รัฐหวาดระแวง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสถานะหวาดระแวง แต่นักวิชาการบางคนเชื่อว่ารัฐหวาดระแวงโดดเด่นด้วยความหวาดระแวงที่โดดเด่นและไม่มีอาการประสาทหลอนอาการทางคลินิกของมันมีความคล้ายคลึงกับความหวาดระแวง แต่ความหวาดระแวงไม่หวาดระแวง ระบบดังกล่าวไม่ได้รับการแก้ไข แต่อาจจะมาพร้อมกับภาพหลอน แต่มันแตกต่างจากความหวาดระแวงของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงและความผิดปกติที่แปลกประหลาดไร้เหตุผลภาพลวงตาและบุคลิกภาพลดลง เป็นที่เชื่อกันว่ารัฐหวาดระแวงดูเหมือนว่าจะเป็นรัฐระหว่างความหวาดระแวงและโรคจิตเภทหวาดระแวง ผู้ป่วยที่มีอาการหวาดระแวงมักมีอาการดีขึ้น แต่ในระหว่างการติดตาม ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความผิดปกติของการนอนหลับ

เชื้อโรค

รัฐหวาดระแวง

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

ไม่มีข้อโต้แย้งที่เป็นที่ยอมรับเกี่ยวกับสาเหตุของรัฐหวาดระแวงมันอาจเป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างคุณสมบัติส่วนบุคคลและปัจจัยจูงใจบางอย่างนั่นคือเกิดจากความเครียดทางจิตใจที่ยาวนานบนพื้นฐานของข้อบกพร่องทางบุคลิกภาพบางอย่าง เป็นปัจจัยจูงใจ

(สอง) การเกิดโรค

ตามการสังเกตทางคลินิกลักษณะบุคลิกภาพที่มีอยู่ก่อนของผู้ป่วยมีข้อบกพร่องบางอย่างเช่นอัตนัยตัวเองเป็นศูนย์กลาง, ปมด้อย, ละเอียดอ่อนและน่าสงสัยหรือดื้อรั้นและบางคนมีปัจจัยทางจิตวิทยาและสังคมเป็นแรงจูงใจเช่นการแยกการอพยพย้ายถิ่นฐานหรือถูกจับ

การสูญเสียการได้ยินอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดขึ้นเนื่องจากผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินนั้นยากที่จะเข้าใจซึ่งกันและกันเนื่องจากการสื่อสารระหว่างบุคคลผู้ป่วยมักรู้สึกว่าถูกทิ้งไว้และดูหมิ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่แออัด ถูกหัวเราะเยาะนำไปสู่อาการหลงผิด (Tolle R, 1997)

การป้องกัน

การป้องกันโรคหวาดระแวง

การป้องกันความเจ็บป่วยทางจิตมาจากการฝึกฝนและความก้าวหน้าในการฝึกฝนอย่างต่อเนื่องจนถึงขณะนี้การป้องกันโรคทางจิตยังคงอยู่ในขั้นตอนการสำรวจสำหรับการป้องกันตามวิทยาศาสตร์ธรรมชาติสมัยใหม่นั้นยังห่างไกลจากความสมบูรณ์ เป็นที่ยอมรับและเข้าใจโดยคนอย่างไรก็ตามเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเน้นย้ำว่ามันเป็นเป้าหมายสูงสุดของงานป้องกันทางวิทยาศาสตร์ในการสำรวจสาเหตุและทำให้เกิดโรคโดยธรรมชาติ

ในวิธีการทำงานของการป้องกันความเจ็บป่วยทางจิตนั้นโดยทั่วไปถือว่างานที่แท้จริงของการป้องกันความเจ็บป่วยทางจิตเป็นไปได้ในสามประเภทดังต่อไปนี้คือ: การป้องกันการโจมตีของความเจ็บป่วยทางจิต; เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำการเตรียมการฟื้นฟูสำหรับผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากโรคและเพื่อลดการสูญเสียความสามารถที่เกิดจากโรค

มันเป็นที่น่าสังเกตว่ามันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องป้องกันภาวะหวาดระแวงของวัยหมดประจำเดือนอาการของโรคค่อนข้างช้าและระยะเวลาของโรคค่อนข้างยาวมันมักจะเป็นเวลาหลายปีอาการของโรควัยหมดประจำเดือนมักจะมาพร้อมกับอาการหรืออาการของโรค โรคที่ต้องสงสัยและเป็นโรคส่วนใหญ่เป็นจินตภาพมักจะมีอาการประสาทหลอนทางหูที่สอดคล้องกันเนื้อหาลวงตาของพวกเขาค่อนข้างคงที่หรือเป็นระบบและไม่ค่อยได้รับการวางระบบโดยทั่วไปไม่ค่อยวัตถุส่วนใหญ่ของความหลงผิดเป็นญาติหรือเพื่อน สภาพแวดล้อมมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งความหลงผิดทางเพศฉันมักจะสงสัยว่าคนรักของฉันไม่ภักดีไม่ชอบตัวเองมีความรักใหม่หรือความสัมพันธ์ฉันสงสัยว่าคนรักมีความสัมพันธ์ที่ไม่เหมาะสมกับเพื่อนร่วมงานหรือเพื่อนบ้าน ในความสงสัยของการคาดเดาก็มักจะแสดงชุดของปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่สดใสเช่นความวิตกกังวลประสาทและความกลัวและมักจะมีอาการประสาทหลอนหูที่สอดคล้องกับอาการหลงผิดภายใต้การควบคุมของภาพหลอนหูต่างๆผู้ป่วยเป็นกังวลและกลัว ไม่สบายใจการแสดงคือคุณไม่สามารถกลับบ้านดึกหรือไม่กล้ากลับบ้านหรือคุณกลัวว่าอาหารเป็นพิษและคุณไม่สามารถกินหรือดื่มหรือคุณมักจะติดตามคนรักหรือสงสัย ผู้ป่วยดังกล่าวอาจประสบจากความหิวการบาดเจ็บตนเองการฆ่าตัวตายและการบาดเจ็บเนื่องจากความสงสัยและภาพลวงตาและอิทธิพลของอาการหลงผิดที่อาจเกิดขึ้นได้ จะมีระดับหนึ่งของภาวะถดถอยและภาวะสมองเสื่อมและการพยากรณ์โรคนั้นแย่กว่าภาวะซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือนอย่างไรก็ตามประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยสามารถรักษาตัวเองได้และการวินิจฉัยและการรักษาในเวลาที่เหมาะสมจะดีกว่าดังนั้นจึงจำเป็นต้องใส่ใจกับคนเหล่านี้ ไปพบแพทย์

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหวาดระแวง ภาวะแทรกซ้อน นอนหลับผิดปกติ

โรคนี้ไม่ซับซ้อนโดยทั่วไป

อาการ

อาการของโรคหวาดระแวงอาการที่พบบ่อย ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหลงผิดหูอื้อนอนหลับผิดปกติภาพลวงตาภาพลวงตา

การโจมตีของภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่เกิดจากการพัฒนาของ delusions delusions ทั่วไปเป็นรูปแบบของการฆาตกรรม, ความหึงหวง, คดี, ความรัก, การพูดเกินจริง, ความสงสัย, ฯลฯ ระบบประสาทหลอน แต่โครงสร้างไม่เข้มงวด, ความมั่นคงไม่ได้เป็นหวาดระแวง โดยทั่วไปแล้วสมาชิกในครอบครัวเพื่อนบ้านและเพื่อนร่วมงานผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ไม่มีอาการประสาทหลอนและไม่ค่อยเสื่อมถอยผู้ที่ตกเป็นเหยื่อส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาการหลงผิดทางคดีพวกเขาคิดเสมอว่าถูกต้องสมบูรณ์และพวกเขาจะรายงานอย่างไม่มีสิ้นสุด ฉันจะไม่ยอมแพ้

อาการของโรคหวาดระแวงมีความแตกต่างกันมากและไม่มีข้อตกลงในหมู่นักวิชาการนี่คือสาเหตุหลักมาจากการขาดการศึกษาทางคลินิกที่ชัดเจนและการติดตามผลระยะยาวของโรคจากคำว่า "หวาดระแวง" รวมถึง อาการหลงผิดทั้งหมดในอาการหลงผิดหลายอย่างไม่ว่าเนื้อหาและธรรมชาติของพวกเขาจะเป็นความเชื่อที่ผิดเพี้ยนในชีวิตของผู้ป่วยและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและเป็นการยากที่จะโน้มน้าวใจ

คำว่า paraphrenia นั้นไม่ได้ใช้ แต่จะพบผู้ป่วยที่คล้ายกันในคลินิกนี่เป็นส่วนหนึ่งของผู้ป่วยที่แยกได้จากโรคจิตเภท (Kraepelin, 1920) โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยวัยกลางคน นอกจากอาการหลงผิดที่โดดเด่นแล้วยังไม่มีอาการของโรคจิตเภทเช่นการคิดที่ไม่เป็นระเบียบการขาดอารมณ์และการขาดความตั้งใจและสามารถมาพร้อมกับภาพหลอนหูตามอาการทางคลินิกที่โดดเด่นสามารถแบ่งออกเป็น 4 ชนิดย่อย:

1 ความหวาดระแวงจิตระบบ (paraphrenia systematiea) ประเภทนี้เป็นเรื่องยากที่จะระบุด้วยความหวาดระแวง;

2 ความหวาดระแวงเกินจริงทางเพศ (paraphrenia ไพศาล);

3 ตัวละครหวาดระแวง (paraphrenia confabulation);

4 paraphrenia phantastica (paraphrenia phantastica) ชนิดนี้หาได้ยากโรคนี้ช้าและก้าวหน้าเมื่อเวลาดำเนินการโครงสร้างหวาดระแวงมีแนวโน้มที่จะแยกส่วน แต่ฟังก์ชั่นทางสังคมของผู้ป่วยยังค่อนข้างดีไม่ชัดเจน การปรากฏตัวของความเสื่อมทางจิตใจนั้นนักวิชาการบางคนคิดว่าเป็นโรคจิตเภทชนิดพิเศษ (Mckenna PJ, 1994)

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหลงผิดที่สงสัยว่าเป็นอาการหลักนั้นเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยและรักษาในระยะแรกของโรคผู้ป่วยให้ความสำคัญกับสุขภาพของเขาหรือเธอมากเกินไปและรู้สึกไม่สบายเช่นปวดศีรษะหูอื้อหรือนอนไม่หลับ หากคุณไม่เข้าใจอย่างลึกซึ้งก็มักจะวินิจฉัยผิดพลาดเมื่อเงื่อนไขพัฒนาต่อไปและอาการสามารถแก้ไขได้ในอวัยวะหรือส่วนหนึ่งก็ถือว่าเป็นโรคมะเร็งมันมีโรคที่รักษาไม่หายแม้ว่าจะได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังรวมถึงเครื่องมือที่แม่นยำเช่นสนามแม่เหล็ก พิสูจน์ว่าทุกอย่างเป็นปกติผู้ป่วยยังไม่สามารถบรรเทาเชื่อได้อย่างมั่นใจว่าเป็นมะเร็งแม้จะไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ก็ตาม

ตรวจสอบ

ตรวจสอบสถานะหวาดระแวง

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนี้เมื่อภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อเกิดขึ้นการทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงผลบวกของภาวะแทรกซ้อน

ขณะนี้ยังไม่มีการสนับสนุนในห้องปฏิบัติการเฉพาะสำหรับโรคนี้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยภาวะหวาดระแวง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของรัฐหวาดระแวงควรให้ความสนใจกับการแก้ไขอย่างเป็นระบบและญาติของความเข้าใจผิดโรคจะขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องของบุคลิกภาพการกระตุ้นจิตเป็นสาเหตุการหลงผิดมากขึ้นเป็นระบบมากขึ้นการตอบสนองทางอารมณ์ภาพลวงตามากขึ้นและบุคลิกภาพยังคงเหมือนเดิม สติปัญญาดีไม่มีความเสื่อมทางจิตใจไม่มีอาการทางจิตลักษณะอาการหลงผิดอย่างน้อย 3 เดือน

การวินิจฉัยแยกโรค

สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคของรัฐหวาดระแวงก็มักจะจำเป็นที่จะต้องยกเว้นความผิดปกติทางจิตอินทรีย์ (เช่นโรคต่อมไร้ท่อ, สมองเสื่อมและอาการทางจิตที่เกิดจากยาเสพติด), ความผิดปกติทางอารมณ์ (เช่นการพูดเกินจริงของความบ้าคลั่ง)

1. แยกแยะจากโรคจิตเภทชนิดหวาดระแวงมันเป็นเรื่องยากในระยะแรกของโรคความหวาดระแวงของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงเป็นสิ่งแปลกประหลาดและเป็นชิ้นเป็นอันและมันมาพร้อมกับอาการจิตเภทอื่น ๆ มันเป็นเรื่องยากที่จะระบุด้วยรัฐหวาดระแวง อาการหลักของ Schneider และอาการ "A" สี่อย่างของ Bleuler

2. การบ่งชี้ความผิดปกติทางอารมณ์นั้นค่อนข้างง่ายเพราะรัฐหวาดระแวงมีความคงทนมากขึ้นหน้าที่ทางสังคมยังคงค่อนข้างดีและความผิดปกติทางอารมณ์ส่วนใหญ่เป็นหลักสูตรของโรค paroxysmal แม้ว่าการทำงานทางสังคมจะบกพร่องอย่างเห็นได้ชัด แต่ผลการรักษาเป็นสิ่งที่ดี

3. ความหวาดระแวงและความหวาดระแวงมีลักษณะโดยความหวาดระแวงระบบความหวาดระแวงของรัฐหวาดระแวงไม่ดีเท่าระบบหวาดระแวงเนื้อหาคงที่และอาการหลงผิดสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี แต่มันยากที่จะระบุที่จุดเริ่มต้นของโรค