กรีดกระดูกอกตรงกลางสำหรับแผลผ่าตัดทรวงอก

การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดและเรือขนาดใหญ่การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจและการผ่าตัดเนื้องอก mediastinal ล่วงหน้า การรักษาโรค: เนื้องอก mediastinal ตัวชี้วัด การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดและเรือขนาดใหญ่การผ่าตัดเยื่อหุ้มหัวใจและการผ่าตัดเนื้องอก mediastinal ล่วงหน้า ข้อห้าม 1. กลไกการแข็งตัวของเลือดมีอุปสรรคร้ายแรง 2. โรคความดันโลหิตสูงเบาหวานและโรคเลือดออกง่าย การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ตามการพยาบาลทั่วไปก่อนการผ่าตัดทั่วไป 2. คู่มือการฝึกอบรมการทำงานของปอดเพื่อป้องกันโรคหวัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของปอดหลังการผ่าตัด 3 ตามเว็บไซต์การผ่าตัดสำหรับการเตรียมผิว (1) แผลภายนอกหลัง: เส้นมัธยฐานของหน้าอกด้านหน้าไปยังเส้นหลังกระดูกสันหลังรวมทั้งใต้วงแขนจากเส้นแนวนอนของกระดูกไหปลาร้าไปยัง xiphoid (2) ค่ามัธยฐานแผล: หน้าอกด้านหลังไปยังเส้นหลังไปทางขวาหลังสายรวมทั้งใต้วงแขนทวิภาคี (3) สามหลอดของหลอดอาหาร: คอด้านซ้าย, หน้าอกด้านขวา (แผลหลังเดียวกัน), ช่องท้อง (รวมถึงสะดือ, perineum) (4) หน้าอกและหน้าท้องรวมแผล: หน้าอกด้านซ้าย (แผลหลังเดียวกัน) ซ้ายบนช่องท้อง 4. หลังจากผู้ป่วยถูกส่งไปที่ห้องผ่าตัดให้เตรียมเครื่องมือตรวจสอบและรายการช่วยเหลือประจำ ขั้นตอนการผ่าตัด แผล: เริ่มต้นจากแผลบนกระดูกสันอก 3 ซม., ลดลงไปต่ำกว่า 3 ซม. xiphoid สำหรับแผลผิวหนังโค้ง แผลที่ผิวหนังควรหลีกเลี่ยงการทับซ้อนกับแผลที่เป็นนิรันดร์ (รูปที่ 1) ตัดผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและผ่าเชิงกราน sternal ตรงกลางของมีดไฟฟ้า 2. แบ่งพื้นที่ว่างด้านหลังเพื่อแบ่งส่วนบนและส่วนล่างออกจากกัน (รูปที่ 2) 3. ใช้กรรไกรกระดูกอกหรือเลื่อยไฟฟ้าเพื่อเป็นสื่อกลางในกระดูกอก (รูปที่ 3) ส่วนที่เต็มไปด้วยขี้ผึ้งกระดูกเพื่อหยุดเลือด 4. เปิดหน้าอกแล้วเปิดกระดูกอกเพื่อเผยให้เห็น mediastinum ล่วงหน้า (รูปที่ 4) 5. หลังจากการผ่าตัดให้ใช้ลวดแพทย์เพื่อเจาะกระดูกอกหรือแก้ไขกระดูกหน้าอกรอบขอบด้านซ้ายและขวาของกระดูกหน้าอก (รูปที่ 5) กระจายผิวหนังเป็นระยะ ๆ