การลดการเปิดและการตรึงภายในของกระดูกหักของไก

กระดูกหักท่อนเป็นเรื่องธรรมดา เนื่องจากสาเหตุของความรุนแรงและท่าทางของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บและสถานะของการหดตัวของกล้ามเนื้ออาจเกิดการแตกหักสองครั้งหรือการแตกหักของรัศมีและท่อนเดียว ในหมู่พวกเขามันสามารถเกิดขึ้นได้ในเครื่องบินที่แตกต่างกัน 1/3 ของท่อนบนของท่อนกระดูกท่อนบนรวมกับความคลาดเคลื่อนของหัว humeral (Montaggia fracture) ส่วนที่สามของกระดูกต้นแขนหักรวมกับข้อเท้าล่างคลาดเคลื่อน (Galeazzi ร้าว) ในหมู่พวกเขาการแตกหักสองครั้งของท่อนและกระดูกเรเดียนคิดเป็น 5.41% ของการแตกหักทั้งหมดซึ่งเป็นครั้งที่สาม กระดูกหน้าแข้งแตกหัก 4.23% ซึ่งเป็นอันดับที่ห้า การแตกหักท่อนคิดเป็น 1.05% และเป็นวันที่ 17 การแตกหัก Monteggia คิดเป็น 0.63% และ 38th การแตกหักของ Gai คิดเป็น 0.35% และครั้งที่ 50 เนื่องจากฟังก์ชั่นการหมุนของปลายแขนในกรณีที่มีการแตกหักจึงมีการเลื่อนการหมุนที่รุนแรงนอกเหนือไปจากการทับซ้อนและการกำจัดด้านข้าง ดังนั้นข้อกำหนดสำหรับการรีเซ็ตจะสูงกว่า หากการรีเซ็ตด้วยตนเองไม่เป็นที่พอใจมันเป็นการยากที่จะบรรลุการกู้คืนของฟังก์ชั่นที่คาดหวังนั่นคือข้อบ่งชี้ของการลดการผ่าตัด การรักษาโรค: กระดูกหักท่อนท่อน ตัวชี้วัด 1. มีการกระจัดที่สำคัญของการแตกหักของ Gai ที่มีความล้มเหลวในการลดคู่มือคือ 2. เป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ของการแตกหักของ Gai และมีการกระจัดที่สำคัญ การเตรียมก่อนการผ่าตัด ควรเตรียมอุปกรณ์ตรึงภายในก่อนการผ่าตัด สำหรับส่วนที่สามของกระดูกต้นแขนหักสามารถใช้เข็มไขสันหลังรูปสามเหลี่ยมหรือใช้แผ่นกระดูกได้ ควรเลือกและเตรียมตามสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้บอลลูนสายรัด ส่วนล่างของเส้นผ่าหน้าของกระดูกหน้าแข้งนั้นยาวประมาณ 4 ถึง 5 ซม. หลังจากชำแหละลึกลงไปกล้ามเนื้อยืดข้อเท้าจะถูกแยกออกจากกล้ามเนื้อยืดนิ้ว กล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อทั้งหมดจะถูกนำไปยังด้านท่อนแขนกล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อเรเดียลของข้อเท้ากล้ามเนื้อแขนยาวและกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อยืดสั้นของนิ้วหัวแม่มือจะถูกดึงไปทางด้านขมับส่วนปลายของกระดูกหัก เอาเลือดที่ปลายแตกหักทำให้แผลขนาดเล็กประมาณ 2 ซม. ยาวระหว่างเส้นเอ็นยืดยาวและเส้นเอ็นยืดของข้อเท้าที่กระบวนการ styloid ของกระดูกต้นขาตัดผิวหนังและหลีกเลี่ยงหลอดเลือดดำตื้นและสาขาตื้นของเส้นประสาทเรเดียล เชิงกรานถูกตัดในด้านหลังของกระบวนการ styloid และปอกเปลือกออกเล็กน้อย ใช้สว่านขนาด 2 มม. x 2.5 มม. เพื่อเอียงหลุมขึ้น 30 °เพื่อไปยังโพรงไขกระดูก ปลายด้านล่างของกระดูกต้นแขนนั้นจะถูกสอดเข้าไปด้วยลวดไขสันหลังรูปสามเหลี่ยมหรือลวด Kirschner ที่เลือกไว้ เมื่อปลายเข็มถึงปลายสุดของรอยแตกรอยแตกนั้นจะเปลี่ยนตำแหน่งและเข็มจะถูกแทรกเข้าไปในโพรงไขกระดูกใกล้เคียง ตัดหางสั้นให้โค้งงอภายใต้ผิวหนังหรือนอกผิวหนัง 2. หลังจากลดการแตกหักของ Gai รอยต่อข้อเท้าล่างสามารถรีเซ็ตได้ด้วยตัวเอง หากเอ็นแตกหักใหม่เอ็นที่ฉีกขาดหรือหลังได้รับการแก้ไขโดยการหล่อและแผลสามารถรักษาให้หายขาดได้หากการแตกหักแบบเก่าถูกเคลื่อนย้ายหากหัวท่อนเล็ก ๆ ยังคงถูกย้ายไปด้านหลังหลังจากการลดลง วิธีการคือ: แผลขนาด 4 ~ 5 ซม. ที่ด้านหลังของข้อเท้าลดลงหลังจากตัดพังผืดลึกเอ็นกล้ามเนื้อยืดข้อมือท่อนแขนท่อนล่างจะถูกแยกออกจากเอ็นกล้ามเนื้อยืดทั้งหมดและดึงกลับไปทั้งสองข้าง ดูเอ็นหลังที่ร้าวและแคปซูลข้อต่อ ผู้ช่วยกดหัวท่อนท่อนล่างลงและศัลยแพทย์ทำการซ่อมแซมเอ็นหลังและแคปซูลข้อต่อด้วยการเย็บเป็นระยะ ๆ จากนั้นแผลจะถูกเย็บให้เข้าที่และการแต่งเนื้อหนาจะถูกห่อด้วยแรงดัน โรคแทรกซ้อน ในส่วนล่างของเพลา humeral โพรงไขกระดูกมีขนาดใหญ่กว่าและส่วนบนเป็นทินเนอร์เฉพาะเข็มสามเหลี่ยมบาง ๆ หรือเข็มกลมสามารถเลือกได้โดยการตรึงเล็บไขกระดูก หากเล็บไขสันหลังสั้นเกินไปมันอาจทำให้เกิดการแตกหักที่ไม่ดีของการแตกหักและการตรึงไม่แข็งแรงซึ่งจะส่งผลกระทบต่อการรักษาของการแตกหักและแม้กระทั่ง nonunion ด้วยเหตุนี้เข็มไขสันหลังควรมีความยาวเพียงพอที่จะไปถึงคอ humeral ที่ต่ำกว่าหรือระนาบ trochanteric