สิ่งรบกวนการขยายตัวของกระดูกขากรรไกรบนที่แคบเกินไป

ส่วนโค้งของขากรรไกรนั้นแคบเกินไปและการใช้การดึงกระดูกเพื่อดึงส่วนขยายของการลากกระดูก craniofacial การรักษาโรค: การหดตัวขากรรไกร ตัวชี้วัด สภาพทั่วไปเป็นเช่นเดียวกับการผ่าตัด orthognathic และการผ่าตัดปลูกถ่าย โรคหลักที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับการรักษาด้วย DO คือ: 1. (บน, ล่าง) การตีบของส่วนโค้งของฟัน - การอุดฟันที่แออัด (การรักษาก่อนจัดฟันโดยไม่ต้องถอนออก) 2. ความผิดปกติของขากรรไกรขนาดเล็ก (มีอาการหยุดหายใจขณะหลับ) 3. ซินโดรมโค้งศักดิ์สิทธิ์ที่สอง hypoplasia hemifacial หรือฝ่อ hemifacial 4. ความผิดปกติบางส่วน 5. การพัฒนาใบหน้าที่ต่ำกว่าที่เกิดจากความผิดปกติของการหดกลับขากรรไกรและเพดานปากแหว่ง 6. ระยะห่างระหว่างขากรรไกรต่ำเกินไป 7. สันเขาถุงนั้นต่ำเกินไปหรือชำรุด 8. รอยแตกเก่าจะหายเป็นปกติ 9. กระดูกไม่ได้เชื่อมต่อ 10. ข้อบกพร่องของขากรรไกร 11. ความผิดปกติของกะโหลก craniofacial เช่น Crouzen, Robin, Treacher-Collins และกลุ่มอาการอื่น ๆ 12. ข้อบกพร่องกะโหลกศีรษะ อายุของการผ่าตัดของผู้ป่วยโดยทั่วไปแล้วจะพิจารณาให้เริ่มทำการผ่าตัดหลังจากอายุ 4 ปี นอกเหนือจากการพิจารณาความสามารถในการสร้างใหม่ของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของผู้ป่วยพวกเขายังต้องคำนึงถึงความสามารถในการร่วมมือ ข้อห้าม โดยทั่วไปข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดในการผ่าตัด orthognathic เช่นเดียวกับ: 1. กระดูกขากรรไกร 2. โรคกระดูกพรุนขากรรไกรอย่างรุนแรง 3. โรคระบบเลือด การเตรียมก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะต้องมีความรู้และทักษะขั้นพื้นฐานในการทำศัลยกรรมกระดูกและข้อศัลยกรรมกระดูกและข้อขากรรไกรภายในและการจัดฟันที่แข็งแรง 1. ตำแหน่งมาตรฐานด้านการถ่ายภาพที่เป็นบวกด้านข้างความสัมพันธ์ระหว่างการงอกและการกัด 2. แผนการรักษาด้วยฟิล์มเอ็กซเรย์จะต้องใช้ข้อมูลการถ่ายภาพที่สมบูรณ์เช่นฟิล์มเซฟาโลเมตริกด้านบวกแบบมาตรฐาน, รูปทรงโค้งด้านข้างแบบเต็มปาก, แผ่นฟิล์มโดมและหากจำเป็นให้ออกแบบฟันในบริเวณ osteotomy รับตำแหน่งรถแทรกเตอร์ที่แม่นยำ 3. การวิเคราะห์การวัดเงาของศีรษะและการวิเคราะห์แบบจำลอง 4. ตามการผ่าตัดการตัดกระดาษและการออกแบบรูปแบบการผ่าตัดเส้น osteotomy ทิศทางการลากจำลองการผ่าตัดการวางตำแหน่งรถแทรกเตอร์ 5. ทำความสะอาดฟัน 6. ค่าชดเชยก่อนผ่าตัดที่เหมาะสมสำหรับการจัดฟัน 7. แผนการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันที่ช่วยในการดึงและเสนอวิธีการแก้ปัญหาในการเปิดและปรับกัด 8. การประเมินผลของการร่วมชั่วคราว 9. ทำความสะอาดช่องปากเตรียมผิวรอบปาก เปิดกะโหลกศีรษะต้องเตรียมหนังศีรษะ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout รอยแผลในแนวนอนระหว่างเขี้ยวของร่องขนถ่ายบนสุดรอยแยกกลางเชิงกรานจะถูกลบออกไปด้านล่างสู่เหงือกภายในและขอบล่างของรูที่ไถขึ้นไปเพื่อแยกเยื่อบุจมูก 2. Osteotomy ใช้เลื่อย sagittal หรือสารประกอบเลื่อยเพื่อให้พอดีกับกะบังจมูกจากด้านหนึ่งของฐานจมูกกับด้านล่างของยอดระหว่างซี่ฟันกลางบนสุด ใช้มีดตัดกระดูกบางเพื่อตัดกระบวนการถุงด้วยมีดกระดูกบางและตัด condyle บนขากรรไกรและแผ่นแนวนอนของกระดูกต้นแขนด้านหลังระวังอย่าสวมเยื่อบุขมับและเยื่อบุจมูก 3. ตำแหน่งของรถแทรคเตอร์ ช่องปากในตัว retractor สำหรับการวางตำแหน่งของกระดูกยึดหรือทอดสมอฟัน 4. เย็บแผล เย็บแผลเป็นระยะ ๆ และพันรอบปีกรถแทรกเตอร์ให้แน่น 5. Afterburner หลังจาก 3 ถึง 5 วันหลังการผ่าตัดแรงก็เริ่มขึ้น อัตราการเร่งความเร็วและจังหวะจะเท่ากันกับขากรรไกรล่างจนกว่าการออกแบบจะขยายออก 6. บำรุงรักษา ช่องว่างสามารถรักษาได้ด้วยรถแทรกเตอร์, โค้งทันตกรรม, วงเล็บโค้งหรือวงเล็บฟันปลอมชั่วคราว ระยะเวลาของระยะเวลาการบำรุงรักษาโดยทั่วไปจะสั้นกว่าที่ขากรรไกรล่าง 7. ถอดแทรคเตอร์ หลังจากระยะเวลาการบำรุงรักษา X-ray จะต้องกัดเพื่อกำหนดความหนาแน่นของความหนาแน่นของกระดูกในช่องว่างการลากใกล้กับกระดูกโดยรอบเพื่อเอารถแทรกเตอร์ 8. รักษาทางทันตกรรมจัดฟันต่อไป จัดฟันกรามบนและปรับความสัมพันธ์กัด