ผ่าเนื้องอกที่โคนลิ้นด้วยวิธีซูปราไฮออยด์

แม้ว่าอุบัติการณ์ของเนื้องอกที่โคนลิ้นนั้นต่ำกว่าของลิ้น แต่ก็เป็นเรื่องธรรมดาและทั้งสองก็มีความเมตตาและร้ายกาจ จากสถิติทางคลินิกพบว่าเนื้องอกที่โคนลิ้นมักพบบ่อย ดังนั้นวิธีการของการผ่าตัดเนื้องอกที่อ่อนโยนของฐานลิ้นที่อธิบายไว้ในส่วนนี้จะใช้กับเนื้องอกมะเร็ง โคนลิ้นอยู่ด้านหลังปาก วิสัยทัศน์ไม่ชัดเจนและการดำเนินการไม่สะดวก คอหอยไวต่อความรู้สึกก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้และแม้กระทั่งอาเจียนซึ่งทำให้ยากต่อการตรวจสอบและรักษา เนื้องอกที่รากลิ้นมักเกี่ยวข้องกับคอและอาการบวมน้ำและเลือดหลังการผ่าตัดอาจทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจและหายใจไม่ออกและเสียชีวิต ดังนั้นกุญแจสู่ความสำเร็จของการผ่าตัดเนื้องอกที่อ่อนโยนของลิ้นคือวิธีการผ่าตัดและปัญหาด้านความปลอดภัยในการผ่าตัด ในปัจจุบันมีวิธีการแบ่งออกเป็นสี่ประเภท ได้แก่ ด้านข้าง, ด้านข้าง, ความก้าวหน้าด้านคอหอยและวิธีการในช่องปาก ในทางคลินิกมันควรจะเลือกอย่างถูกต้องตามเงื่อนไขของระบบและท้องถิ่นของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานที่และขนาดของเนื้องอกและลักษณะของเนื้องอก หลังจากการกำจัดของเนื้องอกที่ฐานของลิ้นจะมีผลกระทบการทำงานบางอย่างเนื่องจากข้อบกพร่องและความผิดปกติของเนื้อเยื่อหลังจากที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปหรือลึกเกินไปก็ยังมีปัญหาของการปิดและซ่อมแซมแผลซึ่งควรพิจารณาในการออกแบบของการผ่าตัด ส่วนนี้จะเน้นประเด็นที่เกี่ยวข้องกับวิธีการ ปัญหาที่เกี่ยวข้องที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเนื้องอกของฐานของลิ้นได้รับการอธิบายในส่วนก่อนหน้า รักษาโรค: มะเร็งลิ้น ตัวชี้วัด วิธี supracondylar ของวิธีการทางภาษาจะใช้กับกรณีของเนื้องอกที่ฐานของลิ้นซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าในปริมาณและไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อคอหอย ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout รอยแผลรูปโค้งถูกสร้างขึ้นบนกระดูกภาษาขนานกับขอบล่างของขากรรไกรล่างทั้งสองข้างและปลายส่วนปลายนั้นถึงมุมล่าง 2. เข้าหาและเปิดเผยเนื้องอก ตามแผลผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง platysma และพังผืดลึกของคอถูกตัดเป็นชั้นและอวัยวะเพศหญิงถูกแยกออกเป็นชั้น ๆ โดยอวัยวะเพศหญิงถูกแยกขึ้นและลงในช่วงกลางของกระดูกภาษาและกล้ามเนื้อหน้าท้องและลำต้นที่สองถูกตัด ติดอยู่กับกล้ามเนื้อภาษาของกล้ามเนื้อภาษากล้ามเนื้อหน้าท้องหน้าท้องของด้านที่ได้รับผลกระทบหันมาอย่างอิสระและกล้ามเนื้อลิ้นขากรรไกรล่างจะถูกตัดไปในทิศทางของเส้นประสาทลิ้นซึ่งอยู่ระหว่างลิ้นล่างและกล้ามเนื้อลิ้นและลิ้น เส้นประสาท hypoglossal ของกล้ามเนื้อภาษาผิวเผินจะฟุ้งซ่านด้วยแถบยางหลังจากแยกออกจากกันและกระดูกไฮออยด์จะถูกตัดไปที่มุมใหญ่ของกระดูกไฮออยด์และหลอดเลือดแดงภาษาจะถูกป้องกันหรือมัดและตัด ใช้นิ้วมือปิดปากกล่องปากด้วยมือของคุณตัดเยื่อบุคอหอยอย่างระมัดระวังระหว่างกายวิภาคและฐานของลิ้นกำหนดความยาวของแผลตามความจำเป็นและต้องขยายไปถึงผนังคอหอยหากจำเป็น แต่ต้องใส่ใจกับความลึกและป้องกันการบาดเจ็บ เส้นประสาทที่สำคัญลึก ณ จุดนี้ฐานของลิ้นสามารถเปิดเผยได้อย่างเต็มที่ 3. การผ่าตัดเนื้องอก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกวิธีการชำแหละเนื้องอกผ่านแผลของกระดูกลิ้นหรือช่องในช่องปากอาจถูกนำมาใช้ หลังจากเนื้องอกอยู่ด้านหลังและใกล้กับฝาปิดกล่องเสียงลิ้นจะถูกดึงและเปิดออกด้านนอกเพื่อเอาเนื้องอกออกมาภายใต้การมองเห็นที่สดใส เนื้องอกอยู่ข้างหน้าและใกล้กับรูตาบอดของลิ้นลิ้นสามารถดึงออกด้านนอกผ่านช่องปากได้เนื่องจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ รากลิ้นถูกทำลายส่วนใหญ่มันสามารถดึงออกมาได้ง่ายและสามารถถอดออกได้อย่างสมบูรณ์ 4. การเย็บ หลังจากผ่าตัดเนื้องอกแล้วแผลก็จะถูกทำความสะอาดเลือดจะหยุดไหลอย่างสมบูรณ์โพรงที่ไม่มีประสิทธิภาพถูกตัดออกและแผลที่ก้นของลิ้นถูกปิดอย่างแน่นหนาแผลที่ถูกปิดแผลนั้นจะถูกเย็บด้วยไส้ในช่องท้องและแผลที่ลิ้น การเข้าถึงการผ่าตัดระหว่าง ล้างแผลอีกครั้งเย็บกล้ามเนื้อรากของลิ้นบนกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือของกระดูกไฮออยด์และในที่สุดก็แบ่งชั้นแผลบนกระดูกลิ้นหน้า 5. ตั้งท่อระบายน้ำแรงดันลบ 6. Tracheostomy หลังการผ่าตัดตามความจำเป็น 7. น้ำสลัดปลอดเชื้อเพื่อแต่งบาดแผล