การตรึงภายในไมโครเพลทแมกซิลลารี

กระดูกเสี้ยมแบบสมมาตรและผิดปกตินั้นเกิดขึ้นที่กึ่งกลางและเป็นกระดูกที่ใหญ่ที่สุดที่อยู่ตรงกลางของใบหน้า ส่วนบนประกอบด้วยส่วนล่างของปากส่วนล่างคือด้านบนของช่องปากด้านในรูปแบบผนังด้านนอกของโพรงจมูกด้านในของผนังด้านในใจกลางของร่างกายส่วนบนสุดคือไซนัสขากรรไกรโพรงไซนัสเรียวเรียวเยื่อบุของโพรงจะถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือก รอยแตกเชื่อมต่อกับโพรงจมูก Maxilla มีส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกสี่ส่วนกระบวนการด้านหน้าส่วน condyle ส่วน condyle และส่วนที่เป็นถุง มันเชื่อมต่อกับกระดูก, กระดูกจมูก, และกระดูก ethmoid. ในส่วนหลัง, ขอบด้านหลังของเพดานปากแข็งและก้อนกลมบนใบหน้าจะยึดติดกับกระดูกหน้าแข้งและปีกด้านข้างและยึดตรึงที่ฐานของกะโหลกศีรษะ รอยต่อระหว่างขากรรไกรและขากรรไกรทั้งสองข้างถือเป็นรูปลูกแพร์และโพรงจมูก แผ่นแนวดิ่งของเอทโมอยด์กระดูกก่อตัวเป็นกะบังกับกระดูกอ่อนผนังและ vomer การรักษาโรค: กระดูกขากรรไกรหัก ตัวชี้วัด การตรึงภายในแผ่น mini-plate เหมาะสำหรับ: 1. การแตกหักเชิงเส้นบนใบหน้า 2. ในการทำศัลยกรรมกระดูกและข้อกระดูกขากรรไกร LeFortI และประเภท II osteotomy ได้รับการแก้ไข ข้อห้าม 1. ผู้ที่ใส่ผิดที่อย่างรุนแรงและล้มเหลวในการรีเซ็ต 2. กระดูกหักร่อนหรือข้อบกพร่องของกระดูกมากเกินไป 3. การติดเชื้อที่แผลพร้อมกัน ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การตรึง Maxillary LeFort I การแตกหัก (1) แผลและการสัมผัส: การแตกหักแบบทวิภาคีระหว่างฟันกรามแรกที่ทั้งสองข้างการแตกหักด้านเดียวจากฟันเขี้ยวหนึ่งไปยังอีกข้างหนึ่ง, เยื่อบุร่องหน้า sulcus, แผล periosteal จาก subperiosteal พับแผ่นพับของเนื้อเยื่อขึ้นเพื่อเผยให้เห็นขอบด้านล่างและด้านข้างของรูไถอย่างเต็มที่ผนังด้านข้างด้านหน้าของ Maxilla, Foramen ที่ด้อยกว่าและสันเขาเหงือก (2) การลดการแตกหักและการตรึง: สังเกตการแตกหักของการวิ่งและการเคลื่อนที่หลังจากการลดการไหวโดยทั่วไปจะอยู่ใต้รูไถไถสันเขาถุงศักดิ์สิทธิ์ถูกยึดด้วยแผ่นเหล็กสองรูและสกรูขนาด 5 ~ 7 มม. ผู้ที่มีการแตกหักศักดิ์สิทธิ์ได้แยกจากกันและวางไว้ใต้ฐานจมูกด้านหน้าและด้านหลัง (3) แผลเย็บ: หลังจากการชลประทานบาดแผลเย็บแผลร่องเยื่อเมือกด้านหน้าแผลด้วยการเย็บและเย็บเป็นระยะ ๆ 2. ตรึงกลางใบหน้าแตกหัก (1) รอยช้ำของหนังศีรษะ: จากทราคัสด้านหนึ่ง, ทราคัสในเป้าของเป้า, ที่ด้านบนของเส้นผม, และเป้าด้านข้างไปทางด้านตรงข้าม หากเกิดการแตกหักข้างเดียวแผลจะไปถึงด้านตรงข้ามของข้อเท้า (2) เปิดเผยไซต์แตกหัก: ตัดหนังกำพร้า, ไดอะแฟรมรูปหมวกพลิกหนังศีรษะพนังลงบนเชิงกรานตัดเชิงกราน 1.0cm บนซุ้มคิ้วยังคงแยกลงใต้เชิงกรานในหลุมบน กระดูกส่วนล่างจะถูกลบออกและเปิดหลุมอวัยวะเพศหญิงจะถูกพลิกทั้งสองด้านของ Fascia กระดูกหน้าแข้งสามารถสำรวจตามแนวด้านข้างของอุ้งเชิงกรานและกระดูกจมูกและกระดูกหักอื่น ๆ สามารถสำรวจไปตามด้านตรงกลางของยอดอุ้งเชิงกรานนอกจากนี้ยังสามารถสำรวจบริเวณด้านข้างและด้านข้างของกระดูกหัก (3) การลดการแตกหักและการตรึง: การกระจัดของกระดูกร้าวนั้นจะถูกควบคุมโดยตัวคั่น periosteal และแผลเป็นสามารถคลายได้เมื่อมีการยึดเกาะของเนื้อเยื่อแผลเป็น หลังจากที่กระดูกได้รับการฟื้นฟูแล้วกระดูกจะถูกตั้งอยู่ที่ด้านข้างของยอดอุ้งเชิงกรานและยอดอุ้งเชิงกรานและระยะขอบด้านล่างจะถูกตรึงไว้ในแผ่นเหล็ก การแตกหักของกระดูกจมูกและหน้าผากนั้นมักใช้สกรูขนาด 5 ถึง 7 มม. ซึ่งมีรูสองรูและสี่รู (4) การเย็บการจัดวางและการระบายน้ำ: หลังจากล้างแผล, แผ่นหนังศีรษะถูกรีเซ็ต, aponeurosis หนังศีรษะและหมวกเหมือนถูก sutured ครั้งเดียวและครึ่งหนึ่งของแถบยางท่อระบายน้ำถูกวางไว้ในข้อเท้า โรคแทรกซ้อน 1. สำหรับการแตกหักแบบเปิด debridement ไม่สมบูรณ์การติดเชื้อแผลถูกบังคับให้เอาแผ่นเหล็กและสกรู 2. รอยแตกกลางและมุมล่างแผ่นเหล็กสองรูด้านบนอยู่ใกล้กับช่องปากและรอยประสานของเยื่อเมือกไม่ดีพอที่จะนำออกมา