ความอ่อนโยนของช่องท้อง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความอ่อนโยนของท้องความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อกดปุ่มหน้าท้องจากตื้นไปลึก ที่ตั้งของความอ่อนโยนมักจะเป็นแผล: 1 ความอ่อนโยนทางช่องท้องส่วนบนขวาที่เห็นในตับถุงน้ำดีการงอตับลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ 2 อ่อนโยนในช่องท้องส่วนบนที่พบในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นตับถุงน้ำดีตับอ่อนและลำไส้ใหญ่ตามขวางและโรคอื่น ๆ 2 ซ้ายอ่อนโยนบนท้องดูสิบม้ามหางตับอ่อนไตซ้ายม้ามลำไส้ใหญ่และแผลลำไส้ใหญ่

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การจำแนกสาเหตุ

ที่ตั้งของความอ่อนโยนมักจะเป็นแผล:

1 ความอ่อนโยนบนหน้าท้องด้านขวาที่เห็นในตับถุงน้ำดีงอตับลำไส้ใหญ่, ลำไส้ใหญ่และรอยโรคไตจากน้อยไปมาก

2 อ่อนโยนในช่องท้องส่วนบนที่พบในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นตับถุงน้ำดีตับอ่อนและลำไส้ใหญ่ตามขวางและโรคอื่น ๆ

2 ซ้ายอ่อนโยนบนท้องดูสิบม้ามหางตับอ่อนไตซ้ายม้ามลำไส้ใหญ่และแผลลำไส้ใหญ่

4 อ่อนโยนเอวขวาส่วนใหญ่เกิดจากไตและรอยโรคลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก

5 อ่อนโยนท้องสะดือเห็นได้ในแผลลำไส้ขนาดเล็กเช่นลำไส้, โรคปรสิตในลำไส้

8 เอวซ้ายซ้ายเห็นในไตซ้ายและลดลงแผลลำไส้ใหญ่

7 ขวาล่างหน้าท้องอ่อนโยนทั่วไปในไส้ติ่งนอกจากนี้ยังสามารถเกิดจาก ileocecal หรือโรคท่อนำไข่ที่เหมาะสม

8 อ่อนโยนท้องลดลงเห็นได้ในกระเพาะปัสสาวะและแผลที่อวัยวะเพศหญิง

9 ซ้ายอ่อนโยนท้องลดลงเห็นในลำไส้ใหญ่ sigmoid และซ้ายแผลท่อนำไข่

นอกจากนี้แผลในช่องท้องเป็นพิเศษเช่นโรคปอดบวม, เยื่อหุ้มปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตายและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถผลิตความอ่อนโยนในช่องท้องควรสังเกต

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

Fiberoptic endoscopy สำหรับเครื่องอัลตราซาวด์ช่องท้อง

1, gastroscopy ไฟเบอร์: gastroscope ไฟเบอร์ที่มีร่างกายอ่อนนุ่มใช้งานง่ายปวดน้อยกว่าผู้ป่วยปลอดภัยมากขึ้นหลากหลายของข้อบ่งชี้ไม่มีจุดบอดและอื่น ๆ

2 การคลำของหน้าท้อง: เมื่อเกิดความอ่อนโยนนิ้วหยุดในขณะที่ในสถานที่เดิมเพื่อให้ความอ่อนโยนมีแนวโน้มที่จะมีเสถียรภาพและจากนั้นมือยกขึ้นอย่างรวดเร็วหากผู้สอบรู้สึกว่าปวดท้องเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันและมาพร้อมกับการแสดงออกที่เจ็บปวดหรือลำบากใจ อาการปวดกระเด้งเป็นสัญญาณที่ว่าผนังชั้นในช่องท้องได้รับผลกระทบจากการอักเสบพบในแผลอวัยวะภายในช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุช่องท้องที่อยู่ติดกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

บัตรประจำตัว:

Anti-jump pain: ใช้นิ้วของคุณกดลงบนหน้าท้องอย่างช้าๆเมื่อเกิดความอ่อนโยน (หรือไม่มีความอ่อนโยน) นิ้วจะหยุดชั่วขณะหนึ่งจากนั้นจึงเอานิ้วออกอย่างรวดเร็วและรู้สึกว่าอาการปวดท้องเพิ่มขึ้น สำหรับการอักเสบสัญญาณของชั้นผนังทางช่องท้องที่เกี่ยวข้อง พบได้บ่อยในเยื่อบุช่องท้องอักเสบหลักเมื่อแผลในช่องท้องเกิดจากเยื่อบุช่องท้องซึ่งอยู่ติดกัน

วินิจฉัย:

1. ความอ่อนโยนที่เกิดจากรอยโรคบนผนังหน้าท้องมีความชัดเจนเมื่อจับผนังหน้าท้องหรือยกไหล่ด้านหลัง

2. ความอ่อนโยนที่เกิดจากแผลในช่องท้องอาจเกิดจากการอักเสบของอวัยวะ, ความแออัด, เนื้องอก, การแตก, แรงบิดและการกระตุ้นเยื่อบุช่องท้อง

3. คะแนนซื้อทั่วไปในช่องท้อง:

1 ความอ่อนโยนของถุงน้ำดีชี้ที่จุดเชื่อมต่อของ rectus abdominis ด้านขวาและระยะขอบซี่โครงทำเครื่องหมายถุงน้ำดีแผล

2 McBurney ชี้ให้เห็นถึงความอ่อนโยนที่รอยต่อของสายสะดือและเส้นอุ้งเชิงกรานด้านหน้าบนขวาด้านหน้าที่บริเวณรอยต่อของยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้าซึ่งแสดงให้เห็นรอยโรคภาคผนวก

จุดซี่โครงที่ 2 (จุดไตก่อน) ตั้งอยู่ที่ปลายด้านหน้าของซี่โครงที่ 10 และเป็นที่ตั้งของกระดูกเชิงกรานของไต

4 ureteral point อยู่บนขอบด้านนอกของ rectus abdominis ในระดับสะดือ

5 ureteral point นั้นอยู่ที่ขอบด้านนอกของ rectus abdominis บนเส้นแนวนอนของกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานเหนือศีรษะซึ่งเทียบเท่ากับการตีบครั้งที่สองของท่อไต

จุดสันริบตั้งอยู่ที่ปลายยอดของซี่โครงที่ 12 และกระบวนการตามแนวขวางของกระดูกสันหลังหรือที่เรียกว่ามุมของกระดูกซี่โครงซึ่งเป็นตำแหน่งของไต

7 จุดเอว ในช่วงเวลาของการคลำนิ้วชี้ของมือขวาและนิ้วของนิ้วกลางวางอยู่บนผนังหน้าท้องและค่อยๆลึกขึ้น