หยดหลังปัสสาวะ
บทนำ
การแนะนำ โพสต์ - ปัสสาวะหยดไม่เหมือนปกติปัสสาวะโดยทั่วไปแล้วยั่วยวนต่อมลูกหมากโตมีอาการแบบนี้เมื่อมันเริ่มปัสสาวะมันเริ่มไหลออกมาทีละน้อยและมีปัสสาวะซึ่งหมายความว่าปัสสาวะไม่ราบรื่น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ต่อมลูกหมากโตเป็นโรคความเสื่อมโดยทั่วไปเมื่อผู้ชายอายุ 30-40 ปีต่อมลูกหมากจะเริ่มมีระดับ hyperplasia แตกต่างกันและอาการจะปรากฏขึ้นหลังจากอายุ 50 ปี ระดับฮอร์โมนเพศลดลง, ความผิดปกติของระบบประสาทและปัจจัยการบริโภคอาหารเป็นสาเหตุของโรคมันเป็นสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากปัจจัยทางกล ต่อมลูกหมากโตอาจทำให้เกิด hypersexuality ชั่วคราวหลังจากอายุ 55 คนเกือบจะมีองศาต่าง ๆ ของต่อมลูกหมากโตมากเกินไปในตอนต้นของต่อมลูกหมากโตมากเกินไปผู้ป่วยอาจมีความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้นซึ่งไม่สอดคล้องกับอายุ ลุกขึ้น นี่คือสาเหตุที่ต่อมลูกหมากโตซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติของต่อมลูกหมากและข้อเสนอแนะทำให้เกิดการทำงานของลูกอัณฑะจะได้รับการปรับปรุงชั่วคราว ชีวิตทางเพศจะซ้ำเติมยั่วยวนต่อมลูกหมากโตและชีวิตทางเพศของตัวเองจะทำให้ต่อมลูกหมากอยู่ในภาวะ hyperemia เป็นเวลานานทำให้เกิดและซ้ำเติมยั่วยวนต่อมลูกหมากโต
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบการทำงานของท่อปัสสาวะปัสสาวะประจำ
ต่อมลูกหมากโตถ้ามันมีการพัฒนาบริเวณท่อปัสสาวะอาจมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย หากคุณพัฒนาจนถึงคอกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าการแพร่กระจายจะไม่ใหญ่มากอาการร้ายแรงก็จะเกิดขึ้น ผู้ป่วยมักแสดงการเพิ่มจำนวนของปัสสาวะในระยะแรกซึ่งเด่นชัดมากขึ้นในเวลากลางคืน ทุกครั้งที่ปัสสาวะมักจะไม่สะอาดทิ้งให้ปัสสาวะตกค้างอยู่เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการคัดจมูกคอและบวม เมื่อเวลาผ่านไปกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะจะอ่อนเพลียปัสสาวะจะอ่อนแอและปัสสาวะส่วนที่เหลือก็จะเพิ่มขึ้นในเวลานี้ต่อมลูกหมากจะมีเลือดคั่งและบวมมากขึ้นและเส้นปัสสาวะที่ปล่อยออกมาจะเรียวและแตกออกเป็นสองส่วน
บางครั้งปัสสาวะไม่อยู่ในแนวหยดบางครั้งเส้นปัสสาวะจะถูกแบ่งออกเป็นสองเส้นและใช้เวลาครึ่งนาทีถึงหนึ่งนาทีในการออกจากห้องน้ำ ในระยะต่อมาหากปริมาณของปัสสาวะที่เหลือเท่ากับความจุกระเพาะปัสสาวะปกติปัสสาวะจะล้นโดยอัตโนมัติเมื่อได้ยินเสียงน้ำไหลหรือได้ยินจากสิ่งเร้าอื่น ๆ เลือดคั่งมากบริเวณทางออกของกระเพาะปัสสาวะขั้นแรกมันถูกกระตุ้นเช่นความเย็นปัสสาวะทำงานหนักเกินไป ฯลฯ และการอุดตันแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นทำให้สูญเสียความสามารถในการปัสสาวะโดยอัตโนมัติเรียกว่า "การกักเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน"
เมื่อมีการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน:
1 ประคบร้อนบริเวณกระเพาะปัสสาวะในช่องคลอดหรือ perineum หรือถ้าผู้ป่วยรู้สึกว่าปัสสาวะในอ่างน้ำร้อนก็ควรจะทดสอบในน้ำไม่เสียโอกาสที่จะปัสสาวะ
2 จากสะดือไปจนถึงจุดกึ่งกลางของการแสดงอาการหัวหน่าวนวดเบา ๆ ค่อยๆเพิ่มความดันและบางครั้งปัสสาวะสามารถถูกปล่อยออกมา
3 การรักษาด้วยการฝังเข็มมักจะส่งผลให้เกิดผลอย่างรวดเร็วโดยทั่วไปการฝังเข็มจะเป็นครั้งแรกที่จะใช้ Guanyuan, Zhongji, Yinlingquan และ acupoints สำหรับ Sanyinjiao, Qihai
4 การใส่สายสวนถ้าจำเป็น
อาการทางคลินิกของยั่วยวนต่อมลูกหมากโตตามที่อธิบายไว้ข้างต้นอาการของการเจริญเติบโตมากเกินไปต่อมก่อนส่วนใหญ่อาการของอาการปัสสาวะลำบากประสิทธิภาพการทำงานของมัน:
1. ความเร่งด่วนทางปัสสาวะบ่อยครั้ง: ในระยะแรกของโรคจำนวนปัสสาวะมักจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของจำนวนปัสสาวะในเวลากลางคืนทำให้ผู้ป่วยให้ความสนใจ มันเกิดจากการลดลงของความจุกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากความแออัดและอาการบวมน้ำที่คอกระเพาะปัสสาวะและปัสสาวะที่เหลือ เมื่อมีการอักเสบหรือตามมาด้วยหินมีความเร่งด่วนทางปัสสาวะ
2. ความลำบากในการถ่ายปัสสาวะ: โดดเด่นด้วยระบบทางเดินปัสสาวะช้า, ความอ่อนแอทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินปัสสาวะหยด, กางเกงเปียกและรองเท้า, เพื่อให้ผู้ป่วยไม่สะดวกที่จะถ่ายปัสสาวะและใช้เสมหะ, แล้วถ่ายปัสสาวะในส่วนที่, เมื่อระบายด้วยแรง, หยุดชั่วคราวการไหลของปัสสาวะจะหยุดชะงัก
3. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่: จำนวนปัสสาวะที่เหลือเพิ่มขึ้นเมื่อมีปัสสาวะค้างอยู่จำนวนมากมักมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (กลั้นปัสสาวะ - หลอก) มักมีหยดปัสสาวะซึ่งทำให้กางเกงของผู้ป่วยเปียกซึ่งเจ็บปวดมาก
4. การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน: จากความผิดปกติของปัสสาวะที่กล่าวถึงข้างต้นการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลาเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์และความเจ็บปวดเป็นเรื่องยากที่จะอิจฉาบังคับให้ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน สาเหตุของการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันมักจะเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ, เย็น, ความเหนื่อยล้าและการดื่ม ดังนั้นแม้ว่าโรคนี้จะไม่มีปัจจัยตามฤดูกาล แต่การเก็บปัสสาวะทำให้ผู้ป่วยต้องมาที่แผนกฉุกเฉินบ่อยครั้งในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว ทั้งหมดที่กล่าวมาเป็นอาการของความผิดปกติของปัสสาวะนอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะและอาการรวมเช่น:
5. ปัสสาวะ: ปัสสาวะขั้นต้นโรคนี้ไม่พบบ่อยในบางกรณีเนื่องจากการอุดตันที่คอกระเพาะปัสสาวะ, การอุดตันทางหลอดเลือดดำกลับ, เส้นเลือดขอดในกระเพาะปัสสาวะและแม้กระทั่งการก่อตัวของ "อาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะ" บางครั้งเส้นเลือดแตกและผลิตเลือดออกจำนวนมาก เมื่อรวมกับการก่อตัวของก้อนหินหรือการเกิดโรคเนื้องอกปัสสาวะขั้นต้นก็หลีกเลี่ยงไม่ได้เช่นกัน
6. ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการปัสสาวะบ่อย: เช่นเสมหะเสมหะทวารหนักย้อยทวารหนักโป่งขดของเส้นเลือดขอดที่ต่ำกว่าถุงลมโป่งพอง ฯลฯ สามารถพบได้
7. อาการปลาย: เนื่องจากการสูญเสียการทำงานของไต, azotemia ที่เกิดจากความล้มเหลว, ภาวะเลือดเป็นกรด, ความดันโลหิตสูง, ความอยากอาหารไม่ดี, โรคโลหิตจาง, การสูญเสียน้ำหนัก, ภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการโรคหลอดเลือดสมองเป็นต้น
8. ตรวจสอบและค้นหา
(1) ผู้ป่วยทุกคนเป็นผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
(2) กระเพาะปัสสาวะบวมสามารถพบได้ในช่องท้องส่วนล่างเมื่อตรวจร่างกาย
(3) เมื่อตรวจสอบนิ้วทวารทวารหนักต่อมลูกหมากอาจบวมและร่องกลางหายไปหรือด้านข้างกว้างขึ้น ที่ขอบด้านบนของต่อม hypertrophic กระเพาะปัสสาวะที่บวมมักจะถูกจับ
(4) ยังคงเป็นไปได้ที่จะพบสัญญาณของโรคแทรกซ้อนเช่นเสมหะเสมหะและลำไส้ตรงอาการห้อยยานของอวัยวะ
การวินิจฉัยโรค
ต่อมลูกหมากโตต่อมลูกหมากโตเรียกอีกอย่างว่าอ่อนโยนต่อมลูกหมากโต. ต่อมลูกหมากโต. ทางการแพทย์, ต่อมลูกหมากโตใจดีแบ่งออกเป็น histological ต่อมลูกหมากโตและต่อมลูกหมากโต. ก่อนหน้านี้ผ่านการชันสูตรศพและพบว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในปริมาณต่อมลูกหมากหรือกล้องจุลทรรศน์อ่อนโยนต่อมลูกหมากโตต่อมลูกหมากโตภายใต้กล้องจุลทรรศน์กล้องจุลทรรศน์อ่อนโยน แต่ทางคลินิกอาจมีอาการหรือไม่มีอาการ
หลังสามารถถูกกำหนดโดยสามต่อไปนี้:
1 อาการต่อมลูกหมาก (ปัสสาวะบ่อย, Nocturia, ปัสสาวะลดลง, ปัสสาวะ, ฯลฯ )
2 ปริมาณต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้น (ปริมาณต่อมลูกหมาก> 20 มล.)
ข้อบ่งชี้ 3 ของการอุดตันเต้าเสียบกระเพาะปัสสาวะ (อัตราการไหลสูงสุดของปัสสาวะ
สำหรับ histologically, ต่อมลูกหมากโต, จากมุมมองของโลก, อุบัติการณ์ของแต่ละประเทศจะเท่ากัน, และมีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนกับอายุ, นั่นคือ, อายุเพิ่มขึ้นและอุบัติการณ์เพิ่มขึ้น. ตามรายงานการชันสูตรศพในต่างประเทศพบว่าต่อมลูกหมากโตเกิน 10% เมื่ออายุ 35 ปีและจะเพิ่มขึ้นตามอายุ 85%
การตรวจสอบการวินิจฉัยของต่อมลูกหมากโต:
1, การตรวจร่างกาย: ตรวจสอบว่าการตอบสนองของผู้ป่วยช้าหรือมีภาวะโลหิตจางมีหรือไม่มีอาการบวมน้ำ ความดันโลหิตสูง (เบาะแสเพื่อระบุหรือแยก uremia ก่อน) ไม่ว่าจะมีมวลหรือตำแหน่งในช่องท้อง (ความมุ่งมั่นของการอุดตันทางเดินปัสสาวะหรือ decompensation) ไม่ว่าจะมีการหลั่งในท่อปัสสาวะไม่ว่าจะเป็นหลอดน้ำอสุจิบวมหรือไม่ การติดเชื้อแบบรวม)
2 การตรวจสอบนิ้วทวารหนัก: ตรวจสอบความตึงเครียดกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก (แยกแยะระหว่างกระเพาะปัสสาวะ neurogenic) และต่อมลูกหมากให้ความสนใจกับขนาดของต่อมลูกหมากไม่ว่าร่องกลางหายไปมีหรือไม่มีก้อนแข็งต่อมลูกหมากมีหรือไม่มีความอ่อนโยน
3 การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: ปัสสาวะประจำความสนใจกับการปรากฏตัวหรือขาดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรวมการตรวจเลือดประจำวันและการตรวจสอบทางชีวเคมี: ฮีโมโกลลดลงยูเรียไนโตรเจนยูเรียยกระดับพร้อมท์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ปัสสาวะไม่ดี: สาเหตุหลักของการปัสสาวะที่ไม่ดีนั้นเกิดจากการอุดตันทางเดินปัสสาวะหรือการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ ภายใต้สถานการณ์ปกติมีปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะถูกปล่อยออกมาอย่างราบรื่นผ่านกระเพาะปัสสาวะ "เปิด" และท่อปัสสาวะ แต่บางคนไม่สบายใจในการถ่ายปัสสาวะไม่ลำบากมากเมื่อปัสสาวะหรือไหลได้ดีเมื่อถ่ายทำปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะอยู่ใกล้มากบางคนไม่สามารถปลดปล่อยได้แม้ว่าจะอยู่ในปัสสาวะนาน ๆ ในกรณีที่รุนแรงพวกเขาไม่สามารถพัฒนาปัสสาวะปัสสาวะจำนวนมาก "สะสม" ในกระเพาะปัสสาวะและกลายเป็นการเก็บปัสสาวะผู้ป่วยเจ็บปวดมากเห็นได้ชัดว่ามันทำให้ปัสสาวะ สาเหตุหลักของความไร้ค่าคือการอุดตันทางเดินปัสสาวะหรือการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ
ความรู้สึกร่างกายต่างประเทศของการถ่ายปัสสาวะ: เป็นเพราะผู้ป่วยที่มีนิ่วในปัสสาวะรู้สึกความรู้สึกร่างกายต่างประเทศเมื่อปัสสาวะ นิ่วในปัสสาวะนั้นหาได้ยากในทางคลินิก ส่วนใหญ่ได้มาจากระบบทางเดินปัสสาวะเหนือกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะเช่นนิ่วในไต, นิ่วในไตหรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ หินสามารถอยู่ในท่อปัสสาวะหรือบุกท่อปัสสาวะสแคพอยด์หรือท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมากเมื่อออกจากโรงพยาบาล จำนวนเล็กน้อยของการตีบรองท่อปัสสาวะตีบตัน atresia ร่างกายแปลกปลอมหรือผนังอวัยวะท่อปัสสาวะ หินที่เกิดขึ้นในท่อปัสสาวะนั้นค่อนข้างหายาก มักจะเป็นหินก้อนเดียว หินส่วนใหญ่ในการติดเชื้อรวมกันคือแอมโมเนียมแมกนีเซียมฟอสเฟต หินท่อปัสสาวะเพศหญิงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในทวารท่อปัสสาวะ
การไหลของปัสสาวะดีหรือขัดจังหวะ: อาการต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลันทางเดินปัสสาวะ: ปวดแสบปวดร้อนในระหว่างการถ่ายปัสสาวะเร่งด่วนปัสสาวะบ่อยปัสสาวะหยดและหลั่งหนองท่อปัสสาวะ อาการบวมน้ำที่คอกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้ปัสสาวะไม่ดีการไหลของปัสสาวะดีหรือขัดจังหวะและการเก็บปัสสาวะอย่างรุนแรง การไหลของปัสสาวะมีความผันผวน: ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องไม่มีอาการใด ๆ และส่วนใหญ่เรียกว่าโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้องอันเงียบสงบเมื่อทำการตรวจร่างกายเป็นประจำ จากการพัฒนาของการตรวจร่างกายเป็นประจำพบว่าผู้ป่วยที่มีอาการทางหลอดเลือดแดงชนิดนี้เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในผู้ป่วยที่มีอาการอาการที่พบบ่อยคืออาการท้องอืดมวลตามมาด้วยอาการปวดท้องในช่องท้องหรือบนหรือไม่สบายท้อง เมื่อปากทางบุกรุกกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจมีอาการปวดในภูมิภาค lumbosacral บางครั้งปากทางอาจขยายใหญ่ขึ้นหรือเจาะเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือ jejunum ทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารนอกจากนี้การขยายตัวของเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการบีบอัดเช่นถุงน้ำดี คลองทั่วไปมีอาการดีซ่านการกดขี่ของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้การบีบตัวของท่อไตทำให้เกิดอาการจุกเสียดไตหรือปัสสาวะเมื่อกระเพาะปัสสาวะถูกบีบอัดอาจมีปัสสาวะบ่อยและมีความผันผวนของการไหลของปัสสาวะ
การไหลของปัสสาวะขัดจังหวะ: หมายถึงการหยุดชะงักฉับพลันของการไหลของปัสสาวะระหว่างการปัสสาวะบางครั้งมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในหัวของอวัยวะเพศชาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อมลูกหมากโตจะต้องเพิ่มกล้ามเนื้อหน้าท้องเพื่อระบายปัสสาวะ ในช่วงปลายของโรคปัสสาวะไม่สามารถระบายออกมาได้ในคราวเดียวและต้องใช้ลมหายใจในการปัสสาวะต่อไปซึ่งเป็นที่ประจักษ์ว่าเป็นการหยุดชะงักของการไหลของปัสสาวะ
ต่อมลูกหมากโตถ้ามันมีการพัฒนาบริเวณท่อปัสสาวะอาจมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย หากคุณพัฒนาจนถึงคอกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าการแพร่กระจายจะไม่ใหญ่มากอาการร้ายแรงก็จะเกิดขึ้น ผู้ป่วยมักแสดงการเพิ่มจำนวนของปัสสาวะในระยะแรกซึ่งเด่นชัดมากขึ้นในเวลากลางคืน ทุกครั้งที่ปัสสาวะมักจะไม่สะอาดทิ้งให้ปัสสาวะตกค้างอยู่เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการคัดจมูกคอและบวม เมื่อเวลาผ่านไปกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะจะอ่อนเพลียปัสสาวะจะอ่อนแอและปัสสาวะส่วนที่เหลือก็จะเพิ่มขึ้นในเวลานี้ต่อมลูกหมากจะมีเลือดคั่งและบวมมากขึ้น
บางครั้งปัสสาวะไม่อยู่ในแนวหยดบางครั้งเส้นปัสสาวะจะถูกแบ่งออกเป็นสองเส้นและใช้เวลาครึ่งนาทีถึงหนึ่งนาทีในการออกจากห้องน้ำ ในระยะต่อมาหากปริมาณของปัสสาวะที่เหลือเท่ากับความจุกระเพาะปัสสาวะปกติปัสสาวะจะล้นโดยอัตโนมัติเมื่อได้ยินเสียงน้ำไหลหรือได้ยินจากสิ่งเร้าอื่น ๆ เลือดคั่งมากบริเวณทางออกของกระเพาะปัสสาวะขั้นแรกมันถูกกระตุ้นเช่นความเย็นปัสสาวะทำงานหนักเกินไป ฯลฯ และการอุดตันแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นทำให้สูญเสียความสามารถในการปัสสาวะโดยอัตโนมัติเรียกว่า "การกักเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน"
เมื่อมีการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน:
1 ประคบร้อนบริเวณกระเพาะปัสสาวะในช่องคลอดหรือ perineum หรือถ้าผู้ป่วยรู้สึกว่าปัสสาวะระหว่างอ่างน้ำร้อนก็ควรจะทดสอบในน้ำไม่เสียโอกาสที่จะปัสสาวะ;
2 จากสายสะดือถึงจุดกึ่งกลางของอาการหัวหน่าวนวดเบา ๆ ค่อยๆเพิ่มความดันและบางครั้งปัสสาวะสามารถถูกปล่อยออกมา;
3 การรักษาด้วยการฝังเข็มมักจะส่งผลให้เกิดผลอย่างรวดเร็วโดยทั่วไปการฝังเข็มจะเป็นครั้งแรกที่จะใช้ Guanyuan, Zhongji, Yinlingquan กับ acupoints สำหรับ Sanyinjiao, Qihai;
4 การใส่สายสวนถ้าจำเป็น
