กระจายรอยแดงของผิว
บทนำ
การแนะนำ การตอบสนองการป้องกันของเนื้อเยื่อที่มีชีวิตด้วยระบบหลอดเลือดต่อปัจจัยการบาดเจ็บคือการอักเสบ การตอบสนองของหลอดเลือดคือการเชื่อมโยงกลางในกระบวนการอักเสบ สำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเองสาเหตุนั้นสัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสหรือ toxoplasmosis Dermatomyositis (DM) หรือที่เรียกว่าผิวหนัง heterochromic dermatomyositis เป็นหนึ่งในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน autoimmune มันเป็นแผลอักเสบที่ไม่ใช่หนองส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อโครงร่างและการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งอาจมาพร้อมกับหรือ หากไม่มีความเสียหายต่าง ๆ ของผิวก็สามารถเชื่อมโยงกับความเสียหายของอวัยวะภายในต่างๆ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ชัดเจนพอมันอาจเป็นการติดเชื้อไวรัสการรับรู้ที่ผิดปกติของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและรอยโรคของหลอดเลือดทั้งสามอาจสัมพันธ์กันซึ่งส่งผลให้ vasculitis และโรค
(I) การวิจัยทางภูมิคุ้มกันในมุมมองของการเพิ่มขึ้นของซีรั่มอิมมูโนโกลบูลินตัวอย่างชิ้นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อพบ IgG, IgM และ C3 ในเส้นเลือดเล็ก ๆ และการทับถมของ C56-C9 ในคอมเพล็กซ์เสริมการโจมตีเยื่อหุ้มเซลล์ ทฤษฎีโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
(B) ทฤษฎีทางประสาทสัมผัสในปีที่ผ่านมานักวิชาการบางคนได้สังเกตเห็นกล้ามเนื้อและผิวหนังแผลของผู้ป่วยด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและพบว่าเซลล์กล้ามเนื้อเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดเซลล์เนื้อเยื่อ perivascular และไฟโบรบลาสต์และเยื่อหุ้มนิวเคลียส อนุภาคของไวรัส ในเด็กที่มีโรคผิวหนังมักจะมีประวัติของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบนก่อนที่จะเริ่มมีการเพิ่มขึ้นของ "O" ค่า anti-streptococcal เพิ่มขึ้นยาปฏิชีวนะรวมกับการรักษา corticosteroid จะมีประสิทธิภาพทฤษฎีโรคภูมิแพ้ติดเชื้อเสนอ
(C) แผลหลอดเลือดแผลหลอดเลือดได้รับการอธิบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มี DM โรคหลอดเลือดกระจายใด ๆ สามารถผลิตกล้ามเนื้อขาดเลือดเส้นโครงร่างส่งผลให้เนื้อร้ายแต่ละเส้นใยและพื้นที่กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อในผู้ป่วยเด็ก DM / PM พิเศษ หลักฐานความเสียหายของเซลล์บุผนังหลอดเลือดและก้อนในเส้นเลือดฝอยและการทับถมของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนในหลอดเลือดกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับความหนาของเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของเส้นเลือดฝอยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาค perisome ของมัดกล้ามเนื้อ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ทดสอบการทำงานของ creatine ในปัสสาวะ
ตัวบ่งชี้ทางชีวเคมีเช่น creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, aspartate aminotransferase และ alanine aminotransferase ในซีรัมของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งเหล่านี้เกิดจากการตายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อจำนวนมากที่เกิดจากผิวหนังอักเสบและสารเอ็นไซม์จำนวนมากในเส้นใยกล้ามเนื้อถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือด
ในเวลานี้ปริมาณของการขับถ่าย creatinine ในผู้ป่วยเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก็ถูกวัดและมันก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ Creatine เป็นสารชีวเคมีที่ผลิตโดยปกติการสังเคราะห์ของตับมนุษย์และจากนั้นกล้ามเนื้อมนุษย์ที่ติดเครื่องเพื่อผลิตพลังงานของกล้ามเนื้อ ในผู้ป่วยที่มีผิวหนังอักเสบความสามารถของกล้ามเนื้อในการบริโภค creatine ลดลงอย่างมากเนื่องจากโรคกล้ามเนื้อส่งผลให้ปริมาณ creatine ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งถูกขับออกจากปัสสาวะผ่านทางไตทำให้ creatinine เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
Early dermatomyositis: นอกเหนือจากเปลือกตารอยโรคที่ผิวหนังมักจะเกี่ยวข้องกับผิวหน้าทั้งหมดรวมถึงหน้าผากแก้มข้อเท้าหน้าท้องและหน้าท้องส่วนล่างรอยแดงและใบหน้าทั้งหมดไม่สามารถมองเห็นได้ ในขณะนี้ใช้นิ้วกดเบา ๆ ผิวสีแดงของใบหน้าซึ่งเป็นความรู้สึกที่นุ่มนวลของการกดบนบล็อกยาง
แสงอาทิตย์ผิวหนังอักเสบที่เกิดจากการแพ้เครื่องสำอาง: แม้ว่าผิวหน้าจะเป็นสีแดงและบวม แต่สังเกตอย่างระมัดระวังช่วงสีแดงและบวมจะ จำกัด อยู่ที่แก้มและขากรรไกรล่างทั้งสองข้างขอบของ erythema นั้นชัดเจนและผิวหนังสีปกติจำนวนมากสามารถมองเห็นได้บนใบหน้า นิ้วกดเบา ๆ ที่ผิวสีแดงซึ่งเป็นเหมือนความนุ่มนวลของการกดบนผ้าฝ้าย
