แผลเป็น
บทนำ
การแนะนำ แผลเป็น contracture เป็นแผลเป็นชื่อหลังจากความผิดปกติที่เกิดจากมัน พบบ่อยมากขึ้นหลังจากการรักษาการเผาไหม้ลึกเนื่องจากการหดตัวของแผลเป็นมักจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและความผิดปกติของการทำแผลเป็นแผลเป็นในระยะยาวสามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของกระดูกกล้ามเนื้อหลอดเลือดหลอดเลือดเส้นประสาทและเนื้อเยื่ออื่น ๆ แผลเป็นจะถูก จำกัด ในกิจกรรมร่วมการเสียรูปอวัยวะและความผิดปกติของการกระจัดเนื่องจากการหดตัวและ hyperplasia ของตัวเอง ยกตัวอย่างเช่นรอยต่อเป็นแผลเป็นรอยต่อยืดและรอยแผลเป็นจากด้านหลังของมือทั้งสองซึ่งมีทั้งแบบที่เป็น hyperplasia และแบบ contracture
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
พบมากขึ้นหลังจากการรักษาแผลไหม้ลึก ไม่เพียง แต่จะมีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะที่สำคัญ พบมากในพื้นที่ขนาดใหญ่ของการเผาไหม้แผลรักษาแผลแผลเป็นลึกและหนาช่วงใหญ่ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในรอยแผลเป็นตรงที่อยู่ลึกเข้าไปในรอยต่อ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ทดสอบสีผิวทดสอบสีผิว
อาการผิดปกติที่พบได้ทั่วไปในทางคลินิกที่เกิดจากการหดตัวของรอยแผลเป็น ได้แก่ valgus valgus, lip valgus, การยึดเกาะหน้าอก - ทรวงอก, ความผิดปกติของการหดตัวของรอยแผลเป็นบนมือ ในหมู่พวกเขารอยแผลเป็นแผลเป็นเหมือนสายไฟในการงอของข้อต่อเป็นเวลานานผิวและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังทั้งสองด้านของแผลเป็น contracture สามารถค่อยๆยืดตัวกลายเป็นแผลเป็นแผลเป็นเหมือนแผลเป็นเรียกว่าแผลเป็น contracture แผลเป็น รอยแผลเป็นที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นพบได้ทั่วไปที่คอด้านหน้า, แอ่งรักแร้, แอ่งศอก, ข้อต่อข้อเท้า, และอื่น ๆ ที่พบได้น้อยใน medial malleolus, malleolus ภายนอก, nasolabial fold, ปาก, นิ้ว, ฯลฯ ช่องเปิดของร่างกายเป็นรูปวงแหวนทำให้มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางแคบและมีผลกระทบต่อการทำงานปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรครอยแผลเป็น contracture:
1. แผลเป็นที่ไม่เสถียร: หมายถึงการรักษาแผลในระยะแรกและเนื้อเยื่อแผลเป็นส่วนใหญ่อยู่ในระยะเจริญ ในทางคลินิกแผลเป็นจะสูงกว่าผิวหนังสีแดงคุณภาพยากบ่อยครั้งที่มีอาการคันเนื้อเยื่อแผลเป็นแออัดง่ายต่อการเกิดแผลพุพองแผลจะแย่ลงและแย่ลงกระบวนการนี้มักใช้เวลา 6 เดือนถึงหนึ่งปี
2 แผลเป็นที่มีเสถียรภาพ: หมายถึงการรักษาบาดแผลหกเดือนต่อมาเนื้อเยื่อแผลเป็นค่อยๆสุกองค์ประกอบของไฟโบรบลาสต์เส้นเลือดฝอยลดลงเรื่อย ๆ เส้นใยคอลลาเจนจัดเรียงในรูปทรงกลมเหมือนวงแหวนแหวนกลายเป็นกลุ่มคู่ขนาน ในเวลานี้เนื้อเยื่อแผลเป็นในพื้นที่ทางคลินิกหายไปสีก็จางลงรูปร่างดูราบเรียบเนื้อสัมผัสก็นุ่มขึ้นฐานเริ่มอ่อนลงและอาการคันรู้สึกโล่งหรือบรรเทา การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมแบบนี้อาจแตกต่างกันไปจากไม่กี่เดือนเป็นหลายปี
3, แผลเป็น hypertrophic: ยังเป็นที่รู้จักแผลเป็น hypertrophic, พบมากในที่สองลึกและระดับที่สามเผาไหม้ตื้นและหนาปานกลางผิวหนาผิวบริจาคเว็บไซต์การรักษาบาดแผล มันมีความหนา (สูงถึง 1-2 ซม.) และแข็ง, สีแดงหรือสีม่วงเข้ม, เจ็บปวดและคัน, มักส่งผลต่อการทำงานและการพักผ่อน ประมาณ 6 เดือนต่อมารอยแผลเป็นเริ่มจางลงและราบเรียบเล็กน้อยความแออัดลดลงเส้นเลือดฝอยลดลงและอาการคันจะค่อยๆลดลงหรือหายไป
4 แผลเป็น atrophic: ยังเป็นที่รู้จักแผลเป็นไม่แน่นอนที่พบบ่อยในหัวกะโหลกไฟฟ้าช็อตหลังจากการเผาไหม้ที่กว้างขวางและการรักษาแผลเรื้อรัง แผลเป็นยากเส้นเลือดในท้องถิ่นมีน้อยมันเป็นสีแดงหรือขาวเนื้อเยื่อที่ลึกยึดติดแน่นและไม่สามารถทนต่อแรงเสียดทานและน้ำหนักได้ หลังจากการแตกร้าวมันมักจะอยู่เป็นเวลานานและช่วงปลายอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ
5 keloid: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเท้าบวมปูมวลที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พบมากในแผลไฟไหม้การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ไม่ทำให้ผู้ป่วยสนใจ ขอบของแผลเป็นนั้นสูงกว่าผิวหนังอย่างมากและเกินกว่าช่วงรอยโรคดั้งเดิมสีชมพูหรือสีม่วงยากมากไม่ยืดหยุ่นเลือดที่ไม่ดี Keloids นั้นดีมากในส่วนบนของร่างกาย ส่วนหัวคอและกระดูกอกอยู่ตรงกลางไหล่และต้นแขนและเปลือกตา areola และองคชาตหายาก
