Trigeminal neuralgia lesion ขูดมดลูก

ด้วยความก้าวหน้าของการวิจัยเกี่ยวกับโรคประสาท trigeminal ปฐมภูมิความเข้าใจของโพรงกระดูกที่เป็นโรคของขากรรไกรนั้นได้ค่อยๆลึกขึ้น โพรงกระดูกขากรรไกรบนสุด (ต่อไปนี้จะเรียกว่าโพรงกระดูก) ตั้งอยู่ในโพรงไขกระดูกของกระดูกกรามบนและล่าง โพรงกระดูกขากรรไกรส่วนใหญ่ตั้งอยู่ใต้พื้นโพรงไซนัสขากรรไกรกระดูกโพรงของขากรรไกรล่างส่วนใหญ่อยู่เหนือคลองเส้นประสาทส่วนล่าง Jiao Xiyu (1984) รายงานว่าในโพรงกระดูก 350 แห่งโพรงกระดูก 91.12% มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1.2 ซม. และโพรงกระดูกที่ใหญ่ที่สุดคือ 5 ซม. อาจมีหนึ่งถึงหลาย ๆ ฟันผุซึ่งบางส่วนจะกระจัดกระจายออกไปจากโพรงกระดูกและฟันผุบางส่วนเชื่อมต่อกันด้วยทางเดินแคบ ๆ เนื้อหาของโพรงกระดูกส่วนใหญ่จะเป็นเนื้อเยื่อไขกระดูกที่หลุดออกมาชิ้นส่วนกระดูกหักหรือกระดูกสเปอร์ซึ่งถูกคัดออกได้ง่าย โพรงกระดูกขนาดใหญ่สองสามแห่งเป็นโพรงที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลวมและเศษกระดูกหัก โดยทั่วไปผนังของโพรงกระดูกนั้นจะแข็งและไม่ง่ายที่จะมีเลือดออกเมื่อทำการขูด ความสัมพันธ์ระหว่างโพรงกระดูกที่เป็นโรคของกรามและอาการปวดของเส้นประสาท trigeminal สะท้อนให้เห็นในความสัมพันธ์ระหว่างโพรงกระดูกและจุดที่เรียก จุดตบเป็นจุดเริ่มต้นของอาการปวด trigeminal การปฏิบัติทางคลินิกได้พิสูจน์แล้วว่าจุดตบทุกชนิดมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับโพรงกระดูกจุดตบเป็นสัญลักษณ์ของโพรงกระดูกที่เป็นโรค แม้กระทั่งจุดดึงมดลูกออกจากโพรงกระดูกหรือกระดูกขากรรไกรก็มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโพรงกระดูกที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามสำหรับกรณีที่มีหลายจุดตบและหลายแผลตำแหน่งของกระดูกกระดูกเป็นเรื่องยาก เนื่องจากโพรงกระดูกที่เป็นโรคของกระดูกขากรรไกรนั้นอยู่ระหว่างแผ่นด้านในและด้านนอกของขากรรไกรมันเป็นเรื่องยากที่จะกำหนดตำแหน่งของภาพถ่าย X-ray ทั่วไปและอัตราการวินิจฉัยโดยทั่วไปประมาณ 30% ดังนั้นตามความสัมพันธ์ระหว่างจุดตบและโพรงกระดูกอย่างสม่ำเสมอการติดตามจุดตบและวิธีการจัดตำแหน่งรวมกับประสิทธิภาพของการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์จึงเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการกำหนดตำแหน่งของช่องกระดูกที่ถูกต้องอย่างแม่นยำ เนื่องจากการค้นพบโพรงกระดูกที่เป็นโรคของขากรรไกรประสิทธิภาพของการรักษาโรคประสาท trigeminal หลักที่มีการรักษา cavernectomy maxillary กระดูกเป็นยืนยัน รักษาโรค: โรคประสาท trigeminal ตัวชี้วัด ผู้ป่วยที่มีโรคประสาท trigeminal หลักได้รับการตรวจร่างกาย, ภาพถ่าย X-ray, ยาระงับความรู้สึกในท้องถิ่นที่จะหยุดการโจมตี ฯลฯ กำหนดจุดกระตุ้นและหาช่องกระดูกที่เป็นโรคจากนั้นดำเนินการขูดโพรงกระดูกทางพยาธิวิทยา ข้อห้าม 1. Undiagnosed เป็นประสาท trigeminal หลัก 2. ไม่พบจุดกระตุ้นและโพรงกระดูกรอยโรค การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. รายละเอียดประวัติทางการแพทย์ตรวจสอบตำแหน่งอย่างระมัดระวังเพื่อหาว่ามันเป็นโรคประสาท trigeminal หลักหรืออาการอาการให้พื้นฐานสำหรับการผ่าตัด 2. สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในตอนหน้าให้แยกความแตกต่างระหว่างประถมศึกษาและมัธยมศึกษาและทำผลงานได้ดีก่อนการผ่าตัด 3. สำหรับหญิงสาวหรือวัยหมดประจำเดือนอาการปวดใบหน้าเกิดขึ้นและควรได้รับการวินิจฉัยอย่างรอบคอบก่อนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกำจัดความเจ็บปวดที่เกิดจากปัจจัยทางจิต 4. สำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดในช่องปากควรทำความสะอาดฟันและควรทำความสะอาดฟันก่อนการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคติดเชื้อในช่องปาก 5. สำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบให้ทำการตรวจทั่วไปก่อนการผ่าตัดเพื่อทำความเข้าใจการทำงานของหัวใจปอดตับและไต ขั้นตอนการผ่าตัด สำหรับโพรงกระดูกที่ถูกแผลของขากรรไกรนั้นเยื่อบุและเชิงกรานจะถูกตัดออกและกระดูกเยื่อหุ้มสมองชั้นนอกตื้น ๆ นั้นถูกตัดออกกล่าวคือเข้าไปในโพรงกระดูก อาจมีกระดูกหลวมในโพรงบางครั้งเนื้อเยื่ออ่อนและบอบบางและคัดลอกทีละ บางครั้งมีกะโหลกขนาดเล็กในด้านลึกหรือด้านข้างซึ่งสามารถเชื่อมต่อกับช่องกระดูกที่สองและควรถูกคัดลอก จากนั้นนำไปล้างด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% แล้วล้างออกด้วยการฉีดยาปฏิชีวนะเพื่อเย็บแผล หากมีการเกิดซ้ำคุณสามารถหาจุดหรือโพรงกระดูกใหม่และดำเนินการต่อ หากจุดกระตุ้นอยู่ใกล้กับรากของฟันฟันจะไวต่อการตรวจและความเจ็บปวดจะเริ่มขึ้น ผนังโพรงในร่างกายนั้นได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อค้นหาโพรงกระดูกที่เป็นโรคหรือทวารกระดูก หากมีแผลให้รักษาและตัดผนังด้วยสว่านไฟฟ้าแบบช้า สำหรับแต่ละกรณีที่จุดตบตั้งอยู่อย่างชัดเจนในเนื้อเยื่ออ่อนโดยไม่คำนึงถึงกระดูกกราม แผลอาจจะอยู่ในพื้นที่ fascial หรือกล้ามเนื้อและสามารถสังเกตได้ในส่วนนี้โดยการฉีดยาปฏิชีวนะ โรคแทรกซ้อน ผู้ป่วยที่มีรอยโรคของกระดูกขากรรไกรไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหลังการผ่าตัด อย่าทำซ้ำพวกเขา