Purpura simplex
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับจ้ำง่าย Simple purpura เป็นโรคเลือดคั่งในหลอดเลือดที่ไม่สามารถอธิบายได้ ลักษณะทางคลินิกเป็นข้อบกพร่องที่ผิวหนังขนาดเล็กและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจขนาดต่าง ๆ ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในแขนขาและแขนที่ต่ำกว่าการโจมตีซ้ำการแก้ไขด้วยตนเองระยะเวลานานอีกต่อไปพบมากในผู้หญิง พยาธิกำเนิดของโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของผนังเส้นเลือดฝอยและความผิดปกติของเกล็ดเลือดผู้ป่วยบางรายอาจมี ADP ที่ผิดปกติและปฏิกิริยาการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เกิดจากอะดรีนาลีนและบางรายอาจมีอัตราการยึดเกาะของเกล็ดเลือด ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal ที่เรียกว่าจ้ำง่ายครอบครัว โรคนี้ไม่ทำลายและโดยทั่วไปไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ ปริมาณในช่องปากของวิตามินซี, วิตามิน P (trox rutin), carbachol และอื่น ๆ สามารถปรับปรุงการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดลดอาการและความถี่ของการโจมตี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.022% คนที่อ่อนแอง่าย: พบมากในผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคไตอักเสบเฉียบพลัน, เลือดออกในทางเดินอาหาร, โรคหอบหืด
เชื้อโรค
จ้ำง่าย
สาเหตุของการเกิดโรค
ไม่ทราบสาเหตุและการโจมตีอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
1 อาจเป็นโรคเลือดออกที่เกิดจากผนังเส้นเลือดฝอยผิดปกติ
2 พบมากในหญิงสาวและเด็กมีแนวโน้มที่จะมีประจำเดือนประมาณว่ามันเกี่ยวข้องกับสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นและการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น
3 เกล็ดเลือดผิดปกติอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุของมัน
4 ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยมีแอนติบอดีต่อต้านเกร็ดเลือดและอาจเกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติ
กลไกการเกิดโรค:
อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของผนังเส้นเลือดฝอยและความผิดปกติของเกล็ดเลือด
พยาธิสรีรวิทยา
พยาธิกำเนิดของโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของผนังเส้นเลือดฝอยและความผิดปกติของเกล็ดเลือดผู้ป่วยบางรายอาจมี ADP ที่ผิดปกติและปฏิกิริยาการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่เกิดจากอะดรีนาลีนและบางรายอาจมีอัตราการยึดเกาะของเกล็ดเลือด ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal ที่เรียกว่าจ้ำง่ายครอบครัว
ทฤษฎีการแพทย์แผนจีน
โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากอาการเลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งจุดเลือดออกที่ผิวหนังและจุดที่มีเลือดออกดังนั้นจึงเป็นช่วงของ "จุดสีม่วง" ในวารสารทางการแพทย์ "Nei Jing" เขามีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาของเลือดเช่นซูเหวิน "Paradox" กล่าวว่า: "กองพันแก่นแท้ของหุบเขาน้ำยังถูกถ่ายโอนไปยังอวัยวะภายในห้าอวัยวะโรยเฉินในรูปหกเหลี่ยมหกแฉก แต่ยังมีคนในเส้นเลือดด้วยเช่นกันดังนั้นชีพจรจึงขึ้นและลงผ่านอวัยวะภายใน" "กองทัพ" หมายถึง "เลือด" "ซงจงจินเจียน ในข้อมูลสรุปการสูญเสียเลือดกล่าวว่า: "เลือดออกและเอ็นกล้ามเนื้อกระตุก"
สำหรับการเกิดโรคของโรคนี้ "การผ่าตัดของแท้ โรคระบาดองุ่นกล่าวว่า: "รู้สึกถึงความโกรธที่ไม่ดีต่อสุขภาพสี่ครั้งความเมื่อยล้าของผิวหนังไม่กระจายออกไปก่อตัวเป็นจุดสีน้ำเงินขนาดใหญ่สีขององุ่น ... " จู้ Danxi เชื่อว่าจุดขนส่วนใหญ่เกิดจากความร้อน "กระจกมือ Danxi จุดผมพูดว่า: "จุดผมเปลวไฟร้อนแรง" สำหรับตำแหน่งของโรค "เจียนซงจินเจียน วิธีการผ่าตัด ในโรคระบาดองุ่นมีความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับตำแหน่งของโรค: "มันอยู่ทั่วร่างกาย แต่ขาส่วนใหญ่เป็น"
การป้องกัน
ป้องกันจ้ำง่าย
โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและการพยากรณ์โรคที่ดี มันอยู่ในหมวดหมู่ของ "เลือดออกซินโดรม" ของยาจีน
ตามการเกิดโรคของยาจีนในโรคนี้ควรป้องกันเพื่อเพิ่มสมรรถภาพทางกายการใช้ชีวิตประจำวันและการทำงานหนักเกินไปอย่างเร่งด่วนควรให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือหลังจากการโจมตี
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจ้ำง่าย ภาวะแทรกซ้อน โรคไตอักเสบเฉียบพลันโรคเลือดออกในทางเดินอาหารโรคหอบหืด
การแทรกซึมของ lymphocytic ปานกลางและการสะสมของฮีโมไซเดอร์ในส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้หลอดเลือดขนาดเล็กขยายตัว
อาการ
อาการจ้ำง่ายอาการที่พบบ่อย ผิวหนังจ้ำผิวจุดด่างดำกระจุดด่างดำ
พบมากในผู้หญิง, ลักษณะทางคลินิกของข้อบกพร่องผิวขนาดเล็กและ ecchymosis ขนาดแตกต่างกัน, ที่พบบ่อยในแขนขาและก้น, การโจมตีซ้ำ, ง่ายต่อการโจมตีและประจำเดือน, ผู้ป่วยไม่กี่คนที่มีการทดสอบแขนคานสามารถบวก.
ส่วนใหญ่ของประจำเดือนในวัยเด็กและวัยรุ่นหญิงส่วนใหญ่มีเลือดออกในแขนขาก้นหรือจุดเลือดออกไม่กระพุ้งบนพื้นผิวหนังความดันไม่จางหาย หลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหลายสัปดาห์จ้ำจะลดลงและออกจากจุดคล้ำสีฟ้าหรือสีเหลืองน้ำตาลซึ่งค่อยๆหายไป จ้ำผิวสามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งและเกิดขึ้นอีก Simple purpura พบได้ที่แขนขาด้านบนเป็นครั้งคราว แต่ไม่ใช่ในลำต้น ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดผิวหนังเฉพาะที่เมื่อจ้ำผิวปรากฏขึ้นโดยทั่วไปไม่รุนแรงมาก ผู้ป่วยบางรายอาจมีสาเหตุมาจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal ซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อจามเรียบง่ายในครอบครัว
ตรวจสอบ
การตรวจจ้ำอย่างง่าย
การทดสอบแขนคานสามารถบวกการทดสอบการคัดกรองฟังก์ชั่นห้ามเลือดเป็นปกติการทดสอบความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยเป็นบวกผู้ป่วยบางรายอาจมี ADP ความผิดปกติของการรวมตัวของเกล็ดเลือดอะดรีนาลีนที่เกิดขึ้นและไม่กี่อาจมีเกล็ดเลือด แอนติบอดีเกล็ดเลือดในเชิงบวก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุจ้ำง่าย
1. ข้อบกพร่องคล้ายแอสไพรินในผิวหนังมีการกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอมีเลือดออกเยื่อเมือกชัดเจนและการตกเลือดในการผ่าตัดแผลควรมีความสำคัญมากขึ้น โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal, ความผิดปกติของเกล็ดเลือดปล่อยผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งความไวต่อแอสไพรินจำนวนเกล็ดเลือดและเกล็ดเลือดอ่าน ADP และตัวแทนการรวมตัวอื่น ๆ เป็นปกติ แต่ปัจจัยเกล็ดเลือด 3 (PF3) ไม่มีประสิทธิภาพ
2. 1-3 สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มมีอาการแพ้จ้ำมีไข้ต่ำเจ็บคออ่อนแอทั่วไปหรือมีประวัติของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจ้ำผิว จำกัด อยู่ที่แขนขาโดยเฉพาะแขนขาและก้นลำต้นไม่ค่อยเกี่ยวข้อง แอสเตอร์มักถูกทำซ้ำเป็นชุดกระจายแบบสมมาตรและมาพร้อมกับอาการบวมน้ำที่ผิวหนังและลมพิษ ขนาดของเซเบิลมีความแตกต่างกันและเป็นสีแดงเข้มในตอนแรกมันสามารถหลอมรวมเป็นกลากได้กลายเป็นสีม่วงสีเหลืองสีน้ำตาลและสีเหลืองอ่อนภายในไม่กี่วันและค่อย ๆ หายไปหลังจาก 7-14 วัน อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องบวมร่วมและปวดและปัสสาวะการตรวจนับเกล็ดเลือดการทำงานและการแข็งตัวของเลือดเป็นเรื่องปกติ
