กาวติดข้อเข่าแบบกรีดเล็ก

การยึดเกาะของข้อเข่าแผลขนาดเล็ก lysis ใช้สำหรับการผ่าตัดรักษาข้อเข่ากาว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกร็งเข่าในการขยายคือการยึดเกาะของอุปกรณ์ต่อหัวเข่าหลังจากการบาดเจ็บที่กระดูกต้นขานั่นคือการยึดเกาะและการตัดทอนของกล้ามเนื้อ quadriceps การยึดเกาะของข้อเท้าข้อต่อกระดูกต้นขาและการสนับสนุนข้อเท้า adhesions เหล่านี้สามารถลบออกได้โดยแผลขนาดเล็กที่ด้านหน้าของหัวเข่าในบางกรณีการยึดเกาะที่ไม่สม่ำเสมอของเส้นเลือดข้อเท้าและแคปซูลหลังสามารถแยกออกจากกันด้วยแผลขนาดเล็กเสริม หลังการผ่าตัดผู้ออกกำลังกายแบบพาสซีฟแขนขาต่ำสามารถออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของงอเข่า การรักษาโรค: ข้อเข่าคลาดเคลื่อนข้อเข่าบาดเจ็บวงเดือนร่วมกัน ตัวชี้วัด แผลขนาดเล็กข้อเข่ายึดเกาะ lysis ใช้กับ: 1. ความฝืดของข้อเข่าที่เกิดจากการบาดเจ็บที่กระดูกต้นขานั้นแข็งและไม่มีแผลเป็นบริเวณผิวหนังบริเวณหัวเข่า 2. กระดูกสะโพกหักแบบไม่เคลื่อนพลหรือกระดูกแข้งแตกหักที่เกิดจากการตรึงที่หัวเข่าในระยะยาว ข้อห้าม 1. มีการอักเสบเช่นข้อเข่าติดเชื้อหนอง 2. กระดูกหักเช่นกระดูกโคนขาหรือหน้าแข้งซึ่งไม่หายดี 3. เนื้อเยื่ออ่อนบริเวณหัวเข่ามีแผลเป็นอย่างกว้างขวาง การเตรียมก่อนการผ่าตัด เคียวเข่าข้อต่อการยึดเกาะอุปกรณ์ปอกเปลือก 1 กรวยเจาะร่วม patellofemoral เคล็ดลับเป็นรูปสามเหลี่ยมไม่มีการตัดขอบที่ใช้ในการเจาะระหว่างข้อต่อ patellofemoral เพื่อแยกการยึดเกาะของถุง supraorbital นั้น 2 มีดโค้งขอบด้านในด้วยใบมีด ปากที่ใช้ในการแยกถุง supraorbital และการยึดเกาะ quadriceps 3 มีดรูปเคียวขอบด้านในมีขอบตัดใช้ในการแยกและตัดการยึดเกาะของวงสนับสนุนเข่านั้น 4 มีดกระดูกกรรไกรด้ามยาวและอื่น ๆ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ทำแผลตามยาว 2 ถึง 3 ซม. ยาว 1 ซม. จากหน้าแข้งส่วนบนของกระดูกต้นแขน กล้ามเนื้อกระดูกต้นขากลางถูกแยกออกไปตามทิศทางของรอยบากและทำการเจาะข้อต่อ patellofemoral กับกรวยเจาะข้อต่อ patellofemoral ไปทางกึ่งกลางของกระดูกหน้าแข้งหลังจากกระดูกก้นลึกถูกตรวจจับการยึดเกาะจะถูกลบออก 2. ดึงกรวยเจาะออกแทรกมีดโค้งไปตามเส้นทางที่บาดเจ็บแล้วตัดขอบไปที่ปลายกระดูกต้นขาที่ใกล้เคียงและติดโคนขากับการยึดเกาะของแคปซูลด้านในด้านหน้าด้านหน้าด้านข้างและด้านข้างของกระดูกต้นขา เนื่องจากตำแหน่งของมีดโค้งสามารถสัมผัสกับผิวด้านนอกของหัวเข่าได้จึงสามารถใช้เป็นแนวทางในการทำแผลได้ 3. เมื่อนิ้วมือแทรกซึมเข้าไปในแผลคุณสามารถสัมผัสรอยแผลเป็นที่ไม่ได้แยกออกจากกันแล้วผ่า มีดกระดูกถูกเจาะเข้าไปในแผลนำโดยการคลำจากภายนอกและการยึดเกาะของ quadriceps กับเชิงกรานของกระดูกโคนขาถูกผลักเปิดจนกระทั่งกลางกระดูกและกระดูกทั้งหมดถูกแยกออก 4. ผู้ช่วยชูต้นขาศัลยแพทย์ถือต้นแขนด้านบนของกระดูกต้นแขนใกล้กับน่องและวางข้อศอกไว้ที่ข้อเท้าเพื่องอข้อเข่าด้วยแรงที่ราบรื่น เมื่อมาถึงจุดนี้มีรอยต่อระหว่างรอยต่อที่ฉีกขาด คุกเข่าประมาณ 110 ° อย่างอเข่าอย่างรุนแรงเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกของกระดูกหน้าแข้ง 5. หากคุณยังไม่สามารถงอข้อเข่าให้สะบัดนิ้วของคุณเข้าไปในแผลและสัมผัสกับแถบความตึงของเส้นเอ็นที่เป็นรูปสี่เหลี่ยม ใช้มีดในการตรวจสอบบาดแผลและทำแผลแบบหลายระนาบในบริเวณใกล้เคียงของกระดูกต้นขาด้านกลางและเส้นเอ็นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสเอ็นและจากนั้นเลือกแถบเส้นใยที่เข้มที่สุดเพื่อตัดมัน บ่อยครั้งหลังจากที่ส่วนหนึ่งของแถบความตึงเครียดถูกตัดออกและส่วนอื่น ๆ จะตึงมันสามารถถูกตัดในระนาบอื่นเพื่อให้วงความตึงเครียดถูกตัดหลายครั้งในระนาบที่แตกต่างกันและจากนั้นเข่าก็เกร็งโดยเทคนิคเพื่อให้สามารถขยาย quadriceps สั้น . หากคุณยังไม่สามารถงอเข่าได้ให้ใช้กรรไกรและมีดรูปเคียวเพื่อพุ่งเข้าหาแผลแล้วตัดวงพยุงจากด้านในของแคปซูลข้อต่อ ในเวลานี้หัวเข่าสามารถงอได้ถึง 90 °ถึง 110 ° 6. มีหลายกรณีของการแตกหัก meniscus ในการแตกหักที่ราบสูง tibial. แผลเอียงสามารถทำในเอ็นหลักประกันด้านข้างของข้อเข่า, แคปซูลสลับถูกตัด, meniscus สัมผัส, meniscus จะถูกลบและเข่ายึดติดอยู่ เมื่อหัวเข่างอในเวลานี้ข้อต่ออยู่ในลักษณะคล้ายบานพับและไม่มีการเคลื่อนไหวแบบเลื่อนของ condyle กระดูกต้นขาเมื่อแรงภายนอกถูกผ่อนคลายข้อเข่ามีการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับซึ่งพิสูจน์ว่ามีการยึดเกาะของข้อต่อด้านหลังของข้อเข่า รอยผ่าเฉียงสามารถผ่าใต้ผิวหนังหดกลับไปด้านหลังและถุงสวิทช์ถูกตัดด้านหลังเอ็นเอ็นหลักประกันและการยึดเกาะของข้อต่อด้านหลังจะถูกแยกออกและหัวเข่างอ 90 °ถึง 110 ° 7. ปล่อยสายรัด, กดความดันโลหิต, วางท่อระบายแรงดันลบ, และเย็บกล้ามเนื้อกระดูกต้นขาและผิวหนัง ผ้าพันแผลพันรอบส่วนล่างของกระดูกต้นขา โรคแทรกซ้อน 1. การแตกหัก ข้อต่อหัวเข่า, การก่อตัวของ quadriceps และการปล่อยแผลขนาดเล็กจำเป็นต้องงอข้อเข่าด้วยตนเอง ก่อนที่การยึดเกาะจะถูกคลายออกอย่างสมบูรณ์การงอเข่าที่แข็งแรงนั้นเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้กระดูกหน้าแข้งแตกหักการฉีกขาดของกระดูกต้นขาและการแตกหักของกระดูกต้นขา 2. ห้อ การปล่อยข้อเข่าและพื้นผิวการผ่าตัดอื่น ๆ นั้นกว้างขวางกว่าและแนะนำให้ทำการเย็บแผลหลังการแข็งตัวของเลือด 3. การลดมุมงอเข่าหลังผ่าตัด กุญแจสำคัญในการแก้ปัญหาคือ: 1 หลวมการยึดเกาะอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการดำเนินการ 2 หลังการผ่าตัดควรออกกำลังกายที่หัวเข่าให้ตรงเวลาไม่สายเกินไปที่จะเริ่มออกกำลังกายควรออกกำลังกายทุก ๆ วันเป็นเวลา 3 วันหลังการผ่าตัด การประยุกต์ใช้อุปกรณ์ออกกำลังกายแบบต่อเนื่องสำหรับแขนขาล่างนั้นสำคัญมากและทำงานได้ดี 4. หัวเข่าผิวแยก หากพบว่าผิวหนังมีการแตกร้าวหรือถูกขับออกไปมันควรทำการเย็บให้ทันเวลาและมุมของการงอเข่าควรลดลง