ไอเห่า
บทนำ
การแนะนำ เหมือนไอสุนัขเสียงไอเช่นสุนัขอารมณ์ร้ายพบมากในฝาปิดกล่องเสียงโรคคอหรือหลอดลมบีบอัดที่พบบ่อยในเด็กที่มีโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เพิ่มเติมรองกับโรคจมูกอักเสบ, อักเสบ, การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน อาจเป็นสารตั้งต้นของโรคติดเชื้อเฉียบพลันเช่นไข้หวัดใหญ่ปอดบวมหัดหัดอีสุกอีใสโรคไอกรนและไข้อีดำอีแดง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
X-ray lipiodol angiography เลือดประจำโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาการตรวจ CT การตรวจหน้าอก CT
การวินิจฉัยโรค
ประวัติ: พบมากในเด็ก, การโจมตีเฉียบพลัน
อาการ: อาจมีไข้หลายระดับ, เสียงแหบ, ไอเหมือนสุนัขและคอหายใจ, อาการไม่รุนแรงในระหว่างวันหลังจากนอนหลับกล้ามเนื้อคอจะหย่อนและสารคัดหลั่งจะถูกปิดกั้น
ป้าย:
1. เด็กทั่วไปและมีอาการเฉียบพลัน
2. อาจมีไข้หลายระดับเสียงแหบไอเหมือนสุนัขและคอหายใจ
3. คอมีความแออัดเสียงร้องที่เป็นสายผิดบวมและเยื่อเมือกใต้ช่องสายเสียงนั้นบวม
4. อาการจะเบาลงในระหว่างวันหลังจากนอนหลับกล้ามเนื้อคอหย่อนและมีสารคัดหลั่งอุดตันทำให้เกิดอาการตอนกลางคืนแย่ลง
5. การอุดตันของกล่องเสียงแบ่งออกเป็น 4 องศาดังต่อไปนี้:
I degree: ถ้าคุณเป็นคนปกติเมื่อคุณเงียบคุณจะมีลำคอหายใจและหายใจลำบากหลังจากทำกิจกรรม ปอดมีลมหายใจที่ชัดเจนและไม่มีการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจ
ระดับที่สอง: นอกจากนี้ยังมีอาการหายใจลำบากและกล่องเสียงหายใจเมื่อมันเงียบเสียงฟังเสียงของปอดสามารถได้ยินเสียงการนำคอหรือเสียงลมหายใจท่อและอัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้น
III ระดับ: นอกเหนือจากอาการของการอุดตันกล่องเสียงระดับ II, ผู้ป่วยพัฒนาหงุดหงิดเนื่องจากการขาดออกซิเจน, ตัวเขียว, ความกลัวและเหงื่อออก อัตราการสำลักของปอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญเสียงหัวใจต่ำและอัตราการเต้นหัวใจเร่ง
ระดับ IV: หลังจากดิ้นรนกับการหายใจลำบากมันจะค่อยๆหมดแรงและง่วงนอน เนื่องจากไม่สามารถหายใจได้การแสดงจึงเงียบชั่วคราวและสัญญาณเว้าทั้งสามไม่ชัดเจน แต่ใบหน้าซีดและเทา การตรวจคนไข้ของปอดหายไปพร้อมกันเพียงเสียงนำหลอดลมหัวใจเต้นเสียงทื่ออัตราการเต้นของหัวใจหรือเร็วหรือช้าผิดปกติ
การตรวจร่างกาย: คอมีเลือดคั่ง, เสียงร้องที่ผิดเพี้ยนนั้นบวม, และเยื่อเมือกที่อยู่ใต้ช่องสายเสียงนั้นจะรวมกัน ตามระดับของแผล, กล่องเสียงคอและหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นและการตรวจคนไข้ของปอดอาจได้ยินเสียงการนำคอหรือเสียงลมหายใจท่อ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการไอเรื้อรังเป็นสารตั้งต้นของโรคปอด อาการไอนี้จะใช้เวลาสองถึงสามเดือนในการรักษาเมื่อเริ่มต้นและยาแก้ไอใด ๆ ดูเหมือนว่าหมดหนทาง
เสมหะแก้ไอเป็นอาการไออย่างรุนแรงไอและนอนกรนอาการไออาจเป็นเสียงหลายสิบถึงหลายสิบเสียงเป็นเวลานานไอสีแดงบนใบหน้าและลำคอหายใจได้รับผลกระทบอาการไอมักจะต้องหยุดชั่วคราว การสูดดมอาการไออย่างรุนแรงมักทำให้เกิดเสมหะกลูตาทิกเสียงคล้ายไก่ไอเรื้อรังบ่อยครั้งทำให้เกิดการอาเจียนไอในขณะนั้นเงียบไปครู่หนึ่งแล้วเริ่มไออาจทำให้เด็กมีแผลที่ลิ้นและเยื่อบุตา เลือดออก, ระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรงที่เกิดจากความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาการไอ, ไส้เลื่อนขาหนีบและอาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก, อาการไอเกร็งเป็นเรื่องธรรมดาในโรคไอกรน, parapertussis และการติดเชื้อ adenovirus บางอย่าง หากมีอาการไออย่างเห็นได้ชัดจำนวนเม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตามลักษณะเหล่านี้สามารถทำให้การวินิจฉัยทางคลินิกของโรคไอกรน นอกจากนี้วัฒนธรรมแบคทีเรียภูมิคุ้มกันวิทยาภูมิคุ้มกันหรือเซรุ่มวิทยาการทดสอบ PCR เชิงบวกสามารถยืนยันไอกรน
ไอมีเสมหะเรียกว่าอาการไอเปียก สามารถมองเห็นได้ในปอดบวมหลอดลมอักเสบผู้ป่วยฝีฝีปอดวัณโรค fibrovascular และอื่น ๆ อาการไอแห้งในช่วงต้นอ่อน ๆ จากนั้นกลายเป็นอาการไอเปียกกรนหรือไอเป็นหนองสีเหลืองอาการเริ่มแรกของความหนาวเย็นเช่นมีไข้จามน้ำลายไหลความรู้สึกไม่สบายคอหอย
เมื่อคุณมีอาการไอจะไม่มีอาการเช่นนี้เป็นอาการไอแห้ง สามารถเห็นได้ในอักเสบเฉียบพลัน, หลอดลมอักเสบ, วัณโรคในช่วงต้น, เยื่อหุ้มปอดอักเสบและอื่น ๆ
ความไม่ต่อเนื่องของ paroxysmal เกิดขึ้นไม่มีสถานะถาวรไอ paroxysmal เป็นคำอธิบายของรูปแบบของการชักไม่มีสาเหตุดังนั้นจึงไม่มีความหมายส่วนใหญ่ตอนไอเป็นไอแพ้
อาการแพ้ที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส unhealed นานและการติดเชื้อแบคทีเรียและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ เกณฑ์การวินิจฉัย:
1 ไอเรื้อรัง
2. การทำงานของปอดเป็นเรื่องปกติและการทดสอบการตอบสนองต่อการหายใจรุนแรงเป็นลบ
3 มีหนึ่งในคุณสมบัติดังต่อไปนี้
(1) ประวัติความเป็นมาของการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้
(2) ทดสอบสารก่อภูมิแพ้ในเชิงบวก
(3) เพิ่มจำนวน IgE ทั้งหมดในซีรั่มหรือลักษณะ IgE
(4) ความไวต่ออาการไอเพิ่มขึ้น 4 ไม่รวมอาการไอเรื้อรังที่เกิดจาก CAV, อาการไอทางเดินหายใจส่วนบน, EB และสาเหตุอื่น ๆ 5 glucocorticoids หรือเอมีนป้องกันการแพ้มีประสิทธิภาพ
อาการไอเรื้อรังหมายถึงประวัติของโรคทางเดินหายใจเรื้อรังที่ไม่มีหน้าอกที่เกี่ยวข้องการตรวจร่างกายของภาพรังสีทรวงอกและทรวงอกไม่มีการค้นพบที่ผิดปกตินั่นคือการยกเว้นโรคอินทรีย์เช่นมะเร็งปอดการใช้ยาต้านการติดเชื้อหรือการรักษาไอ ผู้ป่วยดังกล่าวถูกละเลยได้ง่ายที่สุดโดยแพทย์และผู้ป่วยเองและสาเหตุของอาการไอเรื้อรังมีมากมายและกว้างขวาง ผู้ป่วยหลายรายถูกวินิจฉัยว่าเป็น "โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง" หรือ "โรคหลอดลมอักเสบ" มาเป็นเวลานานการใช้ยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ผลบ่อยครั้งการวินิจฉัยและทดสอบซ้ำหลายครั้งเป็นเรื่องยากซึ่งไม่เพียง แต่เพิ่มความเจ็บปวดของผู้ป่วย ส่งผลกระทบต่อการทำงานประจำวันและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเพิ่มการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยา นอกจากนี้การไอบ่อยๆอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้ อาการไออาจเป็นเพียงอาการเดียวของโรคหอบหืดซึ่งเป็นอาการไอแห้งในระยะยาวส่วนใหญ่มักเกิดจากการสูดดมกลิ่นระคายเคืองอากาศเย็นการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้การออกกำลังกายหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและผู้ป่วยบางรายไม่มีแรงจูงใจ ทวีความรุนแรงมากขึ้นในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้า ผู้ป่วยบางรายมีฤดูกาลที่แน่นอนโดยมีฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงให้มากขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาแก้ไอและขับเสมหะและยาปฏิชีวนะเป็นระยะเวลาเกือบจะไม่มีผลกระทบและการใช้ glucocorticoids, ยาแก้แพ้, ,2 agonists ตัวรับและ theophylline สามารถบรรเทา
อาการทางคลินิก
กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กทารกตั้งแต่ 6 เดือนถึง 3 ปี เนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของลำคอของเด็กคอแคบคออ่อนกล่องเสียงนุ่มลิ้นเยื่อบุผิวและต่อมน้ำเหลืองอักเสบง่ายลิ้นกระดูกอ่อนกระดูกศักดิ์สิทธิ์, เยื่อบุผิวเหมือนเคียวในเขต subventricular และ subglottic จะหลวม เกิดการอุดตันที่คอ ฟังก์ชั่นแก้ไอของเด็กไม่แข็งแรงและไม่ง่ายที่จะหลั่งสารคัดหลั่งของคอและทางเดินหายใจส่วนล่างซึ่งทำให้หายใจลำบาก ดังนั้นอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กจึงมักจะรุนแรงกว่าของผู้ใหญ่หากไม่ได้รับการรักษาโดยทันทีอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
