การบิดเบือน
บทนำ
การแนะนำ ความผิดปกติของวัตถุเกิดจากรอยโรคของเรตินาหรือ macula ซึ่งทำให้ภาพของวัตถุบิดเบี้ยวและเปลี่ยนแปลง การเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุแบ่งออกเป็นชนิดแห้งและเปียก มันเกี่ยวข้องกับ photodamage ระยะยาวพันธุศาสตร์เมแทบอลิซึมโภชนาการและปัจจัยอื่น ๆ ของด่าง แผลจอประสาทตาบางส่วนหรือจอประสาทตาและแผล choroidal ใกล้ macula เนื่องจากอาการบวมน้ำที่ชัดเจนของจอประสาทตาทำให้ช่วงเวลาของเซลล์ภาพในการขยายม่านตาหรือเนื่องจาก adhesions จอประสาทตาฉุดหดตัวแผลเป็นเพื่อให้เซลล์ภาพที่แออัดหรือทับซ้อนกัน ฯลฯ เมื่อสิ่งต่าง ๆ รูปร่างและขนาดของวัตถุจะเปลี่ยนไปอย่างมากเช่นวัตถุจะเล็กลงหรือวัตถุมีขนาดใหญ่ขึ้น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
แผลจอประสาทตาบางส่วนหรือจอประสาทตาและแผล choroidal ใกล้ macula เนื่องจากอาการบวมน้ำที่ชัดเจนของจอประสาทตาทำให้ช่วงเวลาของเซลล์ภาพในการขยายม่านตาหรือเนื่องจาก adhesions จอประสาทตาฉุดหดตัวแผลเป็นเพื่อให้เซลล์ภาพที่แออัดหรือทับซ้อนกัน ฯลฯ เมื่อสิ่งต่าง ๆ รูปร่างและขนาดของวัตถุจะเปลี่ยนไปอย่างมากเช่นวัตถุจะเล็กลงหรือวัตถุมีขนาดใหญ่ขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจอวัยวะ, การตรวจอวัยวะ, หลุมประสาทตา
ผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยด้วยอาการส่วนตัว การสะท้อนแสงเว้าหายไปในศูนย์ตรวจสอบอวัยวะและการปรับปรุงการสะท้อนกลับของจอประสาทตาของ macula นั้นเป็นแบบแก้ว บางครั้งเป็นการยากที่จะตัดสินภายใต้ ophthalmoscope ใต้กระจกสามด้านบางครั้งเรตินามีการเปลี่ยนแปลงเรื้อรัง FFA สามารถวินิจฉัยได้ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ใน RVO, CME เรื้อรัง, การอักเสบในลูกตา, เรตินาอักเสบรงควัตถุและโรคอวัยวะอื่น ๆ , การบาดเจ็บที่ตาและ photocoagulation หลังจากการควบแน่น การหดตัวของเยื่อหุ้มเซลล์อาจทำให้เกิดริ้วรอย, การเสียรูปและ macular บวมของ macula ทำให้สูญเสียการมองเห็นและการบิดเบือนภาพ เมื่อ ERM มีความหนาและปิดบัง fovea และการมองเห็นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือผิดปกติการผ่าตัดน้ำเลี้ยงสามารถนำมาใช้เพื่อลบเยื่อหุ้มด้านหน้า
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคผิดเพี้ยนทางสายตา:
ครั้งแรกที่ chorioretinopathy เซรุ่มกลาง: พบมากในผู้ชายอายุ 20 ถึง 45 มักจะประจักษ์ว่าเป็นโรคที่ จำกัด ตัวเอง มันมีลักษณะเป็นเงาต่อหน้าดวงตาความผิดปกติของวัตถุเช่นเล็กลงและไกลออกไปการมองเห็นลดลง แต่มักจะไม่น้อยกว่า 0.5 และสามารถแก้ไขได้โดยเลนส์นูนบางส่วน มีล้อสะท้อนแสงรอบบนอวัยวะ, เว้าสีแดงเข้ม, การสะท้อนแสงหายไปอาจจะมีการสะสมไฟบริน subretinal สีเทาสีขาวสีขาวภายใต้ ophthalmoscope กล้องส่องทางไกลตาทางอ้อม macula เป็นโซนรูปแผ่นดิสก์รูปโดม angiography การเรืองแสงในระยะหลอดเลือดดำมีจุดการรั่วไหลหนึ่งหรือหลายจุดใน macula ค่อยๆดีดออกหรือหมึกเหมือนและขยายเป็นจุดเรืองแสงที่แข็งแกร่ง
ประการที่สองการเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุ: เป็นโรคตาบอดที่พบบ่อยในพื้นที่ที่พัฒนามากกว่า 50 ปี เมื่อสังคมทุกวันนี้อุบัติการณ์เพิ่มขึ้น แบ่งออกเป็นแห้งและเปียก อาจเกี่ยวข้องกับ photodamage เรื้อรังระยะยาวพันธุศาสตร์เมแทบอลิซึมโภชนาการและปัจจัยอื่น ๆ
ประการที่สาม cystoid จอประสาทตาบวม: ไม่ใช่โรคอิสระมักเกิดจากโรคอื่น ๆ ลักษณะทางพยาธิวิทยาคือการบวมน้ำในช่องคลอดมีถุงน้ำคล้ายรังผึ้ง FFA แสดงให้เห็นว่าอาการบวมน้ำมาจากเส้นเลือดฝอยในจอประสาทตาที่มีการซึมผ่านผิดปกติรอบ ๆ fovea แสดงการรั่วไหลเล็ก ๆ ส่วนใหญ่และการสะสมของการเรืองแสงในถุงซึ่งรูปแบบกลีบดอกเนื่องจากรูปแบบรัศมีของเส้นใย Henle มันเป็นลักษณะการมองเห็นลดลงหรือการบิดเบือนภาพหรืออาการไม่ชัดเจน การสะท้อนแสงเว้าหายไปในศูนย์ตรวจสอบอวัยวะและการปรับปรุงการสะท้อนกลับของจอประสาทตาของ macula นั้นเป็นแบบแก้ว บางครั้งเป็นการยากที่จะตัดสินภายใต้ ophthalmoscope ใต้กระจกสามด้านบางครั้งเรตินามีการเปลี่ยนแปลงเรื้อรัง FFA สามารถวินิจฉัยได้
ประการที่สี่จอประสาทตาและเม็ดสีเสื่อมเสื่อมเยื่อบุผิว: ส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นจุดสีเหลืองและการสะสมสารสีเหลือง RPE และการสูญเสียของเซลล์ค่อยๆ
ประการที่ห้าหลุมสภาพ: อาจเกิดจากการบาดเจ็บการเสื่อมสภาพในระยะยาว CME สายตาสั้นสูงฉุดน้ำเลี้ยง อวัยวะจะปรากฏเป็นหลุมสีแดงเข้มที่มีขอบเขตชัดเจนขนาด 1/2 ถึง 1/4 PD และอนุภาคสีเหลืองที่ด้านล่างของหลุม วิสัยทัศน์กลางลดลงอย่างมีนัยสำคัญ หลุมจอประสาทตาในสายตาสั้นสูงมีโอกาสที่ดีของจอประสาทตาออกต้องผ่าตัดม่านตาหรือการผ่าตัดน้ำเลี้ยง
6. macular epiretinal membrane: เกิดขึ้นที่ผิวด้านในของเรตินาซึ่งเป็นเยื่อ fibrotic ที่เกิดจากการอพยพและการแพร่กระจายของเซลล์ glial retial และ RPE สามารถเกิดขึ้นได้ในหลากหลายแผล จอประสาทตา ERM ที่เกิดขึ้นหลังจากม่านตาออกเป็นหนาและสีขาวเทาส่งผลกระทบต่อการมองเห็น นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ใน RVO, CME เรื้อรัง, การอักเสบในลูกตา, เรตินาอักเสบรงควัตถุและโรคอวัยวะอื่น ๆ , การบาดเจ็บที่ตาและ photocoagulation หลังจากการควบแน่น การหดตัวของเยื่อหุ้มเซลล์อาจทำให้เกิดริ้วรอย, การเสียรูปและ macular บวมของ macula ทำให้สูญเสียการมองเห็นและการบิดเบือนภาพ เมื่อ ERM มีความหนาและปิดบัง fovea และการมองเห็นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือผิดปกติการผ่าตัดน้ำเลี้ยงสามารถนำมาใช้เพื่อลบเยื่อหุ้มด้านหน้า
ผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยด้วยอาการส่วนตัว
