ผิวหนังเดือด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เดือด มันเป็นรูขุมขนหนองเฉียบพลันและการติดเชื้อรอบ ๆ รูขุมขนที่เกิดจากการบุกรุก Staphylococcal ของรูขุมขนและต่อมไขมัน จากจุดเริ่มต้นมันเป็น papule อักเสบ follicular ซึ่งค่อยๆขยายแสดงก้อนแข็งสีแดง, ความเจ็บปวดและความอ่อนโยน หลังจาก 2 ถึง 3 วันหนองจะถูกทำลายและเนื้อเยื่อหนองหนองและเนื้อตายจะถูกปล่อยออกไปและเปลือกจะหายภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ บางครั้งบนใบหน้า, คอ, แขน, ก้น, ผู้ป่วยอาจมีอาการเช่นมีไข้, ปวดหัว, และไม่สบายทั่วไป พลอยสีแดง การอักเสบที่หนองเฉาฉับพลันของรูขุมขนที่อยู่ใกล้เคียงที่สุดเนื้อเยื่อรอบ ๆ รูขุมขนและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเกิดจากการบุกรุกของรูขุมขนและต่อมไขมันเข้าสู่ผิวหนังและแพร่กระจายไปยังรอบนอก ดังนั้นพื้นที่ของแผลที่ผิวหนังมีขนาดใหญ่กว่าของเสมหะและจุดเริ่มต้นคือก้อนสีม่วงแดงที่แทรกซึมและแทรกซึม หลังจากมีหนองหนองหลายรูปร่างจะปรากฏเป็นรูปรังผึ้งรวมทั้งหนองในหนองและเลือดหนอง บางครั้งเนื้อเยื่อฉีกขาดจะถูกแยกออกอย่างสมบูรณ์ก่อตัวเป็นแผลลึกและทิ้งไว้ข้างหลัง เกิดขึ้นที่คอหลังไหล่บั้นท้ายและต้นขา อาการที่เป็นระบบของโรคนี้มีความชัดเจนมากขึ้นและมีไข้ปวดศีรษะและเบื่ออาหารที่จุดเริ่มต้น มีอาการปวดเป็นจังหวะในส่วนที่ได้รับผลกระทบและต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นมักจะมีขนาดใหญ่ขึ้น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เชื้อ Staphylococcus aureus ส่วนใหญ่ รูขุมขนปกติและแบคทีเรียที่มาพร้อมกับพวกเขามักจะมีอยู่ แต่เมื่อแรงจูงใจในท้องถิ่นหรือความต้านทานต่อระบบลดลงแบคทีเรียเริ่มทำงาน ปัจจัยในท้องถิ่นส่วนใหญ่เป็นผิวที่ไม่สะอาดหรือความเสียหายบนใบหน้าที่เกิดจากสาเหตุหลายประการเช่นการโกนหนวดอาจเป็นการชักจูงผู้ป่วยที่มีความล้มเหลวของระบบ, โรคที่บริโภคหรือเบาหวานก็มีแนวโน้มที่จะชัก

(furuncle) เป็นการติดเชื้อหนองในรูขุมขนและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เชื้อที่เป็นส่วนใหญ่ Staphylococcus aureus และบางครั้ง Staphylococcus epidermidis หรือเชื้อโรคอื่น ๆ อาจทำให้เกิดโรค การติดเชื้อเกิดขึ้นที่ศีรษะ, คอ, หัว, รูขุมขนด้านหลัง, ก้น, ช่องคลอดและต่อมไขมัน

สาเหตุและพยาธิวิทยา

การเกิดเสมหะมีความสัมพันธ์กับผิวที่ไม่สะอาด, ถลอก, อุณหภูมิสูงหรือลดความสามารถในการต่อต้านการติดเชื้อ เนื่องจากสารพิษของ S. aureus มี coagulase การเกิดโรคใบจุดนูนจึงเป็นลักษณะของการติดเชื้อ

การอักเสบของเสมหะนั้นลึกและใหญ่และมีรอยแดงบวมความร้อนและความเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัดและมีหนองอยู่ตรงกลาง ตามอาการทางคลินิกโรคง่ายต่อการวินิจฉัย หากมีปฏิกิริยาทางระบบเช่นมีไข้ควรตรวจนับเม็ดเลือดขาวหรือตรวจเลือดเป็นประจำ ผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกอ่อนควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและน้ำตาลในปัสสาวะเพื่อตรวจหาเชื้อแบคทีเรียในหนองและการทดสอบความไวของยา

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจเลือดการเพาะเชื้อแบคทีเรียและไขกระดูกในเลือด

ที่จุดเริ่มต้นของเสมหะสีแดงปมบวมเจ็บปวดและปนเปื้อนปรากฏบนผิวซึ่งกลายเป็นกระพุ้งรูปกรวยและความอ่อนโยนจากนั้นมีหนองสีขาวสีเหลืองบนยอดแข็งที่ล้อมรอบด้วยฮาร์ดดิสก์สีแดงและผู้ป่วยรู้สึกว่ามันรู้สึกแสบร้อนและกระโดด หลังจากที่หนองแตกออกความเจ็บปวดจะหายไปหลังจากที่หนองเล็ก ๆ น้อย ๆ ออกหรือมีหนองเกิดขึ้นที่ด้านบนแยกออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ และการอักเสบค่อย ๆ ทรุดลงและแผลสมานตัวเอง นอกจากการบวมของต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ระบายน้ำโดยทั่วไปจะไม่มีอาการทางระบบที่ชัดเจน หากจัดการอย่างไม่เหมาะสมเช่นการเกาแบบสุ่มหรือการบีบหนองการประคบร้อนการกัดกร่อนจากการเผายาและแผลที่ไม่เหมาะสมเป็นต้นสามารถส่งเสริมการแพร่กระจายของการอักเสบ เสมหะที่อยู่บนริมฝีปากบนและล่างและจมูกเสื่อมสภาพอย่างฉับพลันเนื่องจากตำแหน่งใน "สามเหลี่ยมอันตราย" ของใบหน้าสีแดงบวมและช่วงความเจ็บปวดในท้องถิ่นเพิ่มขึ้นพร้อมกับเซลลูไลติส ไซนัส thrombophlebitis, การติดเชื้อหรือการติดเชื้อ

มันเกิดขึ้นในริมฝีปาก (ริมฝีปาก) ริมฝีปากบนมากกว่าริมฝีปากล่างและผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ขอบเขตของการติดเชื้อและความลึกของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อมีทั้งความเจ็บปวดที่รุนแรงและรุนแรง เมื่อการอักเสบเฉียบพลันและการตายของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นในรูขุมขนส่วนใหญ่ต่อมไขมันและเนื้อเยื่อรอบ ๆ สามารถเกิดการแทรกซึมของมวลอักเสบที่มีสีม่วงแดงที่ขยายตัวอย่างรวดเร็ว การติดเชื้ออาจส่งผลต่อพังผืดใต้ผิวหนังและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ในระยะเริ่มแรกเนื้อเยื่อรอบข้างยังเป็นเนื้อตายอีกด้วยหลังจากเนื้อเยื่อ necrotic ถูกละลายและถูกปล่อยออกมา ต่อจากนั้นผิวหนังเยื่อเมือกหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังระหว่างโพรงฟันยังสามารถทำให้เกิดสีแดงม่วงในบริเวณส่วนบนของบริเวณรอยโรคนั้นอาการบวมน้ำที่แพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อลึกและลึก

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปากแหว่งมีปัญหาในการรับประทานเนื่องจากมีอาการบวมรุนแรงปวดและการเปิดปาก จำกัด ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นขยายความอ่อนโยน อาการพิษของระบบเช่นหนาวสั่นไข้สูงปวดศีรษะเบื่ออาหารจำนวนเม็ดเลือดขาวและอัตราส่วนนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น ริมฝีปากมีแนวโน้มที่จะมีความสัมพันธ์กับ intracranial cavernous cusnous phlebitis, sepsis, sepsis, ช็อกพิษและความผิดปกติของน้ำและอิเล็กโทรไลทำให้เกิดอัตราการตายสูงขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ควรให้ความสนใจกับการ ระบุ สิว ใบหน้า , เหา , เซลลูไล และอื่น ๆ

สิวบนใบหน้า: ส่วนใหญ่อยู่ในริมฝีปากจมูกคิ้วเสมหะและอื่น ๆ จุดเริ่มต้นในท้องถิ่นเป็นหนองก้อนแข็งและลึกเช่นรูปร่างของเล็บหรือป่านหรือมีอาการคัน ต่อไปนี้สีแดงและ hyperplasia มันสามารถพัฒนาเป็นหนองหลายหัวปวดแสบปวดร้อน

มีเหา: ระหว่างผิวหนังมีหนอง miliary ในการเริ่มต้นและง่ายต่อการแพร่กระจายไปยังเน่าโดยรอบ

เซลลูไลต์: การอักเสบเป็นหนองสำหรับผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่หลากหลาย Suppur เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหรือเนื้อเยื่อหลวมลึก (เนื้อเยื่อนี้เรียกว่าเซลลูไลท์เนื่องจากมีโครงสร้างเหมือนรังผึ้ง) เรียกว่าเซลลูไลติ อาการในท้องถิ่น ได้แก่ สีแดงกระจายรัฐไม่ชัดเจนปวดอย่างมีนัยสำคัญและอาการทางระบบเช่นความเกลียดชังต่อความหนาวเย็นและมีไข้ หลังจากหนองมันแผลและรูปแบบแผลซึ่งจะหายหลังจากประมาณ 2 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีผู้ที่ไม่ทำลายและการแทรกซึมของการอักเสบตามธรรมชาติจะดูดซับและลดลง