การติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร การติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกรเป็นคำทั่วไปสำหรับการอักเสบเป็นหนองของเนื้อเยื่อรอบปากใบหน้าและกราม การติดเชื้อสามารถส่งผลกระทบต่อผิวหนังใบหน้า, เยื่อเมือก, พังผืด, ไขมัน, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท, หลอดเลือด, ต่อมน้ำเหลืองและต่อมหู มีช่องว่าง fascial ที่อาจเกิดขึ้นในกายวิภาค maxillofacial ปกติช่องว่างแต่ละเต็มไปด้วยไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เมื่อการติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์มันจะทำลายเนื้อเยื่อไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและช่องว่างจะเต็มไปด้วยผลิตภัณฑ์การอักเสบในเวลานี้มีการติดเชื้อแบบช่องว่างการติดเชื้อสามารถถูก จำกัด อยู่ที่หนึ่งช่องว่าง ช่องว่างสร้างเซลลูไลติที่แพร่กระจาย การมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกันของภูมิภาคใบหน้าและลำคอทำให้การติดเชื้อนั้นซับซ้อนและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงหลายอย่าง เมื่อการอักเสบหนองเป็นหนองจะเรียกว่าเซลลูไลติสและเมื่อมีจำนวน จำกัด ก็จะเรียกว่าฝี อาจมีช่องว่าง fascial ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างชั้นของภูมิภาค maxillofacial ปกติเมื่อการติดเชื้อบุกรุกช่องว่างเหล่านี้การอักเสบหนองจะละลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมและผลิตภัณฑ์การอักเสบจะเต็มไปด้วยในเวลานี้ช่องว่างที่เห็นได้ชัดปรากฏ การติดเชื้อสามารถถูก จำกัด ให้อยู่ในช่องว่างเดียวหรืออาจแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานอ่อนเพื่อสร้างการติดเชื้อแบบหลายช่องว่างเช่นปาก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การติดเชื้อ
เชื้อโรค
การติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร
การติดเชื้อแบคทีเรีย (60%):
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือการติดเชื้อ odontogenic เช่น pericoronitis, ปริทันต์อักเสบ periapical และ osteomyelitis ของขากรรไกร
ปัจจัยของโรค (20%):
ตามมาด้วยการติดเชื้อต่อมอาจเกิดจากการแพร่กระจายของต่อมทอนซิลอักเสบ, การอักเสบต่อมน้ำลาย, ต่อมน้ำเหลือง maxillofacial ฯลฯ พบมากในทารกและเด็กเล็ก
การติดเชื้อทุติยภูมิ (10%):
โรคอัมพาตใบหน้ารองแผลในช่องปากและแผลในช่องปากและการติดเชื้อที่เกิดจากเลือดเป็นของหายาก
การติดเชื้อทางอ้อม (10%):
จุลชีพก่อโรคของการติดเชื้อช่องว่างส่วนใหญ่ hemolytic streptococcus ตามด้วย Staphylococcus aureus ซึ่งมักจะเป็นการติดเชื้อแบคทีเรียผสมและการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนเป็นของหายาก
การป้องกัน
การป้องกันการติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร
การติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าเป็นโรคที่พบบ่อยในการติดเชื้อในการผ่าตัด การวินิจฉัยที่ชัดเจน, การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างมีประสิทธิภาพ, และเวลาที่เหมาะสมและการระบายน้ำเป็นกุญแจสำคัญในการลดระยะเวลาของการรักษาและลดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการรักษาด้วยการติดเชื้อ maxillofacial
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร ภาวะแทรกซ้อน ติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการติดเชื้อ, การติดเชื้อ, การอักเสบ mediastinal, ฯลฯ อาจเกิดขึ้น
อาการ
อาการที่เกิดจากการติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร อาการที่ พบบ่อย สูญเสียความกระหาย, ความยากลำบากในการกลืน, ความยากลำบากในการเปิดปาก, ไข้ติดเชื้อ, เม็ดเลือดขาว
มักแสดงว่าเป็นกระบวนการอักเสบขั้ว ธรรมชาติของการติดเชื้ออาจเป็นหนองหรือเนื้อร้ายเน่าเปื่อยตำแหน่งการติดเชื้ออาจตื้นหรือลึกและอาจถูก จำกัด ไว้ที่หนึ่งช่องว่างหรืออาจแพร่กระจายไปยังช่องว่างอื่น ๆ ผ่านเนื้อเยื่อที่มีความต้านทานน้อยกว่าในการติดเชื้อหลายช่องว่าง มีอาการทางคลินิกที่แตกต่างกัน อาการทั่วไปของการติดเชื้อเป็นหนองทั่วไปคือสีแดง, บวม, ความร้อน, ความเจ็บปวดและความผิดปกติ อาการของการอักเสบที่รุนแรงมีไข้สูงหนาวสั่นการสูญเสียน้ำเพิ่มจำนวน 100 เซลล์สูญเสียความกระหายวิงเวียนทั่วไปและอาการพิษอื่น ๆ อาการแดงและร้อนในท้องถิ่นของการติดเชื้อที่เน่าเสียของการเน่าเสียไม่ชัดเจนเท่ากับการติดเชื้อเป็นหนอง แต่เนื้อเยื่ออ่อนในท้องถิ่นมีอาการบวมน้ำที่กว้างขวางและแม้กระทั่งถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังซึ่งสามารถไปถึงการออกเสียงเสมหะ
อาการพิษของระบบมีความชัดเจนมากกว่าการติดเชื้อเป็นหนองความผิดปกติของระบบสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ อุณหภูมิของร่างกายและเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดบางครั้งต่ำกว่าปกติและอาจมีอาการเช่นอาการโคม่าและพิษช็อค อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ odontogenic มีความรุนแรงมากขึ้นหลังจากหลายฝีที่สองและถุง alveolar หรือ osteomyelitis, การก่อหนองเกิดขึ้นเร็ว; การติดเชื้อต่อมมีการอักเสบช้าลงการอักเสบเซรุ่มต้น ขั้นตอนที่เรียกว่าเซลลูไลต่อม ผู้ใหญ่มีอาการไม่รุนแรงและทารกและเด็กเล็กบางครั้งทำงานอย่างรุนแรง การติดเชื้อเกิดขึ้นในช่องว่างผิวเผินและสัญญาณท้องถิ่นชัดเจนมาก ในการติดเชื้อระหว่างกลางอันเนื่องมาจากกล้ามเนื้อและพังผืดหนาแน่นรอบนิวเคลียสและด้านล่างของปากสัญญาณท้องถิ่นไม่ชัดเจนแม้ว่าฝีจะเกิดขึ้นมันเป็นเรื่องยากที่จะเห็นความผันผวน แต่มีภาวะซึมเศร้าในท้องถิ่นและอาการบวมน้ำ
ตรวจสอบ
การตรวจการติดเชื้อในช่องปากและใบหน้า
ตามประวัติทางการแพทย์อาการและอาการแสดงรวมกับความรู้กายวิภาคท้องถิ่นจำนวนเม็ดเลือดขาวและการจำแนกและนับรวมกับการเจาะและหนองสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การติดเชื้อเป็นหนองทั่วไปหนองที่สกัดได้คือหนองสีหรือลูกพีชและการติดเชื้อที่เน่าเสียของหนองบางและสีเทาเข้มมักมีการเน่าเสียและเนื้อร้าย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการติดเชื้อในช่องปากและใบหน้าขากรรไกร
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
มันแตกต่างจากเปื่อยอักเสบและการติดเชื้อในพื้นที่ submandibular
