พักสั่น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การสั่นไหวแบบคงที่คือการสั่นสะเทือนเป็นจังหวะที่เกิดจากการสลับการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ใช้งานและการเป็นปรปักษ์กันการกระทำเหมือนนิ้วทั่วไปความถี่ 4 ~ 6 ครั้ง / s ปรากฏขึ้นในส่วนที่เหลือ aggravates ในระหว่างความเครียด มันหายไปมันยังสามารถเห็นได้ในขากรรไกรล่างริมฝีปากและแขนขามันเป็นลักษณะของโรคพาร์กินสัน การสั่นไหวแบบคงที่คือการสั่นสะเทือนแบบผสมมักจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวสลับ pronation- และการเคลื่อนไหวงอส่วนขยายและไม่ปรากฏในรูปแบบเดียวมักจะตัวแปร ในระยะแรกของโรคสั่นไหวมีความผันผวนซึ่งหายไปหรือหายไปชั่วคราวระหว่างการออกกำลังกายด้วยความสมัครใจ แต่ปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากนั้นไม่กี่วินาทีต่อมาสั่นอยู่ระหว่างการออกกำลังกายด้วยความสมัครใจและสั่นสะเทือนกำเริบในระหว่างอารมณ์ หายไปในระหว่างการระงับความรู้สึก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

พบมากที่สุดในโรคพาร์กินสันหรือโรคพาร์กินสัน (เกิดจากสารพิษ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ, การบาดเจ็บ, ฯลฯ ) อายุที่เริ่มมีอาการมีขนาดเล็กและแหวน KF ของกระจกตาคือความเสื่อมของตับ บางคนเป็นโรคกระดูกอ่อนของโรคกระดูกอ่อน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองด้วยคลื่นสมอง

1. ทองแดงในเลือด: จำนวนทองแดงในเลือดทั้งหมดจะลดลง

2. ปัสสาวะ: ปริมาณของทองแดงในปัสสาวะเพิ่มขึ้น การทดสอบการโหลด penicillamine มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจหาตั้งแต่เนิ่นและเร็ว

3. การทำงานของตับผิดปกติ, โรคโลหิตจาง, เซลล์เม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

4. ใน CT สมอง, เงาที่มีความหนาแน่นต่ำผิดปกติสามารถมองเห็นได้ในนิวเคลียส lenticular ทวิภาคีนิวเคลียสของ caudate นิวเคลียส, dentate นิวเคลียสของ cerebellum และก้านสมองยังสามารถมีพื้นที่ลดความหนาแน่นในสมองเยื่อหุ้มสมองและ cerebellum สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลง atrophic

5. ความผิดปกติของ EEG

6. การตรวจหาร่องรอยของเนื้อเยื่อทองแดง

โรคพาร์กินสัน: โครมาโตกราฟีของเหลวสมรรถนะสูง (HPLC) สามารถตรวจจับการลดลงของระดับ HVA (กรดวานิลลิคสูง) ในน้ำไขสันหลังและปัสสาวะ Brain CT สามารถขยายขนาดของ sulcus และขยายขนาดของ ventricles

โรคพาร์กินสันหรือกลุ่มอาการของโรคพาร์กินสัน: โรคนี้สัมพันธ์กับการลดลงของปริมาณโดปามีนในเนื้อเยื่อสมองและการทำงานของอะเซทิลชิโคลินที่ค่อนข้างกระทำมากกว่าปกติดังนั้นจึงควรเสริมเนื้อหาโดปามีนและลดการทำงาน cholinergic

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคทางคลินิกที่ทำให้เกิดความสับสนมากที่สุดกับ ET (ตัวสั่นหลัก) คือ PD หรือกลุ่มอาการของโรคพาร์กินสันนักวิชาการบางคนพบว่ามีจำนวน ET สูงในครอบครัวของผู้ป่วย PD ในเวลาเดียวกันมีสัดส่วนที่สูงของ ET ใน ET -PD และมักจะมีอาการของ ET มาก่อน PD (โรคพาร์คินสัน) ดังนั้นนักวิชาการบางคนเชื่อว่า ET เป็นประเภท PD อย่างไรก็ตามนักวิชาการหลายคนเชื่อว่า ET และ PD เป็นสองโรคที่แตกต่างกัน การระบุทางคลินิกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการสั่นและสัญญาณของระบบประสาท PD สามารถมีแรงสั่นสะเทือนจากการเคลื่อนไหวได้ แต่แรงสั่นสะเทือนที่พักตัวเป็นปกติมากกว่า การสั่นไหวแบบคงที่สามารถพบได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายมักจะไม่สมดุลและอาการที่พบมากที่สุดคือการกระทำที่เหมือนเสมหะ มันเกิดจากการงอและขยายของข้อศอก, pronation ของปลายแขนและการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือความถี่คือ 4-6 Hz การสั่นสะเทือนที่วางอยู่ทั่วไปหายไปพร้อมกับการเริ่มต้นของการออกกำลังกายและยังสามารถแปลงเป็นท่าทางหลังจากหลักสูตรของโรค ยา Dopaminergic มักจะช่วยเพิ่มแรงสั่นสะเทือน นอกเหนือจากการสั่นในรูปแบบที่แตกต่างกันแล้ว PD ยังมีสัญญาณของระบบประสาทเช่นกล้ามเนื้อตึงและการเคลื่อนไหวลดลง