ตาเหม่อมอง
บทนำ
การแนะนำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของอาการชักจากโรคลมชักมีลักษณะโดยอาการโคม่าตื้น, ผิวหนังที่ชื้น, สิว, เสมหะ, จ้องมองขึ้นไป, นักเรียนสองคน, ปฏิกิริยาตอบสนองแสง, คอแข็ง, ปอดหนาและเสียงหัวใจที่แข็งแกร่ง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหมายถึงกลุ่มอาการที่เกิดจากความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ โดยทั่วไปความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดในพลาสมา <2.8mmol / L หรือระดับน้ำตาลในเลือดทั้งหมด <2.5mmol / L เป็นภาวะน้ำตาลในเลือด เกณฑ์การวินิจฉัยภาวะน้ำตาลในเลือดในเด็กต่ำกว่าค่าผู้ใหญ่ 1.11 mmol / L ผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดเฉียบพลันและหลักสูตรระยะสั้นของโรคที่มีความผิดปกติของการกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจเช่นหงุดหงิด, ความหิว, ความอ่อนแอ, เหงื่อออก, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิต systolic สูงลดความดันโลหิต diastolic แรงสั่นสะเทือนเสมหะชั่วคราว อาการโคม่า
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ในกรณีที่ไม่มีน้ำตาลในเลือดที่รุนแรงในระบบประสาทส่วนกลาง, ฟังก์ชั่นกลางระดับสูงจะลดลงเพื่อลดความต้องการพลังงานของเนื้อเยื่อสมอง หากผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดที่มีการสูญเสียสติไม่ได้รับการรักษาทันทีก็สามารถนำไปสู่การชักและเส้นประสาทเสียหายกลับไม่ได้
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ทางตาและพื้นที่ศักดิ์สิทธิ์ของการตรวจทางตาในซีรัมกลูโคส (PG)
ซึ่งรวมถึงการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสติ (หรือโรคลมชัก) ที่ไม่สามารถอธิบายได้ หากมีภาวะน้ำตาลในเลือดผิดปกติคุณควรรีบกลูโคสทันที
1. ตรวจสอบ
การอดอาหารกลูโคสในเลือดอินซูลินในเลือดระดับ C-peptide การคำนวณดัชนีการปล่อยอินซูลิน (การอดอาหารอินซูลิน / การอดน้ำตาลในเลือด) การทดสอบความหิวหากจำเป็น (การอดอาหารภาวะน้ำตาลในเลือดนาน 12-72 ชั่วโมง) และการทดสอบการยับยั้งการปลดปล่อยอินซูลิน ปล่อย R10.1U / (kg? h) และเปรียบเทียบระดับ C-peptide ของซีรั่มก่อนและหลังการฉีด)
2. การตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้อง
ทำเมื่อจำเป็น
3. การตรวจ X-ray
ผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน ct ท้อง CT โดยเฉพาะอย่างยิ่งตับอ่อน ct, หลอดเลือดดำพอร์ทัลและสายสวนหลอดเลือดม้ามสำหรับการตรวจเลือด, angiography ตับอ่อนเลือก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
สำหรับตอน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการอดอาหาร), ความผิดปกติของจิตประสาท, ชัก, ความผิดปกติของพฤติกรรม, การรบกวนของสติหรืออาการโคม่า, โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รับการรักษาด้วยอินซูลินหรือตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก, ควรพิจารณาความเป็นไปได้ น้ำตาลในเลือด เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติในช่วงเวลาของการนำเสนอและไม่มีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำพวกเขามักจะแสดงผลสืบเนื่องของภาวะน้ำตาลในเลือดเรื้อรังเช่นอัมพาตครึ่งซีก, โรคลมบ้าหมู
อาการอาหารเป็นพิษเกิดขึ้นเมื่อคุณกินอ้อยที่มีพิษ พิษของอ้อยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ อาการทางคลินิกของการเป็นพิษของอ้อย: คลื่นไส้, อาเจียนและท้องเสียจะปรากฏขึ้นในไม่ช้า อุจจาระบางส่วนมีสีดำบางคนมีอาการปวดหัววิงเวียนและการมองเห็นสองครั้งในกรณีที่รุนแรงชักสามารถเกิดขึ้นได้ตาทั้งสองข้างสามารถจ้องมองขึ้นไปในเวลาเดียวกันนักเรียนม่านตากระจัดกระจายฟันถูกปิดและแสงฟื้นตัวอย่างรวดเร็วอัตราการตายสูง
