เม็ดเลือดขาว
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเยื่อบุช่องปาก leukoplakia ปากช่องคลอดหมายถึงเคราตินสีขาวหรือแผ่นบนเยื่อบุช่องคลอดที่ไม่ได้ถูออกได้ง่าย ในปัจจุบันก็มีแนวโน้มที่จะถือว่าเป็นแผล keratotic อ่อนโยนของช่องคลอดที่เรียกว่า leukokeratosis หรือ leukoplakia ง่ายและแผล anaplastic ของช่องคลอดที่เรียกว่าช่องคลอด leukoplakia หรือ leukoplakia ก่อนมะเร็ง อัตราการเกิดมะเร็งของโรคนี้ไม่สูง 4% ถึง 6% อาจเป็นมะเร็งและส่วนใหญ่เป็นมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็ง ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: leukoplakia ช่องคลอดช่องคลอดมะเร็งเซลล์ squamous รุกราน
เชื้อโรค
leukoplakia ปากช่องคลอด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ชัดเจนมันเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางระบบบางอย่างเช่นโรคเบาหวาน, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, การขาดสารอาหาร, การขาดวิตามิน ฯลฯ Vorobe et al. พบว่าผู้ป่วยที่มี leukoplakia และ sclerosing ตะไคร่น้ำ ความผิดปกติของเม็ดเลือดขาวของเยื่อเมือกอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr การติดเชื้อ Candida albicans เป็นต้นมีรายงานในวรรณคดีว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในช่องปาก 22.2% สามารถตรวจพบ papillomavirus ในมนุษย์และการกลายพันธุ์ของเซลล์ p53 ผิดปกติ ปัจจัยในท้องถิ่นมีบทบาทสำคัญในการเกิด leukoplakia เพศเมียบริเวณช่องคลอด, การกระตุ้นความร้อน, แรงเสียดทาน, ฝ่อในวัยชราสามารถนำไปสู่ leukoplakia ในช่องคลอดบางคนจะเอา leukoplakia และปลูกส่วนอื่น ๆ ของผิวหนังหลังช่องคลอด ผิวหนังที่ปลูกถ่ายสามารถพัฒนาแผลที่คล้ายกันหากผิวหนังของต้นขาและแผลที่อวัยวะเพศถูกลบออกพร้อมกันและการปลูกถ่ายผิวหนังมีการแลกเปลี่ยนโรคผิวหนังของผิวต้นขาปกติที่ปลูกถ่ายที่ช่องคลอดได้รับการยืนยันจึงยืนยันสภาพแวดล้อมในท้องถิ่น ผลของโรค
(สอง) การเกิดโรค
leukoplakia ปากช่องคลอดส่วนใหญ่เป็นแผล proliferative ของเยื่อบุผิวเยื่อเมือกหรือหนังกำพร้าเยื่อบุผิวปกติเยื่อบุผิวขนาดใหญ่ที่ไม่มีชั้น corneum และชั้นเม็ดในเยื่อบุผิวเยื่อเมือกที่เห็นได้ชัด keratinized เยื่อบุริมฝีปากของริมฝีปากมี hyperkeratosis ชัดเจนชั้นเม็ดหนา hyperplasia ที่เห็นได้ชัดของเยื่อบุผิวหรือเยื่อบุผิวผิวหนัง acanthosis หนาและขยายลงของสันเขาเยื่อบุผิวมีองศาที่แตกต่างกันของเซลล์เม็ดเลือดขาวและจำนวนเล็กน้อยของเซลล์พลาสมาแทรกซึมในผิวชั้นหนังแท้ ชั้นเซลล์กระดูกสันหลังของ leukoplakia เพศเมียมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงต้น: นั่นคือบางส่วนของเซลล์กระดูกสันหลังเป็น heteromorphic ขนาดนิวเคลียร์ไม่สอดคล้องกันนิวเคลียสมีขนาดใหญ่รอยเปื้อนลึกเซลล์จัดระเบียบและรูปร่างที่ไม่สม่ำเสมอ
การป้องกัน
การป้องกัน leukoplakia ปากช่องคลอด
แข็งขันป้องกันและรักษาโรคเบาหวาน, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและโรคอื่น ๆ ปรับปรุงการขาดสารอาหาร, การขาดวิตามินและเงื่อนไขอื่น ๆ , การป้องกันและรักษาไวรัส EB, การติดเชื้อ Candida albicans และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องใส่ใจสุขอนามัยในท้องถิ่นของช่องคลอด, ลดความชื้น, แรงเสียดทาน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งเม็ดเลือดขาวในช่องคลอด ภาวะแทรกซ้อนของช่อง คลอด leukoplakia ช่องคลอดมะเร็งเซลล์ squamous รุกราน
ประมาณ 20% ของ leukoplakia ปากช่องคลอดระยะยาว unhealed พัฒนาเป็นมะเร็งฟอสฟอรัสรุกราน
อาการ
leukoplakia ปากช่องคลอดอาการที่พบบ่อย Mucosa เล็กน้อยซีดอาการคันอาการบวมน้ำที่ช่อง คลอด leukoplakia
leukoplakia เพศหญิงปรากฏเป็นแผ่นแทรกซึมหนาสีขาวที่มีเส้นขอบที่ชัดเจนบางคนอาจมีเพดานปากแหว่งชิ้นเล็ก ๆ ของการกัดเซาะแผลแผลผิวหนังแผลที่เกิดขึ้นในเยื่อบุช่องคลอดเยื่อบุท่อปัสสาวะอวัยวะเพศหญิงด้านในและด้านนอกของริมฝีปาก มันเป็นชิ้นเดียวหรือสองสามชิ้นของแผ่นแปะสีขาวและสีขาวหรือสีขาวที่ผิดปกติเล็กน้อยปูดผิวเยื่อเมือกขอบเขตที่ชัดเจนไม่กี่ไม่สามารถเพิ่มขึ้นขอบเขตไม่ชัดเจนพื้นผิวเป็น keratinized หยาบและสัมผัสยากและยาก เช่นการขูดพื้นผิวเยื่อเมือกสีขาว keratinized ฐานเป็นเรื่องง่ายที่จะมีเลือดออกมักจะมีอาการคันบางครั้งอาการคันที่รุนแรงเพราะการถูถูสามารถล้าง, edematous, การกัดกร่อนหรือมอส
ตรวจสอบ
การตรวจเยื่อบุช่องท้องเม็ดเลือดขาว
การตรวจคัดหลั่งในช่องคลอดและการตรวจทางจุลชีววิทยาไม่รวมโรคติดเชื้อ
ทำการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ leukoplakia leukoplakia
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาและอาการทางคลินิกส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงการเจริญของเยื่อบุผิวเยื่อบุผิวหรือผิวหนังชั้นนอกซึ่งง่ายต่อการวินิจฉัย แต่ leukoplakia เยื่อเมือกมักจะมีแนวโน้มที่จะวินิจฉัยและขยายและความสนใจควรจะจ่าย
การวินิจฉัยแยกโรค
Keratosis สีขาว
การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าเซลล์ผิวหนังมีความผิดปกติ keratosis สีขาวมักจะแสดงให้เห็นว่า hypopigmentation ไม่มีการแทรกซึมหรือการแทรกซึมอ่อนชายแดนที่ไม่ชัดเจนและมีอาการคันและ keratosis ขาว unhealed ในระยะยาวอาจพัฒนาต่อไป leukoplakia ปากช่องคลอด
2. ไลเคนพลานัส
เหลี่ยมมีเลือดคั่งแบนสีม่วงหรือสีแดงเข้มปรากฏที่ชุมทางผิวหนังปากและเยื่อเมือก, พื้นผิวมันวาว, กระบวนการทางผิวหนังผิวหนังเป็นเวลานาน histopathologically เป็นกรงเล็บไก่เหมือนร่างกายกรงเล็บเจลาติน, ชั้นฐานเหลว liquefaction ผิวหนังต่อมน้ำเหลืองผิวเผิน การแทรกซึมของเซลล์สามารถระบุได้
3. มอสแกร็นแข็งตัว
มักจะเกิดขึ้นในริมฝีปากมีเลือดคั่งที่มองเห็นได้ในท้องถิ่นสอดคล้องกับรูขุมขน, เยื่อเมือก leukoplakia เป็นเสื่อมเสื่อมช่องคลอด hypertrophic โดยทั่วไปโดยไม่ฝ่อของช่องคลอดชั้นหนาทางจุลพยาธิวิทยาของผิวหนังชั้นนอก, axonal heteromorphism และฝ่อแข็งตัว ตะไคร่น้ำเป็นเสื่อมถอยเสื่อม, โรคผิวหนังมีเลือดคั่งแบนสีฟ้าสีขาว atrophic เพื่อหลอมรวมเป็นสีขาวซีดสีขาวมักจะสร้าง "ดัมเบล" ในช่องคลอดและ perianal อาการคันเป็นแสงส่วนใหญ่มาพร้อมกับการยึดเกาะริมฝีปาก minia คลิตอริสจะหดตัวมีอาการคันมีน้ำหนักเบาฝ่อเนื้อเยื่อของผิวหนังชั้นหนังแท้เส้นใยคอลลาเจนผิวชั้นหนังแท้จะถูกทำลายอย่างหมดจดและมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบใต้ซึ่งสามารถระบุได้
4. ช่องคลอด vitiligo
การแยกสีของเม็ดสีขอบเขตที่ชัดเจนไม่มี keratosis และการแทรกซึมไม่มีอาการคันแผลผิวหนังเดียวกันมักจะอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายพยาธิสภาพแสดงให้เห็นว่าชั้นฐานของหนังกำพร้าขาด melanocytes บวกอย่างสมบูรณ์สำหรับการย้อมสี dopa ง่ายต่อการระบุด้วย leukoplakia
5. ปากช่องคลอด neurodermatitis
กระจายอยู่ด้านนอกของริมฝีปาก majora ทั้งสองข้างคันมีสติ, จุดสีขาวไม่ชัดเจนมักจะมาพร้อมกับส่วนอื่น ๆ ของโรคผิวหนัง, ผิวคล้ำ, ผิวคล้ำ, โรคผิวหนังตะไคร่น้ำ, พยาธิสภาพแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงผิวหนังอักเสบเรื้อรังหนาของหนังกำพร้า เซลล์เป็น heteromorphic และสามารถระบุได้
