หลอดเลือดแดงภายในหลอดเลือดแดงตีบตัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ หลอดเลือดแดง carotid ที่พบบ่อยคือหลอดเลือดแดงหลักของศีรษะและลำคอและต่อมไทรอยด์กระดูกอ่อนบนกิ่งก้านสาขาเข้าไปในหลอดเลือดแดงภายในและภายนอกหลอดเลือดแดง อุบัติการณ์ของเส้นเลือดอุดตันที่กระทบกระเทือนจิตใจจะสูงขึ้นในหลอดเลือดแดงภายในเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจส่วนใหญ่เป็นสมองและภาพ ฟกช้ำคอสามารถบีบแผลฟกช้ำทู่ในช่องปากของผนังหลอดเลือดแดงและ oropharynx และยังสามารถส่งผลกระทบต่อผนังหลอดเลือดผ่านเนื้อเยื่อรอบต่อมทอนซิล หลักการของการรักษาลิ่มเลือดในบาดแผลของหลอดเลือดแดงภายในคือการบรรเทา vasospasm ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดหยุดการขยายตัวของลิ่มเลือดและรักษาการไหลเวียนของหลักประกันสูงสุด

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. การบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงโดยตรง: แผลฟกช้ำคอสามารถบีบแผลฟกช้ำในช่องปากของผนังหลอดเลือดแดงและหลอดอาหารและยังสามารถส่งผลกระทบต่อผนังหลอดเลือดผ่านเนื้อเยื่อรอบต่อมทอนซิล

2. หลอดเลือดแดงถูกดึงออกมาทันที: เมื่อฟกช้ำยืดหรือบิดมากเกินไปหรือแรงภายนอกเปลี่ยนเนื้อเยื่อสมองหลอดเลือดแดงภายในที่มีปลายด้านบนจับจ้องอยู่ที่ไซนัสโพรงนั้นจู่ ๆ ก็ถูกคอที่คออย่างรุนแรงและหลอดเลือดแดงภายในก็ถูกกระแทกด้วยเช่นกัน ผนังหลอดเลือดแดงถูกสร้างบนกระบวนการขวางปากมดลูก

3. การบาดเจ็บที่คอกะโหลกและการแตกหักของกะโหลกศีรษะกะโหลกศีรษะ: หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในมักจะถูกฟกช้ำในคลองกระดูก

4. รอยโรคหลอดเลือดแดง carotid: เส้นเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นหลังจากหลอดเลือดเป็นเรื่องง่ายที่จะตกออกหลังจากฟกช้ำ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์สมอง (TCD) การตรวจปอดด้วย Carotid Cervical CT CT ตรวจคอ

1. คอเลือด:

หลังจากฟกช้ำ carotid อาจมีการก่อตัวของเลือดในสามเหลี่ยมด้านหน้าของลำคอ

2. ดาวน์ซินโดรม:

มักจะนำหน้าด้วยความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ , ห่วงโซ่ขี้สงสารปากมดลูกบนและปมประสาทปากมดลูกแรกอยู่ติดกับหลอดเลือดแดงภายใน carotid

3. การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว:

กลไกของการโจมตีขาดเลือดในสมองเกิดขึ้นใน carotid atherosclerotic stenosis และการเกิดลิ่มเลือด

4. มีช่วงเวลาตื่นกลาง:

มีช่วงเวลาที่ชัดเจนระหว่างการบาดเจ็บและการเกิดขึ้นของอาการทางระบบประสาทที่รุนแรงนี่คือลักษณะของฟกช้ำ carotid มันต้องใช้เวลาในการประมวลผลการนับรอยโรคทางระบบประสาทจากการเกิดลิ่มเลือดเพื่ออุดตันของเซลล์ลูเมนหลังจากหลอดเลือดฟกช้ำ ชั่วโมงถึง 2 สัปดาห์เฉลี่ย 24 ชั่วโมง

5. แขนขาเป็นอัมพาตหรืออัมพาตครึ่งซีก:

เนื่องจาก vasospasm หรือ thrombosis ทำให้สมองขาดเลือดน้อยมักเกิดเป็นเสมหะหรืออัมพาตครึ่งซีก แต่ผู้ป่วยจะมีความคิดที่ชัดเจน

6. การเต้นของหลอดเลือดแดงบนใบหน้าหรือการเต้นของหลอดเลือดแดงชั่วคราวที่ผิวเผินหายไป:

ตัวอย่างเช่นหลอดเลือดแดงแคโรทีดที่พบบ่อยหรือหลอดเลือดแดงแคโรทีดภายนอกได้ทำให้เกิดการสั่นระรัวของหลอดเลือดแดงบนใบหน้าหรือหลอดเลือดแดงชั่วคราวที่ผิวเผินและการเต้นของชีพจรจะหายไป

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

จำเป็นต้องระบุด้วยอาการต่อไปนี้:

การขโมยเลือดแดง: Carotid ขโมยซินโดรมหมายถึงการอุดตันหลอดเลือดแดงภายใน, การไหลเวียนของเลือดของหลอดเลือดแดง carotid ภายในผ่านหลอดเลือดแดงสื่อสารด้านหน้าเข้าสู่ด้านที่ได้รับผลกระทบและการไหลเวียนของเลือดหลอดเลือดแดงภายใน การปรากฏตัวของหลอดเลือดหัวใจขาดเลือดภายใน carotid หรือการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - กระดูกสันหลังสามารถไหลกลับเข้าไปในหลอดเลือดแดง carotid ภายในได้รับผลกระทบผ่านหลอดเลือดแดงสื่อสารหลังส่งผลให้เกิดอาการหลอดเลือดแดงในสมองฐานทวิภาคี ปริมาณเลือดจากหลอดเลือดแดง vertebrobasilar และหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกสามารถมาพร้อมกับความเสียหายต่อสมองและสมองน้อย สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการก่อตัวของแผ่น atherosclerotic อาการทางคลินิกของระบบในกะโหลกศีรษะสมองหลอดเลือดกำเริบไม่เพียงพอของหลอดเลือดแดงในสมองเช่นด้านชั่วคราวของด้านแผลด้านสีดำ, แผลของด้านตรงข้ามของแขนขาชา, hemiparesis, ความพิการทางสมองและอื่น ๆ การตีบเส้นเลือดแดงภายใน> 75% เสียงบ่นของหลอดเลือดเสียงชีพจรอ่อนแอหรือหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ภายใน เมื่ออาการขาดเลือดปรากฏในบริเวณที่มีการจ่ายเลือดของหลอดเลือดและ DSA เป็นปกติอาจมีการพิจารณาความเป็นไปได้ของการไหลย้อนกลับของหลอดเลือดสมองหรือกลุ่มอาการขโมย

คราบไขมันในหลอดเลือด: คราบไขมันในหลอดเลือดเป็น carotid atherosclerosis และหลอดเลือดหัวใจแต่ละเส้นก็จะเหมือนกับ atherosclerosis

carotid ไซนัสเป็นลมหมดสติ: เป็นลมหมดสติไซนัสเป็นที่รู้จักกันว่าโรคไซนัส carotid เป็นกลุ่มของอาการทางคลินิกที่เกิดขึ้นเองของอาการวิงเวียนศีรษะฉับพลันอ่อนเพลียหูอื้อและเป็นลมหมดสติ