อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลังความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังที่เกิดจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังที่เกิดจากการติดเชื้อจะนำไปสู่การปิดล้อมแรงกระตุ้นเส้นประสาททั้งหมดหรือส่วนใหญ่ของการรวมกลุ่มเส้นประสาท ส่วนใหญ่ป่วยหลังจากติดเชื้อเฉียบพลันหรือฉีดวัคซีน มันมีลักษณะเป็นอัมพาตของแขนขาต่ำกว่าระดับของเส้นประสาทไขสันหลังแผลสูญเสียความรู้สึกและความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะไส้ตรงและเส้นประสาทอัตโนมัติ มันเป็นหนึ่งในโรคกระดูกสันหลังที่พบบ่อย การโจมตีสามารถมองเห็นได้ในทุกฤดูกาล แต่พบได้บ่อยในปลายฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิและปลายฤดูใบไม้ร่วงและต้นฤดูหนาว

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. การติดเชื้อ 20% ถึง 40% เกิดจากการติดเชื้อไวรัส พบมากที่สุดในไวรัสเริมชนิดที่ 2, ไวรัส varicella-zoster และ enterovirus ในปีที่ผ่านมา myelopathy ที่เกี่ยวข้องกับ HIV-1 และมนุษย์ (tropic) T lymphocyte virus type I (HTLV-1) ได้เริ่มได้รับความสนใจ

2. โรคหลอดเลือดไขกระดูกที่เกิดจากความผิดปกติของแหล่งจ่ายเลือดไขสันหลังเป็นที่รู้จักกันว่า myelitis necrotizing เฉียบพลัน รอยโรคของหลอดเลือดรองกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน Sarcoidosis เนื้องอกมะเร็งการติดเชื้อ ฯลฯ เป็นเรื่องธรรมดา

3. โรคที่ทำลายได้เช่นโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้น (MS) และโรคสมองอักเสบเฉียบพลันที่สัมพันธ์กับโรคทำลายอาจเป็นอาการแรกของการบาดเจ็บไขสันหลังขวางตามขวาง

4. หลักหมายถึงการบาดเจ็บไขสันหลังเฉียบพลันแบบไม่เฉพาะเจาะจงโดยไม่ทราบสาเหตุซึ่งอาจเกิดจากการทำงานมากเกินไปและการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังผู้ป่วยบางรายมีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนโรคท้องร่วงหรือประวัติการฉีดวัคซีน 1 ถึง 2 สัปดาห์ก่อนโรค

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ MRI กระดูกสันหลังของไขสันหลังการทดสอบทางเคมีของเหลวสัมผัส

(1) พบมากในโรคที่เด็กและวัยกลางคนกระจัดกระจาย

(2) อาการแรกของการติดเชื้อตามมาด้วยการโจมตีเฉียบพลัน

(3) การพัฒนาอย่างรวดเร็วของความเสียหายไขสันหลังขวาง

(4) การตรวจสอบของน้ำไขสันหลัง: ความดันปกติลักษณะไม่มีสีและโปร่งใสเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในจำนวนเซลล์และโปรตีนน้ำตาลและคลอไรด์ปกติ ระยะเฉียบพลันส่วนบุคคลอาจมีการขัดขวางการจัดการกระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) ตามประวัติของโรค, โรคอัมพาตขา, ความผิดปกติในช่วงต้นของอุจจาระทั้งสองและโรคไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับอาหารและแตกต่างจากอัมพาตเป็นระยะ

(2) ตามอาการของผู้บุกเบิกการโจมตีของโรคสัญญาณของระบบประสาทและการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการระบุของ polyneuritis ติดเชื้อเฉียบพลัน

(3) ตามที่ว่ามันมาพร้อมกับอาการของเส้นประสาทตาหรือความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและลักษณะที่เกิดขึ้นอีกก็จะแตกต่างจากหลายเส้นโลหิตตีบ

(4) ควรให้ความสนใจกับความแตกต่างของการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังเช่นการตกเลือดกระดูกสันหลัง, วัณโรคกระดูกสันหลัง, การแพร่กระจายของโรคมะเร็งและฝีแก้ปวด