เส้นเลือดขอด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ Varicocele หมายถึงการขยายตัวของหลอดเลือดดำในสายน้ำกามเนื่องจากการอุดตันของกรดไหลย้อน มันเป็นโรคที่พบบ่อยในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคนมันหมายถึง vasodilatation, การบิดเบือนและความยาวของเยื่อบุช่องท้องน้ำอสุจิ (venous vascular plexus) ที่เกิดจากการสะสมของการไหลเวียนของเลือดหลอดเลือดดำน้ำอสุจิ อัตราอุบัติการณ์คือ 10-15% สำหรับผู้ชายและ 15-20% สำหรับภาวะมีบุตรยากชาย โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นทางด้านซ้าย แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับทั้งสองฝ่ายที่จะพัฒนาซึ่งอาจสูงถึง 20% Varicocele อาจเกี่ยวข้องกับอัณฑะฝ่อและความผิดปกติของสเปิร์มทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในเพศชาย Varicocele ยังสามารถเกิดจากเนื้องอกไตหรือเนื้องอก retroperitoneal อื่น ๆ varicocele ที่เกิดจากการบีบอัดที่เรียกว่าอาการ varicocele หรือรอง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) ปัจจัยทางกายวิภาค:

1. หลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในด้านซ้ายยาวและเข้าสู่หลอดเลือดดำไตในมุมที่ถูกต้องและการไหลเวียนของเลือดขึ้นอยู่กับความต้านทานบางอย่าง หลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในซ้ายใกล้หลอดเลือดดำไตซ้ายไม่มีวาล์วดังนั้นเลือดจึงสามารถย้อนกลับได้ง่าย

2. หลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในซ้ายตั้งอยู่ด้านหลังลำไส้ใหญ่ sigmoid และมีความไวต่อการบีบอัดอุจจาระในลำไส้ซึ่งมีผลต่อการกลับมาของเลือด

(2) ปัจจัยทางสรีรวิทยา: ฟังก์ชั่นเด็กและวัยกลางคนมีความแข็งแรงมากขึ้นและปริมาณเลือดของถุงอัณฑะที่แข็งแกร่ง นอกจากนี้ยืนเป็นเวลานานเพิ่มความดันในช่องท้องยังเป็นโรค

(C) ปัจจัยอื่น ๆ : เนื้องอก retroperitoneal, เนื้องอกในไต, hydronephrosis และแรงกดดันอื่น ๆ ของหลอดเลือดดำน้ำอสุจิภายในสามารถทำให้เกิดอาการ varicocele หรือรอง คนเดิมจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อนอนลงและคนที่สองมักจะไม่หายไปหรือหายไปช้ามาก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

95% ของโรคเกิดขึ้นที่ด้านซ้าย ปล่อยให้ผู้ป่วยยืนในขณะตรวจสอบ จะเห็นได้ว่าถุงอัณฑะของด้านที่ได้รับผลกระทบเห็นได้ชัดว่ากำลังหย่อนยานและบางครั้งก็มีเส้นเลือดดำโค้งบนพื้นผิว เส้นเลือด scrotal ถูกจับเป็นก้อนและการตรวจร่างกายของผู้ชายพบว่าหลอดเลือดดำน้ำอสุจินั้นบิดเบี้ยวและขยายตัวเหมือนหูด ในช่วงเวลาของการกระทบกระเทือนมวลนุ่มที่สามารถบีบอัดและสัมผัสในสายน้ำอสุจิเหนืออัณฑะ แม้แต่ก้อนเล็ก ๆ ที่สามารถไปถึงก้อนเลือด มวลที่มีลักษณะเดียวกันนี้สามารถพบได้ที่หลังส่วนล่างของลูกอัณฑะ หลังจากผู้ป่วยนอนลงมวลก็หายไปอย่างรวดเร็ว หากไม่สามารถหายไปหลังจากนอนลงได้ควรถือว่าเป็นเรื่องรอง จำเป็นต้องมีการตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

varicocele เป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัย varicocele หลักวิธีนี้ไม่เพียง แต่สามารถเข้าใจการดำรงอยู่ขอบเขตและการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของ varicocele แต่ยังตรวจสอบว่ามันเหมาะสำหรับการผ่าตัดหรือ embolization สาเหตุของการเกิด varicocele ด้านหลังและระยะเวลาของการผ่าตัด อย่างไรก็ตามกฎหมายเป็นวิธีการตรวจสอบที่รุกรานและมีค่าใช้จ่ายสูงซึ่ง จำกัด การใช้งาน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. Filaria-spermatozoa varices น้ำเหลืองหนาและหนามีการขยายตัวบิดเบี้ยวคล้ายกับ varicocele แต่มีประวัติของไซนัสอสุจิ filarial เกิดขึ้นอีกคลำในส่วนล่างของสายน้ำอสุจิที่มีกลุ่มของสายไฟที่มีขนาดเล็ก ก้อนมีความชัดเจนตำแหน่งจะลดลงตำแหน่งการนอนจะลดลงการทดสอบการส่งผ่านแสงไม่แสดงสีม่วงสีฟ้าของหลอดเลือดดำและ microfilaria สามารถพบได้ในเลือดรอบข้างหลังจากนอนหลับ

2. Filaria ถุงอัณฑะถุงอัณฑะกระพุ้งกระพุ้งไม่สบาย, สายหนา แต่เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในท้องถิ่นหรืออาการปวดหมองคล้ำและการฉายรังสีไปที่ช่องท้องลดลงหนาของสายน้ำกามอ่อนโยนความแข็งกระด้างขนาดเล็กที่ปลายล่างของสายน้ำกาม .

3. vas deferens ถุงอัณฑะวัณโรคท่อน้ำอสุจิบริเวณกระพุ้งไม่สบาย อย่างไรก็ตามความหนาของ vas deferens เป็นการเปลี่ยนแปลงของปมที่แข็งด้วยลูกปัด หลอดน้ำอสุจิมีอาการบวมผิดปกติและแข็งและแข็งกระด้าง สามารถติดอยู่กับถุงอัณฑะในรูปแบบไซนัส