โรคฟันปลอม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความไม่สมประกอบของ odontoid กระบวนการ odontoid เป็นโครงสร้างข้อต่อที่สำคัญของข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งใช้ในการรักษาเสถียรภาพของข้อต่อ atlantoaxial โดยการผูก odontoid เข้ากับช่วงกายวิภาคบางส่วนโดยใช้เอ็นเอ็นขวาง dysplasia และ dysplasia เอ็นขวางเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดความไม่แน่นอน atlantoaxial ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบความผิดปกติดังกล่าวคิดเป็นประมาณ 4/5 ของความผิดปกติของคอและลำคอ สาเหตุของการไม่สมประกอบของ odontoid นั้นไม่ดี Odontoid มีต้นกำเนิดมาจาก mesenchyme ของกระดูกสันหลังส่วนคอครั้งแรกในระยะตัวอ่อนในระหว่างการพัฒนากระบวนการ odontoid จะมีศูนย์การสร้างกระดูกสองตำแหน่งและการพัฒนาของตัวอ่อนนั้นอยู่ที่ห้า ปรากฏขึ้นในตอนท้ายของเดือนและในไม่ช้าก็รวมกันเป็นศูนย์ ossification ศูนย์ ossification ของศูนย์ ossification ตั้งอยู่ระหว่างกระบวนการ odontoid และร่างกายกระดูกสันหลังภายใต้สถานการณ์ปกติแผ่น tarsal จะหายสนิทจนกระทั่งประมาณ 5 ปี เดือยจะถูกรวมเข้ากับกระดูกสันหลังตอนกลางในระหว่างการพัฒนาข้างต้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดบางอย่าง odontoids อาจไม่ได้รับการพัฒนาทำให้เกิด odontoid dysplasia หรือ odontoid dysplasia; เนื้อเยื่อ mesenchymal บนพื้นผิวตามขวางระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังและร่างกายกระดูกสันหลังยังคงไม่มีกระดูกอ่อนและขบวนการสร้างกระดูกส่งผลให้เกิดความผิดปกติ odontoid ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: torticollis

เชื้อโรค

การพัฒนารูปแบบที่ไม่สมประกอบ

สาเหตุของการไม่สมประกอบของ odontoid นั้นไม่ดี Odontoid มีต้นกำเนิดมาจาก mesenchyme ของกระดูกสันหลังส่วนคอครั้งแรกในระยะตัวอ่อนในระหว่างการพัฒนากระบวนการ odontoid จะมีศูนย์การสร้างกระดูกสองตำแหน่งและการพัฒนาของตัวอ่อนนั้นอยู่ที่ห้า ปรากฏขึ้นในตอนท้ายของเดือนและในไม่ช้าก็รวมกันเป็นศูนย์ ossification ศูนย์ ossification ของศูนย์ ossification ตั้งอยู่ระหว่างกระบวนการ odontoid และร่างกายกระดูกสันหลังภายใต้สถานการณ์ปกติแผ่น tarsal จะหายสนิทจนกระทั่งประมาณ 5 ปี เดือยจะถูกรวมเข้ากับกระดูกสันหลังตอนกลางในระหว่างการพัฒนาข้างต้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดบางอย่าง odontoids อาจไม่ได้รับการพัฒนาทำให้เกิด odontoid dysplasia หรือ odontoid dysplasia; เนื้อเยื่อ mesenchymal บนพื้นผิวตามขวางระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังและร่างกายกระดูกสันหลังยังคงไม่มีกระดูกอ่อนและขบวนการสร้างกระดูกซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติ odontoid นอกจากนี้การบาดเจ็บหรือการติดเชื้อที่ได้รับสามารถส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดของปลาย odontoid odploid dysplasia

การป้องกัน

การป้องกันความไม่สมประกอบของ Odontoid

โรคนี้เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดและไม่มีมาตรการป้องกัน

โรคแทรกซ้อน

dentate dysplasia แทรกซ้อน torticollis ภาวะแทรกซ้อน

Atlantoaxial instability มักจะเกิดขึ้น

อาการ

Dentate dysplasia อาการอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดปากมดลูกเป็นก้อนกลมฝังอยู่ในกระบวนการถุงบีบอัดไขสันหลัง

อาการทางคลินิกรวมกับการตรวจด้วยภาพสามารถทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนของความพิการ แต่กำเนิดและความคลาดเคลื่อน atlantoaxial

การตรวจ X-ray: รวมถึงตำแหน่งด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนคอ, ตำแหน่งด้านข้างของส่วนขยายและการงอและตำแหน่งด้านหน้าและด้านหลังของช่องเปิดหากจำเป็นการตรวจเอกซเรย์สามารถทำได้เพื่อสังเกตลักษณะของความผิดปกติของ odontoid และความคลาดเคลื่อน atlantoaxial สถานะคุณสมบัติของฟิล์ม X-ray มีดังนี้:

(1) dentate stenosis: เช่นหรือ dysplasia สามารถมองเห็นได้ในชิ้นส่วน atlantoaxial X-ray ด้านข้างและด้านหน้าและด้านหลังของการเปิดของ odontoid;

(2) ประเภท odontoid: กระดูก odontoid ฟรีเชื่อมต่อกับส่วนหน้าของ atlas และมีช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างร่างกาย vertebral และร่างกาย vertebral ตำแหน่งด้านข้างของงอและส่วนขยายสามารถพบได้ว่ากระดูกของ odontoid และ atlas เคลื่อนที่ไปข้างหน้าด้วยกัน บิต

CT scan: โดยการวิเคราะห์ภาพในระดับการสแกนคุณสามารถเข้าใจประเภทของความผิดปกติของ odontoid และระดับความคลาดเคลื่อน atlantoaxial:

(1) หากไซนัส dentate ขาด odontoid จะไม่ปรากฏบนระนาบการสแกนที่เกี่ยวข้อง

(2) ในผู้ป่วยที่มี odontoid dysplasia จะมีเพียงเงา odontoid ขนาดเล็กหรือการสร้างกระดูกเป็นจุดปรากฏบนระนาบการสแกน;

(3) ในกรณีของกระดูก odontoid ฟรีเงาสองซี่ฟันอาจปรากฏขึ้นในแผนที่ของแผนที่แสดงว่ากระบวนการ odontoid ถูกย้ายไปข้างหน้าด้วยแผนที่

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถใช้เพื่อทำความเข้าใจการเคลื่อนที่ของ atlantoaxial และการบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลังที่เกิดจากความผิดปกติของ odontoid นอกจากนี้ยังสามารถให้ความสัมพันธ์ระหว่างกระดูกเอ็นเอ็นดูราและไขสันหลังให้พื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการออกแบบตัวเลือกการรักษา อาการ MRI หลักของความผิดปกติของ odontoid และความไม่แน่นอนของ atlantoaxial คือการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าแบบซิงโครนัสของส่วนโค้งด้านหน้าและด้านหลังของแผนที่และการเคลื่อนย้ายของ odontoid อิสระไปข้างหน้าพร้อมกันกับแผนที่

ตรวจสอบ

การตรวจสอบความผิดปกติของ odontoid

การตรวจ X-ray

รวมถึงตำแหน่งด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนคอ, การโค้งงอแบบเอ็กซเรย์แบบขยายและตำแหน่งด้านหน้าและด้านหลังของตำแหน่งด้านหน้าและด้านหลัง, หากจำเป็น, การตรวจเอกซเรย์สามารถใช้ในการสังเกตลักษณะของความผิดปกติของ odontoid และความคลาดเคลื่อนของกระดูกสันหลัง แท็บเล็ตพิเศษมีดังต่อไปนี้: (1) การตีบ odontoid หรือ dysplasia สามารถมองเห็นได้ในการถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์ด้านข้าง atlantoaxial X-ray และส่วนหน้า anterior และ posterior ของ anterior และด้านหลังของ occlusal odontoid แบบสั้นหรือขาดหายไป กระดูก odontoid เชื่อมต่อกับส่วนหน้าของ atlas และมีช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างร่างกาย vertebral และร่างกาย vertebral ส่วนขยาย anterior หน้าของร่างกาย vertebral สามารถพบได้ว่ากระดูกฟรีของ odontoid ถูกย้ายไปข้างหน้าพร้อมกับ atlas

CT scan

ด้วยการวิเคราะห์ภาพบนระนาบการสแกนคุณสามารถเข้าใจชนิดของความผิดปกติของ odontoid และระดับของความคลาดเคลื่อน atlantoaxial (1) หากข้อบกพร่องของ odontoid หายไปจะไม่มี odontoid บนระนาบการสแกนที่เกี่ยวข้อง (2) ในผู้ป่วยที่มี odontoid dysplasia จะมีเพียงการเกิดขบวนการสร้างกระดูกบนจุดสแกน (3) ในกรณีที่เป็น odontoid ฟรีเงาที่มีฟันสองซี่ปรากฏอยู่ในวงแหวนข้อเท้า กระดูกสันหลังถูกย้ายไปข้างหน้า

การตรวจภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

สามารถเข้าใจความคลาดเคลื่อน atlantoaxial ที่เกิดจากความผิดปกติของ odontoid และการบีบอัดไขสันหลังในเวลาเดียวกันสามารถให้ความสัมพันธ์ระหว่างกระดูก, เอ็น, dura mater และไขสันหลังให้พื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการออกแบบตัวเลือกการรักษา อาการ MRI หลักของความไม่เสถียร atlantoaxial คือการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าแบบซิงโครนัสของส่วนโค้งด้านหน้าและด้านหลังของแผนที่และการเคลื่อนย้าย odontoid อิสระไปข้างหน้าพร้อมกับแผนที่และเส้นประสาทไขสันหลังถูกบีบอัด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของความผิดปกติของ odontoid

ความคลาดเคลื่อน Atlantoaxial เกิดจากความผิดปกติของ odontoid ควรจะแตกต่างจากความคลาดเคลื่อนบาดแผลความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นเองและความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยา