ความอ่อนโยนของกระเพาะอาหาร

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการทางคลินิกในระยะแรกของโรคฉี่หนูเป็นความอ่อนโยนของ gastrocnemius และด้านทวิภาคีก็สามารถเป็นฝ่ายเดียวระดับที่แตกต่างกัน น้ำหนักเบาเพียงรู้สึกถึงอาการบวมน่อง, ความเจ็บปวดเล็กน้อยของความดัน, อาการปวดน่องรุนแรงเป็นรุนแรงไม่สามารถเดินปฏิเสธที่จะกด เลปโตสไปโรซิสเรียกว่าเลปโตสไปโรซีสเป็นโรคติดเชื้อในสัตว์ที่เกิดจากเชื้อเลปโตสไปร่าที่ทำให้เกิดโรค หนูและสุกรเป็นแหล่งของการติดเชื้อและเป็นที่แพร่หลายทั่วโลก ในทางคลินิกมันเป็นลักษณะของโรคฉี่หนูต้นความเสียหายของอวัยวะกลางและความผิดปกติและอาการโพสต์แพ้ต่างๆ ผู้ป่วยที่รุนแรงอาจมีตับและไตวายและกระจายเลือดออกในปอดซึ่งมักเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย โรคนี้แพร่กระจายไปทั่วหลายทวีปโดยเฉพาะในเขตร้อนและเขตร้อนชื้น โรคนี้พบใน 28 จังหวัดเทศบาลและเขตปกครองตนเองในประเทศจีนและเป็นที่แพร่หลายอย่างมากในภาคกลางภาคใต้ภาคตะวันตกเฉียงใต้และภาคตะวันออกที่มีข้าวมากมาย ฤดูกาลที่เริ่มมีความเข้มข้นส่วนใหญ่ในช่วงฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง (มิถุนายนถึงตุลาคม) ระยะเวลาการเก็บเกี่ยวข้าวมักจะแหลมตั้งแต่เดือนสิงหาคมถึงเดือนกันยายนและอัตราการเกิดของเกษตรกรหนุ่มสาวและวัยกลางคนจะสูงขึ้น ในพื้นที่ที่มีอุณหภูมิสูงสามารถพบผู้ป่วยเป็นระยะได้ตลอดทั้งปี

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) แหล่งที่มาของการติดเชื้อ: ส่วนใหญ่สำหรับหนูป่าและหมู Apodemus acuminata เป็นแหล่งที่สำคัญที่สุดของการติดเชื้อสำหรับโรคเลปโตสไปโรซีสในขณะที่หมูส่วนใหญ่เป็นกลุ่มของโพโมนาซึ่งเป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อสำหรับโรคเลปโตสไปโรซีส แม้ว่าธรรมชาติจะมีสัตว์หลากหลายชนิดที่สามารถแพร่เชื้อและแพร่เชื้อ Leptospira ได้ แต่ก็มีความสำคัญเพียงเล็กน้อยในการแพร่ระบาดของโรคและเป็นเพียงแหล่งเก็บรักษาทั่วไป แม้ว่าจะมีตะขออยู่ในปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีตะขอ แต่ก็มีขนาดเล็กมากจนถึงขณะนี้ยังไม่มีการยืนยันการติดต่อจากคนสู่คนดังนั้นผู้คนจึงมีโอกาสติดเชื้อน้อยลง

(2) วิธีการส่ง: โหมดของการส่งของโรคฉี่หนูคือการสัมผัสโดยตรง การติดเชื้อในมนุษย์ยกเว้นในบางกรณีจากการติดเชื้อในห้องปฏิบัติการเกิดจากตะขอที่สัมผัสกับสิ่งแวดล้อมและสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อ ในฤดูเก็บเกี่ยวฤดูใบไม้ร่วงท้องนาจะรวมกลุ่มกันเพื่อหาอาหารในท้องทุ่ง ในหมู่พวกเขาหนูป่วยปล่อยปัสสาวะของตัวตะขอลงในน้ำและดินที่ปนเปื้อนและชาวนาทำงานเท้าเปล่าในทุ่งนาและตัวตะขอสามารถบุกรุกความเสียหายที่ละเอียดอ่อนของผิวหนังของมือและเท้าเพื่อทำให้เกิดการติดเชื้อ ในฤดูฝนและฤดูแล้งน้ำมูลหมูจะล้นและก่อให้เกิดมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเมื่อผู้คนสัมผัสกับน้ำที่ติดเชื้อ เส้นทางการส่งสัญญาณอื่น ๆ ได้แก่ การสัมผัสของชาวประมงต่อน้ำที่ปนเปื้อนในระหว่างการตกปลาว่ายน้ำลุยคนงานเหมืองและคนงานท่อระบายน้ำ

(3) ความอ่อนแอของประชากร: ประชากรส่วนใหญ่ไวต่อร่างกายตะขอ ภูมิต้านทานแบบโฮโมไทปิคที่ติดทนนานสามารถรับได้หลังการติดเชื้อ แต่ไม่มีการสร้างภูมิต้านทานข้ามระหว่างชนิดต่าง ๆ ผู้คนในพื้นที่ระบาดของโรคเอดส์ใหม่มีความไวสูงและง่ายต่อการพัฒนาสู่เรื่องหนัก

(4) ลักษณะการแพร่ระบาดเนื่องจากร่างกายของตะขอต้องการอุณหภูมิและความชื้นที่เหมาะสมเพื่อความอยู่รอดในโลกภายนอกวิธีการติดเชื้อจะต้องเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขและสถานการณ์เฉพาะ การแพร่ระบาดของโรคนี้มีฤดูกาลชัดเจนภูมิภาคความชุกและอาชีพบางอย่าง ในพื้นที่ส่วนใหญ่ของประเทศจีนการเกิดขึ้นและความนิยมของตะขอมีความเข้มข้นในฤดูฝนและฤดูร้อน ในพื้นที่ผลิตข้าวภาคใต้มีผู้ป่วยจำนวนมากเกิดขึ้นในฤดูเก็บเกี่ยวในระยะสั้นกลายเป็นโรคระบาดในท้องถิ่นหรือการระบาดใหญ่ การเกิดขึ้นของรูปแบบน้ำท่วมยังมีความเข้มข้นในการเกิดขึ้นในระยะสั้นของชุดของกรณีหลังจากที่ฝนตกหนัก ในช่วงเวลาที่ไม่เป็นที่นิยมนั้นส่วนใหญ่เป็นระยะ ๆ ในเวลานี้นอกเหนือไปจากการวินิจฉัยทางคลินิกที่ง่ายต่อการวินิจฉัยและวินิจฉัยผิดพลาดสถานการณ์จริงของการแพร่ระบาดมักจะถูกประเมินต่ำเกินไป ตั้งแต่ปี 1970 โรคเลปโตสไปโรซิสเปลี่ยนจากการสัมผัสจากการทำงานเป็นการสัมผัสโดยไม่ตั้งใจในสนามและอายุยังถูกครอบงำด้วยเด็ก อย่างไรก็ตามชาวนาคนเลี้ยงสัตว์คนงานสังหารคนงานท่อระบายน้ำและนักล่ายังคงถูกระบุว่าเป็นประชากรที่มีความอ่อนไหว นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในประเภทของโรคฉี่หนูและความชุก ตัวอย่างเช่นในปี 1950 และ 1960 การแพร่ระบาดของโรคร้ายแรงส่วนใหญ่เป็นโรคเลือดออกดีซ่าน ในปี 1970 ในรายงานการแพร่ระบาดของโรคเลปโตสไปราในจังหวัดทางใต้ของจีนเกาหลีใต้และเปอร์โตริโกกรณีการเสียชีวิตจากภาวะเลือดออกในปอดอย่างรุนแรงมีความโดดเด่นที่สุด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

Electromyography พลาสมาเซลล์การทดสอบการเกาะติดกันน้ำยาง

(1) ในระยะแรก (ระยะเวลาของโรคฉี่หนู) ภายใน 3 วันหลังจากเริ่มมีอาการประสิทธิภาพที่โดดเด่นของช่วงเวลานี้คือ:

1. ไข้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการป่วยอย่างกะทันหันพร้อมกับหนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 39 ° C ในระยะสั้น ความร้อนที่ผ่อนคลายทั่วไปบางครั้งก็สามารถสงวนไว้สำหรับความร้อนซึ่งเป็นจำนวนเล็กน้อยของความร้อนไม่สม่ำเสมอ

2. อาการปวดหัวมีความโดดเด่นมากขึ้นอาการปวดกล้ามเนื้อร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อคอกล้ามเนื้อหลังกล้ามเนื้อต้นขาและกล้ามเนื้อหน้าอกและหน้าอกและหน้าท้องเป็นเรื่องธรรมดา 3. ร่างกายอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งขาที่อ่อนนุ่มและชัดเจนบางครั้งก็ยากที่จะเดินและคุณไม่สามารถลุกออกจากเตียง

4. ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุร่วมมีสองลักษณะหนึ่งคือไม่มีการหลั่งความเจ็บปวดหรือกลัวแสงที่สองคือความแออัดอย่างต่อเนื่องและยังคงมีอยู่หลังจากมีไข้

5. อ่อนโยน Gastrocnemius ข้างเดียวทวิภาคียังสามารถเป็นฝ่ายเดียวองศาที่แตกต่าง น้ำหนักเบาเพียงรู้สึกถึงอาการบวมน่อง, ความเจ็บปวดเล็กน้อยของความดัน, อาการปวดน่องรุนแรงเป็นรุนแรงไม่สามารถเดินปฏิเสธที่จะกด

6. ต่อมน้ำเหลืองผิวเผินของร่างกายสามารถขยายในระยะเริ่มต้นของโรคซึ่งเป็นเรื่องธรรมดามากในขาหนีบและต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ ส่วนใหญ่ขนาดของถั่วเหลืองหรือถั่วกว้างความอ่อนโยน แต่ไม่มีความแออัดและการอักเสบและไม่มีหนอง

ในฉบับนี้อาการทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารท้องร่วงอาการระบบทางเดินหายใจเช่นเจ็บคอไอหลอดลมคอหอยและต่อมทอนซิลอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วยบางรายอาจมีตับม้ามโตและมีเลือดออก ผู้ป่วยน้อยมากที่มีอาการเป็นพิษ

(2) ระยะกลาง (ระยะเวลาบาดเจ็บอวัยวะ)

ประมาณ 3 ถึง 14 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคผู้ป่วยที่มีระยะของโรคนี้หลังจากการติดเชื้อในช่วงต้นและการติดเชื้อเช่นไอเป็นเลือด, ตกเลือดกระจาย, ดีซ่าน, เลือดออกกว้างขวางของผิวหนังและเยื่อเมือก, โปรตีน, ปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ และภาวะไตวายเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอื่น ๆ อาการทางคลินิกของช่วงเวลานี้เป็นพื้นฐานหลักสำหรับการจำแนกประเภทของการตกเลือดในปอด, ดีซ่าน, ไตและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ไข้หวัดใหญ่ไทฟอยด์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีลักษณะอาการระบบ การโจมตีอย่างรวดเร็ว, หนาวสั่น, ไข้ (38 ~ 39 ° C) ปวดศีรษะ, ภาวะเลือดคั่ง conjunctival, อาการปวดกล้ามเนื้อทั่วไป, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อ gastrocnemius และคัดจมูก, เจ็บคอ, ไอและอื่น ๆ อาการทางคลินิก ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือไข้ไทฟอยด์ ไม่มีอาการตัวเหลืองไม่มีอาการระบบประสาทส่วนกลางน้ำไขสันหลังปกติไม่มีแผลที่เห็นได้ชัดในปอด มันเป็นความต่อเนื่องของอาการเริ่มแรกของโรคฉี่หนู หลักสูตรธรรมชาติของโรคคือ 5 ถึง 10 วัน นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยที่มีเลือดออกรุนแรงในทางเดินอาหารผิวหนังช่องคลอดและอื่น ๆ ผู้ป่วยที่รุนแรงบางคนส่วนใหญ่มีอาการทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย อาจมีความดันเลือดต่ำหรือมีแรงกระแทก

2. ประเภทเลือดออกในปอดบนพื้นฐานของโรคฉี่หนูไอเลือดชะงักงันหรือไอเป็นเลือดตามความลึกและความกว้างของรอยโรค X-ray หน้าอกเช่นเดียวกับฟังก์ชั่นหัวใจและปอดกระจายทางคลินิกสามารถแบ่งออกเป็นปอดเลือดออกทั่วไปและชนิดกระจาย

(1) ประเภทเลือดออกในปอดที่พบบ่อย: คลินิกและ leptospirosis ที่คล้ายกันด้วยองศาที่แตกต่างกันของไอเป็นเลือดหรือเลือดชะงักงันสัญญาณหน้าอกไม่ชัดเจน X-ray แสดงให้เห็นว่าโรคปอดอ่อน (เนื้อปอดเพิ่มขึ้น) ถ้าไม่ได้รับการรักษาในเวลา มันเป็นเลือดที่กระจายในปอด

(2) กระจายชนิดของการตกเลือดในปอด (ประเภทตกเลือดในปอด): หลังจากร่างกายเบ็ดก้าวก่ายร่างกายมนุษย์หลังจาก 2 ถึง 3 วันหลังจากระยะเวลาแฝงและการติดเชื้อระยะสั้นใบหน้าซีดก็ปรากฏขึ้นและอัตราการเต้นหัวใจและการหายใจเพิ่มขึ้นใจสั่น ในที่สุดก็เข้าสู่วงจรและระบบหายใจล้มเหลว ปอดถูกปกคลุมไปด้วย rales เปียกและไอเป็นเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่มีไอเป็นเลือด สาเหตุส่วนใหญ่ของการตกเลือดภายในในปอดเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่เกิดจากไม่มีโรคดีซ่านชนิดดีซ่านในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา X-ray แสดงให้เห็นอย่างกว้างขวางกระจายแสงเงาที่อ่อนนุ่มเป็นหย่อมในปอดทั้งสอง ในตอนท้ายของชีวิตเลือดจำนวนมากพุ่งออกมาจากปากและจมูกจนตาย หากสามารถใช้ยาเพนิซิลลินและไฮโดรคอร์ติโซนได้ทันเวลาผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถถ่ายโอนได้อาการจะดีขึ้นภายใน 3 ถึง 5 วันและอาการจะหายไปอย่างรวดเร็วแผลปอดสามารถหายไปภายใน 2 ถึง 4 วัน จากการวิจัยประเภทนี้โดย Huaxi Medical University เชื่อว่าสิ่งนี้เกิดจากปฏิกิริยาภูมิไวเกินของร่างกายต่อเชื้อโรคและสารพิษ เหตุผลคือ:

1 ทางการแพทย์ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วแผลที่ปอดหายไปอย่างรวดเร็วและไม่มีการแตกของหลอดเลือด ให้เลือดออกที่สำคัญเป็นผลมาจากความแออัดเลือดชะงักงันและเลือดออกอย่างรุนแรง

การรักษาด้วยฮอร์โมน 2 มีเทคนิคพิเศษ;

3 กลไกการแข็งตัวของเลือดเป็นเรื่องปกติไม่มีปรากฏการณ์ DIC และไม่จำเป็นต้องใช้ยากันเลือดแข็งตัว

รุ่นนี้สามารถแบ่งออกเป็นสามช่วงเวลาต่อไปนี้ แต่ช่วงเวลาที่สามไม่ได้แยกออกจากกันโดยสิ้นเชิง

1 รัศมี: ผู้ป่วยซีด (บุคคลยังสามารถล้างได้), ใจสั่น, หงุดหงิด หายใจอัตราการเต้นหัวใจเร่งอย่างต่อเนื่องปอดจะค่อยๆปรากฏ rales เลือดชะงักงันหรือไอเป็นเลือดเนื้อหน้าอกฟิล์ม X-ray เพิ่มขึ้นกระจัดกระจายในรูปแบบของเงาแพทช์หรือฟิวชั่นชิ้นเล็ก ๆ

2 ระยะเวลามีเลือดออก: หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาในระยะสั้นใบหน้าสามารถซีดมากหรือสีเทาริมฝีปากเขียวตัวเขียวใจสั่นหงุดหงิด, หายใจ, อัตราการเต้นของหัวใจเร่งอย่างมีนัยสำคัญหัวใจแรกเสียงอ่อนแอหรือควบคู่ปอดเปียก เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ , ไอเป็นเลือดอย่างต่อเนื่อง, กระจับ X-ray มีเงาเป็นหย่อมที่ขยายและผสานเป็นชิ้นใหญ่

3 ระยะเวลาตาย: หากอาการข้างต้นไม่ได้รับการควบคุมอย่างมีประสิทธิภาพผู้ป่วยสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้น ๆ (ประมาณ 1-3 ชั่วโมง) และความหงุดหงิดจะกลายเป็นอาการโคม่า คอมีอาการกรนการหายใจไม่สมบูรณ์และขนคับมากเลือดปากใหญ่ไหลออกจากปากและจมูกอย่างต่อเนื่อง (เกิดฟอง) อัตราการเต้นของหัวใจจะช้าลงและในที่สุดลมหายใจก็หยุด

3. ภาวะชะงักงันในเลือดของโรคดีซ่านนั้นเรียกว่าโรคหูภายนอกซึ่งเกิดจาก serotype ของเสมหะของโรคดีซ่าน ทางการแพทย์ดีซ่านเป็นสาเหตุหลักของการมีเลือดออกและอัตราการตายสูง ประเภทนี้สามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนคือการติดเชื้อ, ดีซ่านและการกู้คืน 3 ถึง 7 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคดีซ่าน, 80% ของผู้ป่วยที่มีอาการเลือดออกแตกต่างกัน, จมูกทั่วไป, ผิวหนังและเยื่อเมือก, ข้อบกพร่อง, ฮ่อ, ไอเป็นเลือด, ปัสสาวะมีเลือดออกทางช่องคลอด, hematemesis เขาเสียชีวิตด้วยความตกใจและมีผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีเลือดออกในปอดที่จุดสูงสุดของอาการตัวเหลืองอย่างไรก็ตามไม่มีใครรู้ว่าไม่มีอาการเลือดออกในปอดชนิดดีซ่าน ประเภทของความเสียหายตับและไตนี้เป็นหลัก hyperbilirubinemia โดยทั่วไปมากกว่า 5 เท่ามากกว่าบิลิรูบินปกติและ AST ไม่ค่อยมากกว่า 5 ครั้ง 70% ถึง 80% ของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับไตและไตแตกต่างกันไปในความรุนแรงคนที่เบากว่าคือโปรตีน, ปัสสาวะ, เซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนเล็กน้อยและปลดเปลื้อง ระยะเวลาของโรคประมาณ 10 วันซึ่งเป็นเรื่องปกติ กรณีรุนแรงของภาวะไต, oliguria หรือ anuria, ภาวะเลือดเป็นกรด, uremia, อาการโคม่า, และถึงขั้นเสียชีวิต ภาวะไตวายเป็นสาเหตุของโรคดีซ่านทั่วไปซึ่งคิดเป็น 60% ถึง 70% ของการเสียชีวิตการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน 20% ถึง 30% ของผู้ป่วย

4. อาการทางคลินิกของภาวะไตวายนั้นมีสาเหตุมาจากความเสียหายของไตซึ่งมีลักษณะเป็นโปรตีน, ปัสสาวะ, ปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ, oliguria, และการปิดทางเดินปัสสาวะมีระดับของ azotemia และภาวะเลือดเป็นกรดแตกต่างกันไป ไนโตรเจนมักจะเริ่มในวันที่สามของโรคจุดสูงสุดจาก 7 ถึง 9 วันและกลับสู่ปกติหลังจาก 3 สัปดาห์ ประเภทนี้ไม่มีอาการตัวเหลืองจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะแยกแยะความแตกต่างจากภาวะเลือดออกชนิดดีซ่านที่มีภาวะไตวาย กรณีที่รุนแรงสามารถเสียชีวิตจากไตวาย

5. เยื่อหุ้มสมองอักเสบในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อประปราย, ประเภทเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคฉี่หนูบัญชีประมาณ 5% ถึง 13%. ลักษณะทางคลินิกโดยโรคไข้สมองอักเสบหรืออาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ปวดหัวอย่างรุนแรง, ปวดเมื่อยร่างกาย, อาเจียน อาการปวดท้อง, ท้องร่วง, หงุดหงิด, หมดสติ, ตึงคอและสัญลักษณ์ของ Kline จำนวนเซลล์ในน้ำไขสันหลังก่อนระยะเวลาการฉีดวัคซีนอาจไม่สูงโดยทั่วไป 10 ถึงหลายร้อย / mm3 และบางครั้งสูงถึง 1,000 / mm3 ปฏิกิริยาโปรตีนเป็นบวกอ่อนน้ำตาลและคลอไรด์มักจะเป็นปกติ คลีนิคคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ

(3) หลังจากการกู้คืนความร้อนในระยะเวลาการกู้คืนหรือหลังจากเริ่มมีอาการอาการต่าง ๆ ค่อย ๆ ลดลง แต่ยังมีผู้ป่วยไม่กี่คนที่มีไข้หลังจากไม่กี่วันถึง 3 เดือนแล้วมีไข้และอาการที่เรียกว่า

โพสต์มีไข้

หนึ่งถึงห้าวันหลังจากที่ไข้แรกลดลงไข้จะถูกสร้างซ้ำโดยทั่วไปที่ 38 ถึง 38.5 ° C และครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ eosinophils เลือดรอบข้างไข้แก้ไข้ภายใน 1 ถึง 3 วันโดยไม่คำนึงถึงยาหรือไม่ ผู้ป่วยน้อยมากที่อาจมีไข้ที่สาม (ประมาณ 18 วันหลังจากเริ่มมีอาการ) และจะหายไปเองภายใน 3 ถึง 5 วัน

2. โรคทางตาด้านหลังพบได้บ่อยในภาคเหนือและอาจสัมพันธ์กับชนิดของ Pomora จาก 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือนหลังจากเริ่มมีอาการป่วย, uveitis, iridocyclitis และ choroiditis เป็นเรื่องธรรมดา, ผิวหนังอักเสบ scleral, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง retrobulbar, และความขุ่นของร่างกายนอกหน้าที่ก็เกิดขึ้นเช่นกัน

3. ระบบประสาทหลังจากเริ่มมีอาการ

(1) เยื่อหุ้มสมองอักเสบปฏิกิริยา

ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีอาการร้อนๆพร้อมด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่การตรวจน้ำไขสันหลังเป็นเรื่องปกติสามารถรักษาตัวเองได้หลังการรักษา

(2) หลอดเลือดอุดตันในสมองอุดตัน

ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคโมโมยาย่าซึ่งพบในกรณีของโรคเลปโตสไปราเป็นหนึ่งในโรคแทรกซ้อนที่พบบ่อยและร้ายแรงที่สุดของระบบประสาทเลปโตสไปโรซิส ในปี 1961 มีรายงานครั้งแรกโดย Takeuchi ว่าตั้งแต่ปี 1958 จีนได้กลายเป็นภาวะหลอดเลือดสมองอักเสบที่ไม่สามารถอธิบายได้ในเด็กในชนบทและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวในพื้นที่ที่ได้รับความนิยมเช่นหูเป่ยกวางตุ้งและเจ้อเจียง ในปี 1973 มันเกิดจากการติดเชื้อเบ็ด อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 0.57% ถึง 6.45% ของโรคฉี่หนูและ 90% ของเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีส่วนที่เหลือเป็นเด็กและวัยกลางคน อุบัติการณ์ของผู้ชายและผู้หญิงไม่แตกต่างกัน อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งในสี่หลังจากการแพร่ระบาดของโรคเลปโตสไปโรสิสในท้องถิ่นคือเดือนตุลาคมถึงธันวาคมและอาการที่ยาวที่สุดเกิดขึ้น 9 เดือนหลังจากการเจ็บป่วย มันโดดเด่นด้วยอัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมองและเป็นอัมพาตแขนขาซ้ำแล้วซ้ำอีก angiography สมองยืนยัน stenosis ของส่วนบนของหลอดเลือดแดง carotid ภายในและหลอดเลือดสมองกลางด้านหน้าใกล้เคียง proximal และส่วนใหญ่มีเครือข่ายหลอดเลือดเฉพาะในปมประสาทฐาน ในเนื้อเยื่อสมองการชันสูตรพบตะขอร่างกายและการพยากรณ์โรคไม่ดี นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่กล่าวถึงข้างต้นแล้วยังมีรายงานความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายและความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลัง

4. ก่อนที่ความร้อน ในจำนวนผู้ป่วยที่น้อยมากผิวหนังบริเวณด้านหน้าของทั้งสองข้างแสดงให้เห็นว่าเกิดผื่นแดงเป็นก้อนกลมในช่วงระยะเวลาการฟื้นตัวพร้อมกับมีไข้และลดลงในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ความมึนงงของ gastrocnemius เกิดขึ้นในระหว่างการเดิน: ตะคริวของกล้ามเนื้อยาชูกำลังที่เริ่มมีอาการของกล้ามเนื้อ gastrocnemius และการบิดและความเจ็บปวดเช่นการบิดเป็นเวลาสิบวินาทีถึงหลายนาทีหรือนานกว่านั้นและยากที่จะบอกชื่อ

อาการปวดเอ็นของ Gastrocnemius นั้นหมายถึงเอ็นกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วหรืออย่างกระทันหันของน่องหนึ่งหรือทั้งสองข้างปวดในท้องถิ่นและไม่มีการเคลื่อนไหว

ชื่อวิทยาศาสตร์ของตะคริวเรียกว่ากล้ามเนื้อกระตุก: เป็นการหดเกร็งของกล้ามเนื้อตามธรรมชาติ ตะคริวที่ขาที่พบบ่อยคือกล้ามเนื้อน่องน่องซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อน่องเช่น gastrocnemius จู่ ๆ ก็กลายเป็นเรื่องยากมากและความเจ็บปวดจะทนไม่ได้ซึ่งเป็นเวลาไม่กี่วินาทีถึงสิบวินาที

น่องเลียหลังจากเดิน: มันเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง เนื่องจากการเดินหรือวิ่งมากเกินไปทำให้กล้ามเนื้อของแขนขาล่างทำงานหนักเกินไป หลังจากเดินกล้ามเนื้อกระตุกน่องกล้ามเนื้อท้องถิ่นกระพุ้งไม่สามารถยืดขาจะมีอาการปวดรุนแรงหรือรุนแรง