหัวดำทั่วไปและจมูกมักจะถูกทำลาย
