azoospermia
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ azoospermia Azoospermia หมายถึงผู้ที่ไม่ได้พบตัวอสุจิหลังจากการตรวจน้ำอสุจิหลายครั้ง (โดยปกติมากกว่า 3 ครั้ง) Azoospermia มีสัดส่วนประมาณ 15% -20% ของผู้ป่วยที่มีบุตรยากชายมีสาเหตุหลายประการและแบ่งเป็นสองประเภท หนึ่งคือความผิดปกติของอัณฑะตัวเองที่เรียกว่าหลัก azoospermia หรือ azoospermia ไม่อุดกั้น ประการที่สองการสร้างอสุจิอัณฑะเป็นเรื่องปกติ แต่เนื่องจากการอุดตันของท่อผสมเทียมสเปิร์มไม่สามารถขับออกมาเรียกว่า azoospermia อุดกั้น การวิเคราะห์ความแตกต่าง TCM ซินโดรมของ azoospermia: azoospermia เกิดจากการขาด แต่กำเนิด, บริจาคอ่อนอ่อนแอการสูญเสียของไตสาระสำคัญและการสูญเสียชีวิตหรือเนื่องจากความผิดปกติที่ได้รับความเสียหายมากเกินไปม้ามสูญเสียขาดเลือด;瘀,, 闭闭闭闭闭;;;;;;;;;;;;;;;; ;นตรหาเอ็ม; การระบุแบบวิภาษวิธีแรกเป็นการระบุความจริง กลุ่มอาการของโรคขาดมีไตบกพร่องมักจะมาพร้อมกับการสูญเสียความใคร่ความอ่อนแอหลั่งเร็วเอวและหัวเข่าและอื่น ๆ มีความกระตือรือร้นจำนวนมากมักจะมาพร้อมกับความต้องการทางเพศปกติหรือซึ่งกระทำมากกว่าปก, อาการบวมและปวดลูกอัณฑะ, สาระสำคัญของเลือดและอื่น ๆ หลักกฎหมายทั่วไปคือการเติมไตด้วยไตล้างความร้อนและขจัดเสมหะ อดีตเป็นส่วนใหญ่สำหรับ tonifying ไตและเติมสาระสำคัญในขณะที่หลังส่วนใหญ่สำหรับการล้างความร้อนและกำจัด silice ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนแอ: ชาย โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะมีบุตรยากชาย
เชื้อโรค
สาเหตุของ azoospermia
อุปสรรคการผลิตอสุจิ (25%):
โรคทางพันธุกรรม, autosomal หรือความผิดปกติของโครโมโซมเพศส่งผลกระทบต่อการผลิตสเปิร์มลูกอัณฑะเช่นซินโดรม Klinefelter; ความผิดปกติของลูกอัณฑะพิการ แต่กำเนิด, การพัฒนาอัณฑะผิดปกติหรือตำแหน่งลูกอัณฑะที่ผิดปกติอาจทำให้เกิด การบาดเจ็บการอักเสบแรงบิดและโรคหลอดเลือดลูกอัณฑะ
ความเสียหายต่อมไร้ท่อและยา (15%):
hypertrophy หรือ hypopituitarism, เนื้องอกในต่อมใต้สมอง, ต่อมหมวกไตหรือภาวะพร่องไทรอยด์, hyperthyroidism หรือพร่องสามารถส่งผลกระทบต่อการผลิตสเปิร์มและทำให้เกิด azoospermia โรคทางระบบที่รุนแรงและการขาดสารอาหารอาจทำให้เกิด azoospermia ความเสียหายจากรังสีและยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาพิษทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์อสุจิอัณฑะและในกรณีที่รุนแรง azoospermia
azoospermia อุดกั้น (20%):
ลักษณะทางเพศทุติยภูมิของผู้ป่วย, ความต้องการทางเพศ, การทำงานทางเพศปกติ, การพัฒนาอัณฑะปกติ, การผลิตสเปิร์ม แต่ไม่มีการปลดปล่อยอสุจิเนื่องจากการอุดตันของ vas deferens รวมไปถึง: การผิดรูป แต่กำเนิดที่พบบ่อย หากมีการพัฒนาหรือไม่การติดเชื้อแบคทีเรีย gonococcal วัณโรคและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการอุดตันของหลอดน้ำอสุจิและท่อน้ำดีอสุจิถุงซิสต์ในหลอดน้ำอสุจิบีบอัดท่อน้ำอสุจิที่ทำให้เกิดการอุดตัน
การป้องกัน
การป้องกัน Azoospermia
ก่อนอื่นให้เลิกสูบบุหรี่
ประการที่สองใช้ยาอย่างระมัดระวัง: ยาที่รักษาภาวะซึมเศร้ามาลาเรียและแผลบางอย่างอาจส่งผลต่อการผลิตอสุจิ ดังนั้นเมื่อคุณต้องการใช้ยาเหล่านี้คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน
ประการที่สามเพื่อหลีกเลี่ยงการทำงานอย่างหนักประการที่สี่เวลาพักไม่นานเกินไป: การพักผ่อนและแรงงานทางกายภาพควรอยู่ในระดับปานกลาง
ประการที่สี่ไม่ใช่การเลิกบุหรี่ในระยะยาว: หากอวัยวะเพศมีการแออัดบ่อยครั้งอุณหภูมิของถุงอัณฑะจะเพิ่มขึ้นส่งผลให้การเคลื่อนไหวของอสุจิลดลง ดังนั้นจึงไม่ควรงดออกเสียงเป็นเวลานาน
ประการที่ห้าปัสสาวะในเวลากลางคืนมันจะดีสำหรับการผลิตสเปิร์ม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน azoospermia ภาวะแทรกซ้อนภาวะ มีบุตรยากชาย
โรคนี้ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ง่าย
อาการ
อาการที่เกิดจาก azoospermia อาการที่ พบบ่อย ภาวะมีบุตรยากชาย
ยกเว้นภาวะมีบุตรยากไม่มีอาการและอาการแสดงทางคลินิก
ตรวจสอบ
ตรวจสอบ azoospermia
1. การตรวจต่อมไร้ท่อ, เซรั่ม FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน), LH (ฮอร์โมน luteinizing), PRL (โปรแลคติน), T (ฮอร์โมนเพศชาย), DHT (dihydrotestosterone) ช่วยแยกแยะว่ามันเป็นลูกอัณฑะหลักหรือการสืบทอด ความล้มเหลวของลูกอัณฑะ
2. อัลตร้าซาวด์อัณฑะ B สามารถพบได้ในรอยโรครวมอัณฑะการตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะสามารถให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องมากขึ้นและพื้นฐานการรักษา
3. ตรวจสอบน้ำอสุจิ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของ azoospermia
การวินิจฉัยโรค
หลังจากที่อสุจิถูกปั่นแยกตะกอนจะถูกนำไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ไม่พบสเปิร์ม 3 ครั้งและการวินิจฉัยคือ azoospermia จำเป็นต้องชี้แจงสาเหตุเพิ่มเติม
ในช่วงเวลาของการตรวจร่างกายให้ความสนใจกับการพัฒนาของลักษณะทางเพศรองและการพัฒนาของอวัยวะเพศภายนอกหากปริมาณลูกอัณฑะน้อยกว่า 10 มล. เนื้อนุ่มผิดปกติมักจะแสดงอัณฑะฟังก์ชั่นที่ไม่ดีคลำควรใส่ใจกับหลอดน้ำอสุจิ vas deferens
การวินิจฉัยแยกโรค
บัตรประจำตัวที่ มี oligozoospermia และโรคสเปิร์มที่ตายแล้ว:
1. oligozoospermia: oligozoospermia หมายถึงโรคที่จำนวนอสุจิในน้ำอสุจิต่ำกว่าผู้ชายที่มีภาวะปกติองค์การอนามัยระหว่างประเทศกำหนดให้สเปิร์มเพศชายไม่ควรน้อยกว่า 20 ล้านต่อมิลลิลิตรถ้าน้อยกว่า 2 พัน วรรณได้รับการจัดประเภทเป็น oligozoospermia
2. โรคอสุจิที่ตายแล้ว: อัตราการรอดชีวิตของตัวอสุจิในน้ำอสุจิลดลงในการตรวจน้ำอสุจิพบว่าอสุจิที่ตายแล้วมากกว่า 40% เป็นอสุจิที่ตายแล้วหรือที่เรียกว่าอสุจิตาย แต่เนื่องจากวิธีการตรวจสอบที่ไม่เหมาะสม สเปิร์มที่ตายแล้วที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากมนุษย์ที่เรียกว่าสเปิร์มที่ถูกระงับจะต้องระบุ
