ปวดสะโพก
บทนำ
การแนะนำ ความรุนแรงที่เกิดจาก acetabular dysplasia ตั้งอยู่ที่ข้อเข่าและส่วนใหญ่ตั้งอยู่ที่สะโพกรากต้นขาและบริเวณขาหนีบ ประสิทธิภาพเริ่มต้นคือความรุนแรงของสะโพกมันจะเพิ่มขึ้นหลังจากยืนเป็นเวลานานหรือหลังจากเดินนานโดยทั่วไปจะดีขึ้นหลังจากหยุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะคิดว่าพวกเขาเหนื่อยหรือแพลงและไม่ได้ใส่ใจกับมัน Acetabular dysplasia ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม subluxation สะโพกหมายถึงสะโพกผิดปกติที่ไม่ได้เกิดจาก acetabulum การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญคือ acetabulum กลายเป็นตื้นส่งผลให้ความอดทนไม่เพียงพอและความคุ้มครองของ acetabulum ไปที่หัวกระดูกต้นขา เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพดังกล่าวทำให้บริเวณข้อต่อสะโพกของน้ำหนักลดลงและความดันต่อหน่วยพื้นที่เพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งจะค่อยๆสร้างความเสียหายและการเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมข้อสะโพกเจ็บปวดและกิจกรรม จำกัด ดังนั้นความแปรปรวนของ acetabular dysplasia จึงสูง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
การเกิดขึ้นของโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากเด็กกระโดดแถบยางวิ่งเล่นสเก็ตหรือลื่นไถลส่งผลให้เกิดการลักพาตัวมากเกินไปหรือ adduction ของแขนขาที่ต่ำกว่าและความเสียหาย กล้ามเนื้อกระตุกทำให้เกิดตำแหน่งร่วมกันไม่ถูกต้องหลังจากได้รับบาดเจ็บและเอ็นรอบของหัวกระดูกต้นขาถูกบีบหรือดึงซึ่งทำให้เอ็นเอ็นกลมกลมและปริมาณเลือดไม่เพียงพอหัวกระดูกต้นขาเป็น necrotic เนื่องจากการขาดเลือด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT กระดูกและข้อต่อเนื้อเยื่ออ่อนถ่ายภาพกระดูก
1. ไม่มีประวัติของการบาดเจ็บในเด็กที่ชัดเจน
2 มากกว่าจุดเริ่มต้นของวันถัดไปปวดสะโพกไม่กล้างอกิจกรรมสะโพก
3. เมื่อเดินการเดินจะถูกลากหรือเดิน
4 ตรวจสอบ: เด็กนอนอยู่บนเตียงถอดกางเกงร่างกายเป็นตารางแสดงความยาวของขาไม่สม่ำเสมอขาหนีบจะกลายเป็นตื้นกลางส่วนขาหนีบอ่อนโยน อาการปวดสะโพกเกิดขึ้นเมื่อสะโพกโค้งงอ 90 องศาและยิ่งอาการงอมากขึ้นเท่าใดความเจ็บปวดก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น
5. ภาพยนตร์ X-ray แสดงให้เห็นว่าปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคความรู้สึกไม่สบายสะโพก:
1. การเคลื่อนที่ของไขกระดูกร่วม: มีประวัติของการบาดเจ็บที่เห็นได้ชัดอาการปวดท้องถิ่นบวม, ความผิดปกติของข้อต่อสะโพกและไม่สามารถยืนเป็น ฟิล์ม X-ray เห็นกระดูกต้นขาปิด acetabulum
2. วัณโรคร่วมสะโพก: อาการปวดในท้องถิ่นมีความคล้ายคลึงกับโรคนี้ อย่างไรก็ตามสะโพกวัณโรคมีอาการปวดในการเดินและพักผ่อนและกลางคืนก็ชัดเจน สะโพกโค้งและหัวเข่าไม่เจ็บปวด แต่เมื่อพวกเขาอยู่ตรงพวกเขารู้สึกเจ็บปวดตรงกันข้ามกับโรค ต่อมาฟิล์มเอ็กซเรย์แสดงให้เห็นว่าพื้นผิวของกระดูกอ่อน acetabular หรือกระดูกต้นขาขรุขระและมีรูปร่างคล้ายเนื้อร้าย
3. โรคข้ออักเสบที่สะโพกหนอง: ไม่มีประวัติของการบาดเจ็บ, การโจมตีเฉียบพลัน, สีแดงในท้องถิ่น, ความเจ็บปวดและมีไข้ มีอาการทางระบบเช่นอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นและหงุดหงิดและความเจ็บปวดจะเห็นได้ชัดในเวลากลางคืน
