การแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนแรงงานเรียกว่าการแตกของเยื่อหุ้มก่อนวัยอันควร อัตราการเกิดแตกต่างกันไปในแต่ละรายงานตั้งแต่รายงานจนถึงรายงานคิดเป็น 2.7% ถึง 17% ของจำนวนการเกิดทั้งหมด มันเกิดขึ้นในการคลอดก่อนกำหนดประมาณ 2.5 ถึง 3 เท่าของการผลิตเต็มรูปแบบ ผลข้างเคียงที่มีต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรคืออัตราการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นอัตราการตายปริกำเนิดเพิ่มขึ้นอัตราการติดเชื้อในมดลูกและอัตราการติดเชื้อหลังคลอด ส่วนที่สัมผัสครั้งแรกของทารกในครรภ์ไม่ได้เชื่อมต่อกับทางเข้าของกระดูกเชิงกรานอย่างดีและเยื่อหุ้มเซลล์มีการพัฒนาไม่ดีหญิงตั้งครรภ์ขาดธาตุที่ทำจากทองแดงและสังกะสี

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การบาดเจ็บการผ่อนคลายของปากมดลูกภายในการกระตุ้นเชิงกลในช่วงตั้งครรภ์หรือทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์การติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ส่วนล่างอาจเกิดจากแบคทีเรียไวรัสหรือ toxoplasma ความดันที่เพิ่มขึ้นในโพรงน้ำคร่ำ ส่วนที่สัมผัสแรกของทารกในครรภ์และทางเข้าเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานนั้นไม่ได้รับการเชื่อมต่อที่ดี (เช่นไม่มีการเรียกหัวอ่างตำแหน่งของทารกในครรภ์ผิดปกติ ฯลฯ ) และเยื่อหุ้มเซลล์นั้นพัฒนาไปถึงความอ่อนแอและอ่อนแอ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจตกผลึกด้วยการตรวจตกผลึกทางสูติศาสตร์ B-ultrasound

1. การทดสอบค่า pH ในช่องคลอด: โดยปกติแล้วค่า pH ของของเหลวในช่องคลอดคือ 4.5-5.5 ค่าพีเอชของน้ำคร่ำคือ 7.0-7.5 และปัสสาวะเป็น 5.5-6.5 ทดสอบกับกระดาษ nitrazine ของเหลวในช่องคลอดเป็นด่างและค่าพีเอชคือ≥7.0ซึ่งถือว่าเป็นบวกและมีแนวโน้มที่จะเป็นน้ำคร่ำและความเป็นไปได้ของการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควรสูงมาก

2. การตรวจทางช่องคลอด smear: ทำการตรวจเม็ดยาแบบแห้งเหลวเพื่อตรวจสอบลักษณะของผลึกน้ำคร่ำว่าเป็นน้ำคร่ำ รอยเปื้อนถูกย้อมด้วย 0.5 ‰เมธิลีนบลูเพื่อแสดงเยื่อบุผิวผิวหนังสีเหลืองอ่อนหรือไม่มีสีและขนแปรงเม็ดไขมันสีส้มถูกย้อมด้วยซูดาน III และเซลล์เยื่อบุผิวของทารกในครรภ์สีเหลืองถูกย้อมด้วยซัลเฟต 0.5% ค่า pH มีความน่าเชื่อถือและสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นน้ำคร่ำ

3. การเจาะน้ำคร่ำ: คุณโดยตรงสามารถดูส่วนที่สัมผัสของทารกในครรภ์ไม่สามารถมองเห็นถุงน้ำคร่ำด้านหน้าคุณสามารถวินิจฉัยการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการแตกก่อนวัยอันควรของเยื่อหุ้มเซลล์:

การแตกของเมมเบรน: การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนของทารกแรกเกิดทารกในครรภ์มักถูกส่งไปยัง NICU (หน่วยดูแลทารกแรกเกิดหนัก) เพื่อตรวจสอบ การวินิจฉัยผิดพลาดของ PROM สามารถนำไปสู่สูติศาสตร์ที่ไม่สามารถใช้มาตรการเริ่มต้นและสามารถนำไปสู่การติดเชื้อการคลอดบุตรในช่วงต้นความทุกข์ของทารกในครรภ์การหลบเลี่ยงสายสะดือและการหลุดลอกรก