โรคไข้สมองอักเสบม้าเวเนซุเอลา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคไข้สมองอักเสบในม้าเบื้องต้นจากเวเนซุเอลา โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเวเนซุเอลา (เวเนซุเอลาanequineencephalitis) เป็นโรคระบาดตามธรรมชาติที่เกิดจากไวรัสโรคไข้สมองอักเสบจากม้าเวเนซุเอลาซึ่งเป็นพาหะของโรคติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง ในปี 1938 โรคนี้แพร่ระบาดในฝูงม้าของเวเนซุเอลาและนี่เป็นครั้งแรกที่ไวรัสถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อของม้าที่เป็นโรค ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.006% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: ระบบหายใจล้มเหลว

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบม้าในเวเนซุเอลา

การติดเชื้อ (35%):

ไวรัสไข้สมองอักเสบของเวเนซุเอลาเป็นกลุ่มไวรัส Arbovirus ซึ่งแอนติเจนจะแบ่งออกเป็น 6 ชนิดย่อยทำให้เกิดโรคที่สำคัญของมนุษย์และม้าระบาดคือ IA, IB และ IC ทำให้เกิดการแพร่กระจายของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในท้องถิ่นและในพื้นที่ ประเภทที่ 2

พยาธิวิทยา (30%):

หลังจากถูกกัดโดยสัตว์ขาปล้องที่ติดเชื้อไวรัสจะทำซ้ำในเนื้อเยื่อท้องถิ่นและต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นการเกิดขึ้นและการคงอยู่ของ viremia ขึ้นอยู่กับระดับของการจำลองแบบของไวรัสในเนื้อเยื่อท้องถิ่นที่อยู่นอกระบบประสาทความเร็วที่ระบบ mononuclear-macrophage การเกิดขึ้นของแอนติบอดีทางเพศและอื่น ๆ ไวรัสต่าง ๆ บุกส่วนนอกระบบประสาท togaviruses และ flaviviruses จำนวนมากเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อโครงร่างและการจัดการเลือดของ endothelium ทำงานในขณะที่ไวรัสไข้สมองอักเสบเวเนซุเอลามักบุกรุกเนื้อเยื่อ myeloid และ lymphoid ใน viremia เซลล์เนื้อเยื่อเส้นประสาทสามารถถูกละเมิดได้ แต่วิธีการที่ไวรัสข้ามกำแพงสมองเลือดยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์และอาจเกี่ยวข้องกับทางเดินแฝงของไวรัสในเยื่อหุ้มหลอดเลือดและการแพร่กระจายของไวรัสในเส้นเลือดฝอยในสมอง

การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น (15%):

ปัจจัยที่ทำให้เกิดการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นอาจส่งผลต่อการมีส่วนร่วมของระบบประสาทและการทดลองในสัตว์แสดงให้เห็นว่า flaviviruses บางตัวเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางผ่านทางประสาทจมูก

การป้องกัน

การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากม้าเวเนซุเอลา

การเลี้ยงปศุสัตว์การป้องกันยุงการป้องกันยุงและการฉีดวัคซีนในม้าสามารถป้องกันการแพร่กระจายของโรคได้การฉีดวัคซีน TC83 แบบลดทอนสดในผู้ใหญ่คนงานในห้องปฏิบัติการและกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสามารถป้องกันการติดเชื้อ IA, IB, IC ID, IE กลุ่มย่อยยังมีผลป้องกันบางอย่าง

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนโรคไข้สมองอักเสบจากม้าเวเนซุเอลา ภาวะแทรกซ้อน ระบบหายใจล้มเหลว

โรคไข้สมองอักเสบจากม้าเวเนซุเอลานั้นมีความซับซ้อนเนื่องจากการหายใจล้มเหลว

อาการ

ม้าสมองเวเนซุเอลาอาการ อาการ ปวดกล้ามเนื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่อิศวรคลื่นไส้อาการคลื่นไส้กลางอาการง่วงนอนโคม่าชัก

ระยะฟักตัวคือ 2 ถึง 5 วันซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการคล้ายไข้หวัด, หนาวสั่น, ไข้, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ (หลังและขาต่อไปนี้ชัดเจน) และคลื่นไส้, อาเจียน, ฯลฯ อาจมีอิศวร, เยื่อบุตาอักเสบและไม่ใช่ exudative อาการของการ gorging และอาการอื่น ๆ หายไปในเวลาประมาณ 4 ถึง 6 วันผู้ป่วยเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่มีอาการของโรคไข้สมองอักเสบเช่นง่วงอาการโคม่าชักชักอัมพาตและระบบทางเดินหายใจส่วนกลางเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนปลายสูงขึ้นเล็กน้อยและมีสมอง อาการอักเสบของน้ำไขสันหลังมีลักษณะโดยสมองอักเสบจากไวรัส

ตรวจสอบ

เวเนซุเอลาตรวจสอบโรคไข้สมองอักเสบม้า

จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดในเลือดรอบนอกปกติหรือต่ำกว่าเล็กน้อยและไวรัสสามารถแยกได้ง่ายในตัวอย่างกวาดคอ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุโรคไข้สมองอักเสบม้าในเวเนซุเอลา

มันเป็นเรื่องง่ายที่จะแยกแยะทางคลินิกจากโรคไข้หวัดใหญ่โรคติดเชื้อเฉียบพลันและโรคฉี่หนู
1. ไข้หวัดใหญ่ (Infuenza) เรียกว่าไข้หวัดใหญ่เป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่เชื้อก่อโรค ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ A, B และ C พวกเขาแพร่กระจายผ่านทางหยดและมีความร้อนและอ่อนแอทางคลินิก อาการปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกายและอาการระบบทางเดินหายใจที่ไม่รุนแรงระยะเวลาสั้น ๆ การ จำกัด ตนเองผู้สูงอายุวัยกลางคนและผู้ป่วยที่มีโรคทางเดินหายใจเรื้อรังหรือโรคหัวใจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมซึ่งเป็นลักษณะทางระบาดวิทยาที่เด่นชัดที่สุดของโรคไข้หวัดใหญ่ มันมีความคุ้มครองที่หลากหลายและมีบางฤดูกาล (ความนิยมในภาคเหนือของจีนโดยทั่วไปเกิดขึ้นในฤดูหนาว)
2. โรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลัน (acute gestritis) เป็นการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุกระเพาะอาหารที่เกิดจากสาเหตุไม่มันสามารถแบ่งออกได้ง่ายกัดกร่อนกัดกร่อนและหนองและที่ง่ายที่สุดคือที่พบบ่อยที่สุด