สะโพก dysplasia

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ แต่กำเนิดสะโพก dysplasia รวมถึงสามระดับปกติของแผล: (1) สะโพก dysplasia, (2) สะโพก subluxation และ (3) รวมสะโพกเคลื่อน สะโพก dysplasia หมายถึงข้อต่อสะโพกของทารกหรือเด็กที่ไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้ออัมพาตของกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทส่วนอื่น

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มันเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงรวมกับการผลิตก้นน้ำคร่ำน้อยมากขึ้นทางด้านซ้าย

ดังนั้นอาจเป็นเพราะสาเหตุมา แต่กำเนิดที่กำหนดโดยปัจจัยทางพันธุกรรมรวมทั้งปัจจัยเชิงกลภายนอก สะโพกเคลื่อนทั่วไปเกิดขึ้นในอัตราประมาณหนึ่งในพันถึงหนึ่งในห้าถ้าสะโพก subluxation และ dysplasia มีการเพิ่มก็ประมาณว่าประมาณ 20/1000

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจทางออร์โธปิดิคส์สำหรับเด็กเกี่ยวกับการตรวจกระดูกและเนื้อเยื่อ CT ร่วมของซีรั่ม osteocalcin (BGP)

วิธีการตรวจหรือวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกของทารก

การสังเกตทางคลินิกของความผิดปกติดังต่อไปนี้ผู้ปกครองหรือการดูแลทารกสามารถรับรู้ถึงความคลาดเคลื่อนที่สมบูรณ์แบบฝ่ายเดียวหรือกึ่งคลาดเคลื่อน:

(1) ความยาวของขาทั้งสองนั้นแตกต่างกันและแขนขาที่ต่ำมีความคล่องตัวต่ำ

(2) ข้อต่อสะโพกด้านหนึ่ง (แขนขาที่ได้รับผลกระทบ) มีโอกาสน้อยที่จะขยายออกไปด้านนอก

(3) ผิวพับที่ด้านในของต้นขา, ขาหนีบ, perineum หรือก้นมีความไม่สมดุล

(4) ต้นขาด้านหนึ่ง (ด้านที่ได้รับผลกระทบ) ถูกยกขึ้นและออก

เจ้าหน้าที่การแพทย์สามารถใช้รายการตรวจสอบวิทยาศาสตร์ต่อไปนี้เพื่อประเมินการวินิจฉัย:

(1) ข้อต่อสะโพกไม่เสถียรหรือแทนที่ได้ (Barlow & Ortolani Sign)

(2) ข้อต่อสะโพกที่ได้รับผลกระทบจะไม่เคลื่อนที่ไปตามกระดูกเชิงกราน (Telescoping Sign)

(3) เมื่อขาถูกงอ 90o ด้านที่ได้รับผลกระทบจะลดลง (Allis Sign หรือ Galeazzi Sign)

รังสีเอกซ์ไม่เป็นประโยชน์สำหรับเด็กทารกภายใน 3 ถึง 4 เดือนและโดยทั่วไปจะใช้ในการวิเคราะห์และกำหนดโครงร่าง dysplasia หากมีเพียงอาการแคระแกรนการทดสอบข้างต้นนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะตรวจสอบ

เมื่อเร็ว ๆ นี้การประเมินการตรวจสอบอัลตราโซนิกสามารถทำขึ้นสำหรับจุดบอดของการตรวจสอบข้างต้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของสะโพก dysplasia:

1 ความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดที่เรียบง่ายของสะโพก

(1) สะโพก dysplasia: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามความไม่แน่นอนของสะโพกภาพยนตร์ X-ray มักจะโดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของดัชนี acetabular ซึ่งส่วนใหญ่ใช้สะโพกข้อต่อขยายแล้วรักษาตัวเองประมาณ 1/10 ในอนาคตเพื่อพัฒนาพิการ แต่กำเนิด ความคลาดเคลื่อนสะโพกและบางกรณีของ acetabular dysplasia ถาวรอาการปรากฏขึ้นหลังจากที่ผู้สูงอายุ

(2) สะโพก subluxation: ภาพยนตร์ X-ray มีดัชนี acetabular เพิ่มขึ้นและ acetabulum ครอบคลุมส่วนหนึ่งของหัวกระดูกต้นขานี่เป็นประเภทอิสระที่สามารถมีอยู่เป็นเวลานานโดยไม่ถูกแปลงเป็นความคลาดเคลื่อนเต็มรูปแบบ

(3) ความคลาดเคลื่อนทั้งหมดของข้อต่อสะโพก: หัวกระดูกต้นขาแยกออกจาก acetabulum ตามระดับความคลาดเคลื่อนของหัวกระดูกต้นขาสามารถแบ่งออกเป็นสี่องศา:

ฉันศึกษาระดับปริญญา: หัวกระดูกต้นขาจะย้ายไปด้านนอกเท่านั้นในระดับเดียวกับ acetabulum;

การศึกษาระดับปริญญาที่สอง: หัวกระดูกต้นขาถูกย้ายออกไปข้างนอกและขึ้นไปซึ่งเทียบเท่ากับระดับเหนือ acetabulum;

หัวกระดูกต้นขาที่มี III ตั้งอยู่บริเวณปีกของ humeral

หัวกระดูกต้นขาที่ IV หลุดออกไปถึงระดับของข้อต่อข้อเท้า

2 ความคลาดเคลื่อนพิการ แต่กำเนิดของสะโพก

โดยทั่วไปจะมีการเคลื่อนที่ของสะโพกทั้งสองข้อต่อหัวเข่าแข็งในตำแหน่งตรงและไม่สามารถงอได้เท้าทั้งสองอยู่ในตำแหน่งการหมุนภายนอกและมักจะรวมกับความไม่สมประกอบของแขนส่วนบน