โรค Tic
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความผิดปกติของ Tic กลุ่มของกลุ่มอาการของโรคที่โดดเด่นด้วยสำบัดสำนวนเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและ / หรือแกนนำเสียงในเว็บไซต์หนึ่งหรือมากกว่านั้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงความผิดปกติของการกระตุกชั่วคราวการออกกำลังกายเรื้อรังหรือความผิดปกติเกี่ยวกับการร้องเสียงการร้องและความผิดปกติของข้อต่อกระตุก (ข้อบกพร่องชักกระตุกอาการ Tourette) สำบัดสำนวนส่วนใหญ่มีลักษณะโดยการกระตุกการเคลื่อนไหวและการกระตุกเสียงและการกระตุกกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในหนึ่งหรือมากกว่าสถานที่รวมถึงการเคลื่อนไหวกระตุกง่ายหรือการเคลื่อนไหวกระตุกสลับซับซ้อน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความผิดปกติของความวิตกกังวล, โรคอารมณ์แปรปรวน, โรคครอบงำ, สมาธิสั้น
เชื้อโรค
สาเหตุของการกระตุก
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เพราะอาการทางคลินิกของสำบัดสำนวนกำเริบเมื่อประสาทอารมณ์โล่งใจและหายไปในระหว่างการนอนหลับอิทธิพลของปัจจัยทางจิตวิทยาสามารถถือได้ว่าเป็นสาเหตุของโรคนี้ได้อย่างง่ายดาย แต่สาเหตุที่แท้จริงไม่ชัดเจนมากและมากกว่าปัจจัยทางพันธุกรรม ปัจจัยทางเคมีประสาทที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยาสังคม
มีการศึกษาแสดงให้เห็นว่ากลุ่มอาการของโรคเรตส์เป็นโรคอินทรีย์หลังจากการรักษาด้วยยาในช่วงกลางปี 1960 ได้รับผลอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มอาการเรตส์ปัจจัยทางชีวภาพได้ถูกนำมาใช้อย่างจริงจังใน 20 ปีที่ผ่านมาการศึกษาได้ให้ความสนใจมากขึ้น ความแตกต่างและการทะลุทะลวงสูงความผิดปกติของ EEG neuroelectrophysiological สามารถถึง 12.50% ~ 66% แต่ประสิทธิภาพของมันไม่เฉพาะเจาะจงไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มีความหมายในศักยภาพที่ปรากฏปรากฏการศึกษา neuroanatomy อาจเป็นฐานปมประสาทส่วนใหญ่ ความผิดปกติของทางเดินหรือส่วนอื่น ๆ ของสมองเชื่อมต่อกับฐานปมประสาทที่มีความเสียหายหรือหนึ่ง, ความผิดปกติทางชีวเคมีหลายวงใน neuropeptide และด้านภูมิคุ้มกันมีรายงานว่าระดับของแอนติบอดีα2-globulin ในเลือดมีความเกี่ยวข้องกับความรุนแรงทางคลินิกของโรคกระตุก นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนปริกำเนิดในเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญในเวลาเดียวกันก็พบว่าปฏิกิริยาภูมิต้านทานตนเองหลังจากการติดเชื้อβ-hemolytic Streptococcus อาจนำไปสู่กลุ่มอาการเรตส์
(สอง) การเกิดโรค
ปัจจัยทางพันธุกรรม (25%):
การศึกษาได้ยืนยันว่าปัจจัยทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคของโรคเรตส์ แต่รูปแบบทางพันธุกรรมไม่ชัดเจนผ่านการสำรวจในครอบครัว 10% ถึง 60% ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติ tic มีประวัติครอบครัวเป็นบวกและอัตราความบังเอิญของคู่แฝด monozygotic คือ 75% ถึง 90% อัตราความบังเอิญของฝาแฝดรูปไข่คู่คือ 8% ถึง 23% จากการสำรวจของครอบครัวพบว่าในบรรดาญาติของโรคทิคต่างๆความชุกของโรคครอบงำและโรคสมาธิสั้นเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญการศึกษาอื่นถือว่าเป็นโรคเรตส์และครอบงำ มันเป็นการแสดงออกของยีนที่แตกต่างกัน
ปัจจัยทางเคมีประสาท (21%):
สมมติฐานโดปามีนแสดงให้เห็นว่ากลุ่มอาการเรตส์เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิไวเกินของโดปามีนเกินขนาดหรือตัวรับ D2 ของโดพามีนหลังจากโดปามีนคูปาเตนผู้รับตัวรับเช่นโดปามีนและ halperidol และ pimozide (piperazine) แหล่ง opioids เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ tic และโรค obsessive-compulsive มีหลักฐานว่า naltrexone ตัวรับ opiate receptor antagonist สามารถบรรเทาอาการกระตุกและความสนใจของกลุ่มอาการ Tourette สมมติฐาน 5-HT ตั้งอยู่บนพื้นฐานของ hydroxyylation ในผู้ป่วย Tourette กิจกรรมของเอนไซม์อยู่ในระดับต่ำและตัวยับยั้ง reuptake 5-HT มีประสิทธิภาพใน 40% ของผู้ป่วยที่มีอาการของโรคเรตส์แสดงให้เห็นว่าอาการของโรคเรตส์อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่ครอบงำ - การศึกษาบางคนชี้ให้เห็นว่า Hyperthyroidism ขึ้นอยู่กับการทำให้รุนแรงขึ้นของอาการกระตุกภายใต้ความเครียดและระดับสูงของ norepinephrine metabolite 3-methoxy-4-hydroxyphenylethylene glycol (MHPG) ในน้ำไขสันหลังลดกิจกรรมกลาง noradrenergic ยา aniline imidazoline (benzimidazoline) มีผลการรักษาโรค
ปัจจัยทางจิตวิทยาสังคม (18%):
เด็กในครอบครัวโรงเรียนสังคมพบปัจจัยทางจิตวิทยาต่าง ๆ รวมทั้งเหตุการณ์สำคัญในชีวิตอาจทำให้เกิดความตึงเครียดวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการกระตุกการศึกษาในครอบครัวที่ไม่ดีมีระเบียบวินัยเข้มงวดจู้จี้จุกจิกเกินไปโรงเรียนและ ผู้ปกครองที่เกินระดับจริงอาจทำให้เกิดความตึงเครียดและความวิตกกังวลในเด็กซึ่งจะนำไปสู่ความผิดปกติกระตุก
การป้องกัน
การป้องกันความผิดปกติของ Tic
I. สุขศึกษาของผู้ปกครอง
1. เข้าใจอาการทางคลินิกของความผิดปกติของ tic ให้ถูกต้อง จากการสำรวจพบว่าร้อยละ 93.0 ของผู้ปกครองไม่มีความรู้เกี่ยวกับอาการทางคลินิกของความผิดปกติ tic ผู้ปกครองบางคนมักคิดผิดพลาดว่าลูกของพวกเขาซนและแปลกเมื่อพวกเขามีอาการทางคลินิกเช่นกระพริบและบีบจมูกพวกเขากล่าวโทษสาบาน มันทำให้เกิดภาระทางจิตใจอย่างหนักกับเด็ก ๆ เด็กบางคนกังวลเกี่ยวกับพ่อแม่ของพวกเขาดูตัวเองเมื่อพวกเขากำลังรับประทานอาหารกับพ่อแม่หรือดูทีวีพวกเขาประสาทและหวาดกลัวและวิตกกังวลและวิตกกังวลซึ่งทำให้อาการของอาการกระตุกแย่ลง ด้วยเหตุนี้ผู้ปกครองจะต้องตระหนักว่าอาการของเด็กนั้นเกิดจากโรคมากกว่าที่จะจงใจแปลก ๆ พ่อแม่ควรทำให้อารมณ์ของพวกเขามั่นคงสร้างสภาพแวดล้อมในครอบครัวที่อบอุ่นสำหรับเด็กและกำจัดภาระทางจิตวิทยาที่ไม่จำเป็นของเด็ก เอื้อต่อการฟื้นตัวของโรค
2. ความเข้าใจเกี่ยวกับสาเหตุ: สาเหตุของโรคยังไม่เป็นที่ทราบกันดีการศึกษาก่อนหน้านี้ได้พิจารณาปัจจัยทางพันธุกรรม, อินทรีย์, ร่างกาย, จิตใจและปัจจัยอื่น ๆ การสำรวจครั้งนี้พบว่าเด็กที่มีความผิดปกติกระตุกมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยา เด็กบางคนมักจะแย่ลงหลังจากเป็นหวัดด้วยเหตุนี้ผู้ปกครองจึงตระหนักถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคนี้เพื่อที่พ่อแม่จะได้ฝึกฝนวิธีการเลี้ยงดูที่ถูกต้องหลีกเลี่ยงการกล่าวโทษและสบถและเด็กจะเป็นหวัด อาการสามารถรุนแรงขึ้นและสามารถบรรเทาอาการได้โดยการทานยาเย็น
3. พฤติกรรมบำบัด: อาการของเด็กที่มีอาการกระตุกมักจะถูกควบคุมในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่อเด็กสมาธิในระหว่างเรียนหรือในระหว่างการออกกำลังกายอาการอาจหายไปชั่วคราว ตามสถานการณ์นี้ผู้ปกครองสามารถได้รับการสอนให้ทำพฤติกรรมบำบัดที่ถูกต้องเมื่อเด็กมีอาการกระตุกต่าง ๆ ผู้ปกครองจะรักษาสภาพจิตใจสงบให้ความเฉยเมยละเว้นการเพิกเฉยเป็นต้นและสามารถใช้วิธีการต่าง ๆ เพื่อถ่ายทอดความสนใจของเด็ก ถ้าคุณเล่าเรื่องให้คุยกับโรงเรียนเกี่ยวกับเรื่องนั้น ฯลฯ เปลี่ยนความสนใจของคุณซึ่งจะเป็นการลดจำนวนสำบัดสำนวน
4. สำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับเด็กที่มีความผิดปกติเช่นความยากลำบากในการเรียนรู้, ความวิตกกังวลทางอารมณ์, พฤติกรรมบีบบังคับ, พฤติกรรมก้าวร้าวเป็นต้นผู้ปกครองควรได้รับการสอนในด้านการศึกษาเชิงบวกดูแลพวกเขาและร่วมมือกับยาที่เกี่ยวข้อง
5. ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับการรักษาด้วยยา: เด็กที่ได้รับการรักษาด้วยยา haloperidol ในปริมาณต่ำมักมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาแบบกรวยพิเศษซึ่งทำให้ผู้ปกครองรู้สึกหวาดกลัวและหยุดการรักษาด้วยยาด้วยเหตุนี้ผู้ปกครองควรอธิบายผลข้างเคียงของยาเสพติด วิธีจัดการกับหลังจากเกิดปฏิกิริยาข้างเคียงและความรู้อื่น ๆ โดยทั่วไปหลังจากทานยาไปหนึ่งสัปดาห์อาการจะลดลงหรือหายไปอย่างเห็นได้ชัดผู้ปกครองบางคนกลัวที่จะส่งผลต่อการเรียนรู้ของเด็กหลังจากทานยาและพวกเขาหยุดทานยาเพื่อให้อาการปรากฏขึ้นพวกเขาควรให้ความรู้แก่ผู้ปกครองเกี่ยวกับการ การปฏิบัติตาม
2. สุขศึกษาสำหรับเด็ก
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีรายงานว่าเด็กที่มีความผิดปกติของ tic ควรนำการรักษาด้วยพฤติกรรมที่มีการฝึกอบรมพฤติกรรมตรงข้ามด้วยเหตุนี้เราจึงนำการบำบัดนี้มาใช้และได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจ วิธีการเฉพาะคือเมื่อเด็กมีสำบัดสำนวนเสียงเด็กได้รับการฝึกฝนอย่างสม่ำเสมอในการเคลื่อนไหวปิดเมื่อเด็กมีกล้ามเนื้อหน้าท้องกระตุกเด็กจะต้องผ่านการฝึกหายใจท้องช้าเพื่อลดอาการกระตุก นอกจากนี้ยังสามารถใช้การฝึกการผ่อนคลายได้เมื่ออาการกระตุกเกิดขึ้นบ่อยครั้งเด็กสามารถผ่อนคลายและได้รับการฝึกฝนให้สอนเด็กให้ผ่อนคลายจากศีรษะคอและไหล่แขนขาส่วนบนลำตัวแขนขาส่วนบนและส่วนล่างและกล้ามเนื้อร่างกายทั้งหมด หากคุณจินตนาการถึงฉากที่ริมทะเลคุณสามารถฝึกให้เด็กใช้วิธีการผ่อนคลายด้วยการหายใจเข้าลึก ๆ ปล่อยให้เด็กยืนไหล่หลบตาและหลับตาและหายใจเข้าลึก ๆ เพื่อกำจัดความกังวลใจของเด็กและลดอาการสำลัก
3. การให้ความรู้ด้านสุขภาพจิตแก่ครูในโรงเรียน
เด็กทุกคนที่มีความผิดปกติของทิคเป็นนักเรียนชั้นประถมและมัธยมต้นเมื่อมีสำบัดสำนวนในโรงเรียนครูไม่ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้และวิพากษ์วิจารณ์และกล่าวหาว่าเด็กซึ่งทำให้อาการแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กที่มีปัญหา tic ครูเข้าใจผิดและวิพากษ์วิจารณ์เด็กอย่างไม่เหมาะสมด้วยเหตุนี้เมื่อผู้ปกครองพาเด็กไปพบแพทย์พวกเขาติดต่อกับครูประจำโรงเรียนผ่านทางผู้ปกครองเอาหมายเลขโทรศัพท์และดำเนินการปรึกษาทางโทรศัพท์ในเวลาที่จะแนะนำครูให้กับเด็ก การรับรู้ความอดทนและความไม่แยแสกับอาการที่ปรากฏ ดำเนินกิจกรรมทางวัฒนธรรมและกีฬาที่เป็นประโยชน์เพื่อให้เด็กเติบโตในสภาพแวดล้อมที่ผ่อนคลายและน่ารื่นรมย์
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนจากโรค Tic ภาวะแทรกซ้อน โรควิตกกังวลอารมณ์แปรปรวนทางอารมณ์
อาการที่เกิดจากความผิดปกติของ tic นั้นมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงหนักซับซ้อนและแปรปรวนไม่เพียง แต่เป็นสำบัดสำนวน แต่ยังอยู่ในปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรมที่หลากหลาย มักจะนำไปสู่การด้อยกว่าปัญหาและส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของผู้อื่นและการเรียนรู้ จากการสำรวจพบว่า 60% ของความผิดปกติของ tic เรื้อรังและกลุ่มอาการ Tourette รวมกับ ADHD, 59% เป็นโรค obsessive-compulsive, 15% มีความผิดปกติของพฤติกรรม, 25% มีปัญหาในการเรียนรู้, 2U% กับความผิดปกติของอารมณ์ การบาดเจ็บทักษะทางสังคม 20% มีปัญหา 25% มีปัญหาการนอนหลับและ 37% มีปัญหาในการควบคุมอารมณ์ ดังนั้นจะเห็นได้ว่าโรคนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของเด็ก
อาการ
อาการที่เกิดจากความผิดปกติของ tic อาการที่ พบบ่อย พึมพำซ้ำแล้วซ้ำอีกความผิดปกติของ tic พูดด้วยตนเองหงุดหงิดความยากลำบากในการเรียนรู้พฤติกรรมที่ถูกบังคับเลียนแบบการพูดการเรียนรู้ความผิดปกติของคำสแลงสแลง
1. อาการพื้นฐาน:
Twitch ออกกำลังกายอย่างง่ายหมายถึงกระพริบจมูกแนวตั้งมุ่ยหัวสั่นยัก ฯลฯ ย้ำการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนหมายถึงกล้ามเนื้อหลายกลุ่มและหลายส่วนของการเคลื่อนไหวปรากฏขึ้นในเวลาเดียวกันเช่นหมอบฉับพลันหรือกระโดดทันทีแขนขาสัมผัสตัวเองหรือ อื่น ๆ การแตะตัวเอง ฯลฯ การกระตุกของเสียงพูดแบ่งออกเป็นการร้องอย่างง่ายและการร้องที่ซับซ้อน: การร้องอย่างง่ายสำหรับการล้างการล้างโพรงจมูกและทำให้เสียงกรีดร้อง "ah, ah" การเปล่งเสียงที่ซับซ้อนปรากฏขึ้นสแลงภาษาที่เลียนแบบภาษา im เป็นต้น การออกกำลังกายสำบัดสำนวนเป็นจังหวะกล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจอย่างรวดเร็วและซ้ำ ๆ ที่สามารถควบคุมได้โดยความตั้งใจที่จะไม่โจมตีในช่วงเวลาสั้น ๆ ก่อนที่จะกระตุกมีความรู้สึกอึดอัดที่เรียกว่ากระตุกประสาทสัมผัส
2. ประเภทคลินิก:
(1) ความผิดปกติของ tic ชั่วคราว: หรือที่เรียกว่า tic หรือความผิดปกติของ tic ชั่วคราวมักจะเริ่มต้นหลังจากอายุ 3 ปี, 4 ถึง 7 ปีเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุดเป็นประเภทที่พบมากที่สุดและเบาแสดงง่าย การออกกำลังกายกระตุกส่วนเริ่มต้นของการออกกำลังกายกระตุกมักจะเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อของใบหน้าเริ่มต้นจากการสลับกระตุกของใบหน้าใบหน้าเช่นการบีบตาขมวดคิ้วเลียขมวดเลียริมฝีปากกัดหัวแกว่งคอยักไหล่และอื่น ๆ เขาอยู่ในขณะนี้และค่อยๆพัฒนาไปสู่แขนขาด้านบนหรือแขนขาที่ต่ำกว่าพวกเขาบางคนเป็นเสียงที่เปล่งออกมาง่าย ๆ เช่นการล้างการไอการกรีดร้องการกรนและทำให้ "การนอนกรน" และ "ใช่" ในตอนแรกพวกมันเล็กและไม่สังเกต Twitching สามารถควบคุมได้โดยความตั้งใจเป็นเวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมงประสาทอารมณ์หงุดหงิดหรือไม่ดีหรือทุกข์ทรมานจากอาการทางกายอาการหายไปหลังจากนอนหลับอาการบางอย่างได้รับการแก้ไขในบางส่วนยาวนาน 1 ถึง 2 เดือนบางคน ตำแหน่งการกระตุกของเด็กเปลี่ยนแปลงไปเรื่อย ๆ สลับกันเกิดขึ้นและการโจมตีเกิดขึ้นวันละหลายครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ แต่ไม่เกิน 1 ปีอาการประเภทนี้ไม่รุนแรงผลการรักษาดีขึ้นและบางกรณีก็บรรเทาเองเด็กอ่อนไหวและขี้อาย ไม่ใช่สังคม, อี้ซิง ความตื่นเต้นและความตื่นเต้นสามารถมาพร้อมกับ enuresis ความหวาดกลัวกลางคืนหรือการพูดติดอ่าง
(2) การออกกำลังกายเรื้อรังหรือความผิดปกติของเสียง: หมายถึงลักษณะทั่วไปของการปฏิบัติงานทางคลินิกตามความผิดปกติของกระตุกสามารถมีมอเตอร์สำบัดสำนวนที่เรียบง่ายและสำบัดสำนวนการออกกำลังกายที่ซับซ้อนหรือสำบัดสำนวนเฉพาะเสียงและอาการที่กว้างขวางยกเว้นใบหน้าลำคอไหล่ นอกกลุ่มกล้ามเนื้อมักเกี่ยวข้องกับแขนขาส่วนบนและล่างลำตัวอาการที่พบบ่อยและติดทนนานกว่า 1 ปีมีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่แสดงให้เห็นว่าเป็นเสียงร้องเรื้อรังที่กระตุกอย่างรวดเร็วไม่เกิน 3 กลุ่มกล้ามเนื้อใน twitch ออกกำลังกาย สลับกันความถี่ของการสำบัดสำนวนอาจเกิดขึ้นทุกวัน แต่ยังเป็นระยะ ๆ แต่ช่วงเวลาของการชักจะไม่เกิน 2 เดือนอาการประเภทนี้หนักและมีผลกระทบอย่างมากต่อการเรียนรู้และชีวิตของเด็ก ๆ ส่วนใหญ่ต้องการในขั้นตอนนี้ การวินิจฉัยและการรักษา แต่การตอบสนองการรักษานั้นแย่กว่าประเภทก่อนหน้าและไม่สามารถควบคุมได้อย่างเต็มที่
(3) กลุ่มอาการเรตส์: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามของการรวมกับความหลากหลายของการออกกำลังกายที่ผิดปกติหรือกลุ่มอาการกระตุกพูด (ซินโดรม de de Tourette เรียกว่า TS) อาการมักจะเริ่มต้นด้วยการกระตุกเล็กน้อยของกล้ามเนื้อใบหน้า แขนขาและลำตัวด้านล่างสามารถก่อตัวเป็น twitch ที่ซับซ้อนในหลาย ๆ ส่วนบางกรณีมีการกระตุกและเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันในเวลาเดียวกันและปรากฏเป็นท่าทางแปลก ๆ เช่นการเตะการนั่งยองการก้มการเดินและการสัมผัสที่ไม่อาจต้านทานได้ วัตถุและอื่น ๆ หรือการแตะกระทุ้งการกระทำพฤติกรรมการบาดเจ็บสาหัสเช่นกัดริมฝีปากดึงฟันทิ่มตาทิ่มจมูกและการกระทำอื่น ๆ คล้ายกับอาการของโรคหุนหันพลันแล่น สามารถใช้เพื่อความเรียบง่ายหรือความซับซ้อนที่แสดงเป็นเสียงเดียวเช่นเสียงกรีดร้องของสัตว์คำพูดไร้ความหมายหรือคำสแลงสำหรับแบบแผนซ้ำและการพูดเลียนแบบซึ่งมีสัดส่วนถึง 10% ของเด็กส่วนใหญ่มีอาการที่พบบ่อย ความรุนแรงอยู่ในระดับสูงซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของเด็กประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กมาพร้อมกับสมาธิสั้น, ความสนใจในระยะสั้น, แรงกระตุ้นโดยสมัครใจ, ปัญหาการเรียนรู้และรูปแบบอื่น ๆ ของความผิดปกติทางอารมณ์
โรคนี้เป็นหลักสูตรที่ช้าของโรคอาการดีและไม่ดีและมักจะปรากฏขึ้นสลับกันอาการอาจดีขึ้นในกรณีส่วนใหญ่หลังการรักษา แต่การรักษายากกว่าปกติโดยทั่วไปเด็กมีสติปัญญาปกติและอาการจะบรรเทาลงอย่างเห็นได้ชัดหลังจากวัยรุ่น
บางคนใช้การทดสอบ Bender-Gestalt เพื่อทดสอบผู้ป่วยผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อซีกสมองที่ถูกต้องประมาณ 50% ถึง 60% มีความผิดปกติของ EEG ส่วนใหญ่คลื่นช้าหรือคลื่นเพิ่มขึ้น ความผิดปกติของ CT แต่การค้นพบทางคลินิกดูเหมือนจะต่ำกว่ารายงานนี้
3. อาการอื่น ๆ : ประมาณ 50% ถึง 60% ของผู้ป่วยที่มีอาการครอบงำ, 50% ถึง 60% กับผู้ป่วยสมาธิสั้นและสามารถรวมกับความไม่มั่นคงทางอารมณ์, หงุดหงิด, พฤติกรรมทำลายและพฤติกรรมก้าวร้าวและปัญหาการเรียนรู้ ฯลฯ 30% ~ 44% ของเด็กที่มีพฤติกรรมการบาดเจ็บด้วยตนเอง, พฤติกรรมเสมหะ, การใช้สารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางสามารถทำให้เกิดอาการกำเริบของอาการสำบัดสำนวน
ตรวจสอบ
ตรวจสอบความผิดปกติของ Tic
การวินิจฉัยความผิดปกติของ tic ในเด็กยังอยู่บนพื้นฐานของการวินิจฉัยทางคลินิกเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทางคลินิกดังนั้นนอกเหนือจากการตรวจร่างกายตามปกติระบบประสาทและการตรวจร่างกายเสริมที่จำเป็นในการแยกโรคอื่น ๆ ออกไปการตรวจทางจิตอย่างละเอียดเป็นสิ่งจำเป็น อาการทางจิตเวชอย่างไรก็ตามหลายคนไม่ใส่ใจกับเรื่องนี้การวิจัยระหว่างประเทศมีการใช้คอมพิวเตอร์สแกนโฟตอนเดียวปล่อยการสแกนคอมพิวเตอร์เป็นการวินิจฉัยรองและแนวโน้มของเทคนิคการวินิจฉัยยีนที่มีประโยชน์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการจำแนกความผิดปกติของ Tic
จุดวินิจฉัย
1. ความผิดปกติ Tic ชั่วคราว:
1 การโจมตีก่อนอายุ 18 2 มีการเคลื่อนไหวกระตุกเดียวหรือหลายครั้งหรือการกระตุกเสียง, มักประจักษ์ว่าเป็นการกระตุกการเคลื่อนไหวง่าย ๆ . 3 การกระตุกเกิดขึ้นทุกวันหลายครั้งต่อวันกินเวลานานสองสัปดาห์ แต่ไม่เกิน 12 เดือน 4 ยกเว้นโรคเรตส์, ชักกระตุกเล็ก ๆ , โรคอื่น ๆ ของระบบประสาทหรือยาเสพติด
2. การออกกำลังกายเรื้อรังหรือความผิดปกติของเสียงร้อง:
1 การโจมตีก่อนอายุ 18 2 อาการทางคลินิกหลักของการกระตุกของการออกกำลังกายหรือการกระตุกของเสียงพูด แต่การเคลื่อนไหวกระตุกและการกระตุกของเสียงร้องนั้นไม่มีอยู่ในเวลาเดียวกัน 3 กระตุกบ่อย ๆ หลายครั้งต่อวันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวันหรือเป็นช่วง ๆ สำบัดสำนวนนานกว่าหนึ่งปีไม่มีการให้อภัยนานกว่าสองเดือนในหนึ่งปี 4 ยกเว้นโรคเรตส์, ชักกระตุกเล็ก ๆ , โรคอื่น ๆ ของระบบประสาทหรือยาเสพติด
3. เสียงและการเคลื่อนไหวหลายอย่างรวมกับความผิดปกติของ Tic:
1 จะปรากฏขึ้นเป็นความหลากหลายของการเคลื่อนไหวกระตุกและหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งสำบัดสำนวนแกนนำซึ่งทั้งสองมีอยู่พร้อมกัน 2 ชีวิตประจำวันและหน้าที่ทางสังคมมีความบกพร่องอย่างเห็นได้ชัดและเด็กรู้สึกเจ็บปวดและเป็นทุกข์ 3 การโจมตีก่อนอายุ 18 อาการชักเกิดขึ้นทุกวันวันละหลายครั้งนานกว่าหนึ่งปีหรืออาการเป็นระยะ ๆ ภายในสองเดือน 4 ไม่รวมโรคอื่น ๆ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ชักกระตุก (ชักกระตุกเล็ก):
พบมากในเด็กที่เกิดจากการติดเชื้อไขข้อโดดเด่นด้วยการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติเหมือนการเต้นรำไม่มีสำบัดสำนวนเสียงสัญญาณของการติดเชื้อไขข้อและผลการทดสอบในเชิงบวกการรักษาป้องกันไขข้อมีประสิทธิภาพ
2. โรคลมชัก Myoclonic:
สำหรับประเภทของโรคลมชักอาการคล้ายกับสำบัดสำนวนการออกกำลังกาย แต่อาการจะมาพร้อมกับ EEG โรคลมชัก, ไม่มีเสียงกระตุก, การตรวจ EEG เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาด้วยกันชักมีประสิทธิภาพ
