อาการตัวเขียวของเตียงเล็บ
บทนำ
การแนะนำ จ้ำหมายถึงปรากฏการณ์ของรอยช้ำกระจายบนผิวหนังและเยื่อเมือก โดยทั่วไปจะเห็นได้ชัดที่สุดในบริเวณที่ผิวหนังบางเม็ดสีมีขนาดเล็กและเลือดก็เพียงพอเช่นเตียงเล็บและริมฝีปากอื่น ๆ ลิ้นลิ้นเยื่อบุในช่องปากจมูกแก้มและใบหู โรคหัวใจที่ราบสูงสามารถโดดเด่นด้วยคลับ, ริมฝีปาก, เล็บเขียวเตียงส่วนใหญ่เนื่องจากการขาดออกซิเจนเรื้อรังที่เกิดจากการทำงานของหัวใจที่บกพร่อง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในที่ราบที่อพยพไปยังที่ราบสูงหรือจากระดับปานกลางถึงสูงและอุบัติการณ์ของพวกเขาเพิ่มขึ้นตามระดับความสูง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของอาการตัวเขียวในคลินิก (เนื่องจากปริมาณฮีโมโกลบินลดลงในเลือดเพิ่มขึ้น) สูงมาก สีของผิวสีม่วงสามารถลดลงได้ชั่วคราวหลังจากความพยายามออกแรง (สีผิวที่ผิดปกติของผิวจะไม่เปลี่ยนแปลง) ในสภาพแวดล้อมเย็นเนื่องจาก vasoconstriction ของผิวหนังผมยังสามารถปรากฏในคนที่มีสุขภาพ โรคหัวใจที่ราบสูงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในที่ราบที่อพยพไปยังที่ราบสูงหรือจากระดับปานกลางถึงระดับสูงขึ้นไปและอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามระดับความสูง นอกเหนือจากความแตกต่างในการขาดออกซิเจนโรคนี้มักจะเป็นปัจจัยที่นำไปสู่การติดเชื้ออ่อนเพลียเย็นและระบบทางเดินหายใจ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด
อาการทางคลินิก:
ส่วนใหญ่สำหรับความดันโลหิตสูงในปอด, กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนที่เหมาะสมและภาวะหัวใจล้มเหลวที่เหมาะสม เด็กมีความหงุดหงิดนอนไม่หลับหายใจลำบากอาการตัวเขียวปอดแดงเสียงที่สองการขยายตัวของตับอาการบวมน้ำที่ขา ผู้ใหญ่มีอาการใจสั่นอ่อนเพลียอ่อนแรงไอหายใจลำบากหลอดเลือดแดงใหญ่หรือการแบ่งส่วนที่สองกรณีที่รุนแรงของการขยายตัวของตับอาการบวมน้ำที่แขนขาต่ำ oliguria เป็นต้น
การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:
เอ็กซเรย์ไฟฟ้าคลื่นไฟฟ้า echocardiography ฯลฯ แสดงให้เห็นสัญญาณของความดันโลหิตสูงในปอดอย่างมีนัยสำคัญและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนขวา การสวนหัวใจที่ถูกต้องหมายถึงความดันหลอดเลือดในปอด> 25mmHg ยกเว้นโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ โดยเฉพาะโรคหัวใจปอด เมื่อเงื่อนไขเปลี่ยนเป็นความสูงหรือต่ำสภาพโล่งใจความดันโลหิตในปอดจะลดลงและการทำงานของหัวใจจะกลับเป็นปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคหัวใจระดับสูงจะสับสนได้ง่ายกับโรคต่อไปนี้:
1. โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด: ความชุกของโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิทธิบัตร ductus arteriosus ในพื้นที่สูงนั้นสูงมากและเป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนกับโรคความดันโลหิตสูงในเด็กอย่างไรก็ตามการบ่น systolic ของสิทธิบัตร ductus arteriosus นั้นหยาบและมีการนำ การเต้นของประตูปอด
2, โรคหัวใจปอด: โรคหัวใจปอดและโรคหัวใจสูงในบางด้านจะคล้ายกันมากมีความยากลำบากบางอย่างในการระบุ อย่างไรก็ตามอดีตมีประวัติของอาการไอเรื้อรังฟังก์ชั่นการระบายอากาศในปอดมีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญและการทำงานของปอดหลังเป็นปกติ
3, ความดันโลหิตสูงในปอดหลัก: โรคหายาก, โรคดำเนินไปเรื่อย ๆ และโรคไม่ได้โล่งใจจากสภาพแวดล้อมที่ราบสูง
