ภาวะสายตาสั้นในเด็ก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเด็กตามัว ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในดวงตาและการแก้ไขสายตาที่ห่างไกล≤ 0.8 เรียกว่ามัว หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆการยึดติดกับการแก้ไขเด็กสามารถรักษาให้หายขาดได้ 80-90% ฟื้นฟูการมองเห็นตามปกติถ้าการรักษาล่าช้า (เช่นอายุมากกว่า 10-12 ปี) จะมีการมองเห็นต่ำสำหรับชีวิตและส่งผลกระทบต่อการเรียนรู้ของเด็ก ชีวิตและความเสียใจต่อชีวิต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.045% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อบุตาอักเสบ keratitis
เชื้อโรค
เด็กตามัว
มัวที่เกิดจากแผลอินทรีย์ (30%)
มันเกิดจากการพัฒนาที่ไม่สมบูรณ์ของจอประสาทตา, เส้นประสาทตาและเยื่อหุ้มสมองในสมอง: มันยังสามารถเกิดจากการบาดเจ็บที่เกิดจากการคลอดหรือสาเหตุอื่น ๆ ของการตกเลือดในจอประสาทตา, การมองเห็นได้รับผลกระทบจากมัวและการรักษาโดยรอบย่อยมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาว
ฟังก์ชั่นมัว (35%):
เกิดจากรอยโรคตาหลังคลอดส่วนใหญ่สามารถคืนวิสัยทัศน์ปกติหากรักษาทันที
สายตาสั้นแบบหักเหแสง (35%):
เนื่องจากสายตาสั้นสูงสายตายาวและสายตาเอียงในดวงตาทั้งสองข้างไม่มีการแก้ไขที่ถูกต้องในวัยเด็กซึ่งทำให้บริเวณจอประสาทตาดูเบลอเป็นเวลานานและก่อให้เกิดดวงตามัวเมื่อเวลาผ่านไป
การป้องกัน
การป้องกันสายตาเอียงในเด็ก
ปรับอารมณ์
การทำให้อารมณ์ของคุณสะดวกสบายกิจกรรมทางจิตวิทยาของผู้คนเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะภายในเมื่อวิญญาณมีความสุขเลือดจะเพิ่มสารเคมีที่เป็นมิตรต่อสุขภาพ ในทางตรงกันข้ามเมื่อความโกรธความหดหู่และความเศร้าโศกอารมณ์อยู่ในความสับสนวุ่นวายซึ่งจะรบกวนการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ ในร่างกายมนุษย์อย่างรุนแรงในภาวะซึมเศร้ามันจะยับยั้งการหลั่งน้ำย่อยและ peristalsis ทำให้สูญเสียความกระหายเมื่อเวลาผ่านไปมันจะนำไปสู่การขาดสารอาหาร ในทางกลับกันส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์อาจนำไปสู่มัว ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ควรให้ความสนใจกับการควบคุมอารมณ์เพื่อรักษาอารมณ์ที่ดีในการรักษาสภาพจิตใจที่ดีเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในการทำงานของร่างกาย
ควบคุมอาหาร
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสารอาหารของหญิงตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์โดยตรงกับการพัฒนาของอวัยวะที่มองเห็นของทารกในครรภ์หากหญิงมีครรภ์เป็นบางส่วนพิถีพิถันหรือเบื่ออาหารก็จะนำไปสู่การขาดสารอาหารและการขาดธาตุอาหารบางอย่าง ตัวอย่างเช่นธาตุสังกะสีเป็นองค์ประกอบที่ขาดไม่ได้ของการเจริญเติบโตของลูกตาในครรภ์และการพัฒนาและการมองเห็นหากการขาดธาตุสังกะสีในสตรีมีครรภ์ก็อาจนำไปสู่ภาวะมัวในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ควรทำให้สุขภาพของตัวเองและการพัฒนาของทารกในครรภ์ที่ดีพวกเขาจะต้องให้แน่ใจว่าโภชนาการที่เพียงพอใช้ความคิดริเริ่มเพื่อให้ได้อาหารที่สมดุลไม่คราสบางส่วนไม่กินจู้จี้จุกจิกอาหารที่มีน้ำหนักเบาและมีคุณค่าทางโภชนาการ อาหาร อาหารที่อุดมด้วยสังกะสี ได้แก่ เนื้อปลาและกุ้ง
เลิกสูบบุหรี่
พัฒนานิสัยที่ดีของแอลกอฮอล์สามารถบริโภคสังกะสีได้มากหญิงตั้งครรภ์ที่มักดื่มแอลกอฮอล์สามารถทำให้ร่างกายขาดธาตุสังกะสีในร่างกายทำให้อวัยวะที่ทารกในครรภ์พัฒนาขึ้นเป็นมัว มีการศึกษายืนยันว่ายาสูบมี "ไซยาไนด์" ที่เป็นพิษมากในผู้สูบบุหรี่ระยะยาวไซยาไนด์จะสะสมในร่างกายได้ง่ายเมื่อสะสมมากเกินไปพิษไซยาไนด์จะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูบบุหรี่และผู้ติดสุรามีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะมัวด้วยพิษจากยาสูบ ดังนั้นหากคุณต้องการให้ลูกน้อยของคุณมีพัฒนาการที่ดีสตรีมีครรภ์ไม่ควรเลิกสูบบุหรี่และดื่มเท่านั้น แต่ควรพยายามหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
ป้องกันโรคป้องกันสตรีมีครรภ์จากการติดไวรัสบางชนิด
สามารถส่งผลโดยตรงต่อการพัฒนาของอวัยวะที่มองเห็นของทารกในครรภ์ส่งผลให้มัวในวัยแรกเกิด ดังนั้นสตรีมีครรภ์ไม่ควรเดินทางไปยังสถานที่ที่มีประชากรหนาแน่นและผู้คนอยู่ในระดับสูงเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนมัวในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน เยื่อบุตาอักเสบ
1, การอักเสบของกระจกตา: แสบตา, เปลือกตามีอาการคันและรู้สึกแสบร้อน, ปวดตา, ความบกพร่องทางสายตา, น้ำตา, กลัวแสง
2 อาการเยื่อบุตาอักเสบ: มีความรู้สึกร่างกายต่างประเทศในสายตา hyperemia conjunctival หัวนมใหญ่ของเยื่อบุตาอักเสบรู้สึกเสียวซ่ารู้สึกเสียวซ่าและการเผาไหม้ในเปลือกตา
3 ไกลการมองเห็นลดลงใกล้การมองเห็นเป็นเรื่องปกติ
4 ความเมื่อยล้าภาพสามารถเกิดขึ้นได้ภายนอกเอียงหรือร่วม exotropia หมุนตาเหล่ส่วนใหญ่เป็นระดับสูงของสายตาสั้น
5 สายตาสั้นสูงมักจะปรากฏขึ้นน้ำเลี้ยงน้ำขุ่นและต้อกระจกและดวงตาสีดำมีสติกระพือหรือการมองเห็นลดลง
อาการ
อาการตามัวในเด็กในเด็ก
1. การมองเห็นต่ำกว่าปกติไม่เพียง แต่ด้วยตาเปล่ามีการมองเห็นต่ำ แต่การมองเห็นที่ได้รับการแก้ไขนั้นต่ำกว่าปกติและถึงเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับตามัว
2, วิสัยทัศน์ "ปรากฏการณ์เบียดเสียด" นั่นคือความสามารถในการมองเห็นมัวเพื่อระบุตัวอักษรภาพเดียวอย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าความสามารถในการรับรู้ตัวอักษร ยกตัวอย่างเช่นตัวอักษร E คือ 0.3 บรรทัดหากแสดงตัวอักษรเพียงตัวเดียวสำหรับเด็กดวงตาที่มองไม่เห็นนั้นจะจดจำได้ง่ายและเมื่อตัวอักษร E ปรากฏขึ้นเป็นเส้น
3. ความไวความคมชัดของมัวลดลง
4. มีการเปลี่ยนแปลงทางอิเล็กโตรโฟไซโลยีในตา amblyopic การแฝงของคลื่น P100 ของศักยภาพการมองเห็นปรากฏขึ้นเป็นเวลานานและแอมพลิจูดลดลง
5 ลักษณะของการจ้องมองที่ผิดปกติ เมื่อคนปกติมองไปที่เป้าหมายวัตถุนั้นจะตกที่ fovea ของดวงตาและก่อให้เกิดการมองเห็นที่ชัดเจน ในบรรดาผู้ป่วยที่มีอาการตามัวผู้ป่วยบางรายไม่ได้มอง foveal และมอง foveal, macular gaze และการจ้องมองอุปกรณ์ต่อพ่วงสามารถพบได้โดยการฉาย จุดจ้องมองที่เบี่ยงเบนจาก fovea ยิ่งมองเห็นต่ำและการรักษายากขึ้น
6. ฟังก์ชั่นการมองเห็นแบบสองตานั้นผิดปกติ Amblyopia ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการมองเห็นต่ำ แต่ยังเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของการมองเห็นแบบ binocular ตามปกติซึ่งส่งผลให้ข้อบกพร่องของการทำงานของภาพระดับอุดมศึกษา ตัวอย่างเช่น Titmus หรือ TNO และความผิดปกติอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้กับสเตอริโอสามมิติหรือหลังจากการตรวจสอบการทำงานของภาพด้วยเครื่องเสมือนเดียวกันพบว่าเด็กไม่มีฟังก์ชั่นคลาส III ที่สามฟังก์ชั่นฟิวชั่นระดับ II มีขนาดเล็กหรือไม่สามารถฟิวส์ได้ . ฟังก์ชั่นการมองเห็นด้วยตาสองตาเป็นฟังก์ชั่นการมองเห็นระดับสูงที่มนุษย์ครอบครองเพื่อให้แน่ใจว่าดวงตาทั้งสองข้างทำงานร่วมกันและมีบทบาทสำคัญในการทำงานและชีวิต ฟังก์ชั่นนี้บกพร่องหรือบกพร่องจะส่งผลต่อคุณภาพของการเรียนรู้ชีวิตและการทำงาน
ตรวจสอบ
การตรวจตามัวในเด็ก
ตรวจสอบวิสัยทัศน์
วิสัยทัศน์ที่เปิดตาและการมองเห็นที่ถูกต้องเป็นข้อมูลมือแรกที่แพทย์ควรได้รับ ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเบื้องต้นมีความจำเป็นต้องตรวจสอบด้วยตาเปล่าเมื่อสวมแว่นตาแก้ไขแล้วโดยทั่วไปจำเป็นต้องตรวจสอบสายตาที่ถูกต้องในเวลาที่กลับมา
ตรวจสอบตำแหน่งตาและการเคลื่อนไหวของตา
ใช้เพื่อยกเว้นตาเหล่และความผิดปกติของกล้ามเนื้อตา
ส่วนหน้าและการตรวจอวัยวะ
มันเป็นของการตรวจสอบประจำจักษุวิทยายกเว้นสำหรับโรคอินทรีย์ของตา การตรวจสอบลักษณะจ้องมองเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการตรวจอวัยวะ
การตรวจสอบสถานะการหักเหของแสง
ทัศนมาตรศาสตร์พองส่วนใหญ่ วัตถุประสงค์ของการขยายทัศนวิสัยแบบขยายคือการเข้าใจธรรมชาติของการหักเหของแสงและระดับความผิดพลาดของการหักเหแสงของผู้ป่วยการมีหรือไม่มี anisometropia และการแก้ไขสายตาการตรวจสายตาเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการตรวจตามัว ในเวลาเดียวกันสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะ ametropia ที่ถูกต้องการได้รับใบสั่งยาที่ถูกต้องของแว่นตาผ่านทางทัศนมาตรศาสตร์ที่ขยายออกและการสวมแว่นตาที่เหมาะสมเป็นวิธีการหลักและวิธีการรักษามัว
การสอบตาอื่น ๆ
รวมถึงการสอบทั้งหมดสำหรับวิชาเอกจักษุวิทยา หลังจากทำการตรวจขั้นพื้นฐานข้างต้นหากมีความจำเป็นต้องแยกปัญหาสายตาอื่น ๆ เพิ่มเติมคุณสามารถเลือกวิธีการตรวจอื่น ๆ ของจักษุวิทยาเพื่อตรวจสอบเพิ่มเติม เช่นการวัดความดันลูกตาการถ่ายภาพอวัยวะอวัยวะ angiography อวัยวะ fluorescein, ตุลาคม, การตรวจสอบภูมิประเทศกระจกตา
การตรวจร่างกายและการตรวจภาพรังสี
การตรวจร่างกายทั้งหมด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการวินิจฉัยของมัวในเด็ก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยภาวะมัวจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดอย่างเข้มงวดและเกณฑ์การจำแนกประเภทของตามัวในประเทศจีนและควรให้ความสนใจกับการแยกแยะความรุนแรงทางสายตาที่เกิดจากรอยโรคอินทรีย์ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความแตกต่างของเด็กที่มีตามัว retinitis pigmentosa, จอประสาทตาเสื่อมเหมือนไข่แดง, โรค Stagard, การขาดสารอาหารจากเซลล์รูปกรวยสายตา, โรค Leber, uveitis, เส้นประสาทตาหรือจอประสาทตาผิดปกติ ทางการแพทย์เด็กที่ได้รับการรักษาระยะยาวของการมองเห็นในโรงพยาบาลภายนอกตามมัวไม่ได้เพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างต่อเนื่องหลังจากการตรวจสอบอย่างระมัดระวังในโรงพยาบาลของเราพวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลที่อวัยวะเช่นโรค Stagard และเรติน
