ภาวะขาดอากาศหายใจในมดลูก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ภาวะขาดอากาศหายใจในมดลูกหมายถึงการขาดออกซิเจนในมดลูกหรือก๊าซมากเกินไปหรือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและหายใจลำบากหรือหยุดหายใจ ภาวะขาดอากาศหายใจในมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างกระบวนการคลอดและสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การเกิดขึ้นในกระบวนการของแรงงานอาจเป็นความต่อเนื่องและทำให้รุนแรงขึ้นของการตั้งครรภ์ ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดเป็นผลมาจากความล้มเหลวของภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ที่ต้องได้รับการแก้ไขก่อนส่งมอบมันเป็นภาวะวิกฤตของทารกแรกเกิดที่พบบ่อยที่สุดในสูติศาสตร์และสาเหตุหลักของการตายปริกำเนิด ความทุกข์ในมดลูกเป็นสาเหตุของการตายปริกำเนิดของทารกในครรภ์และผลที่ตามมาของระบบประสาทของทารกแรกเกิดซึ่งเป็นสาเหตุแรกของการเสียชีวิตที่ปริกำเนิด

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผิดปกติอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ปกติคือ 110 ~ 160 ครั้ง / นาทีเมื่อ hypoxemia ของทารกในครรภ์ก็สามารถกระตุ้นต่อมหมวกไตของทารกในครรภ์ในการผลิต catecholamine ซึ่งโดดเด่นด้วยอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น แสดงให้เห็นว่าทารกในครรภ์มีความทุกข์มดลูก ถ้าภาวะเลือดเป็นกรดยังคงแย่ลงกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ช้าลงเหลือน้อยกว่า 110 ครั้งต่อนาที การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เคลื่อนไหวผิดปกติของทารกในครรภ์เป็นวิธีการทางอ้อมสำหรับการตรวจสอบความสมบูรณ์และสถานะการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์ แต่มันเกี่ยวข้องกับความสามารถทางปัญญาของหญิงตั้งครรภ์ ภายใต้สถานการณ์ปกติการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สามควรเป็น 3 ถึง 5 ครั้งต่อชั่วโมง เนื่องจากมาตรฐานของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีขนาดเล็กเกินไปไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่างการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และความถี่มีความยากลำบากบางอย่างในการนับที่ถูกต้องของหญิงตั้งครรภ์คือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เดี่ยวไม่สามารถใช้เป็นมาตรฐานการวินิจฉัยของทารกในครรภ์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจหัวใจทารกในครรภ์ออกซิโตซินท้าทายการทดสอบการทดสอบทางสูติกรรม B-hypergglutinin สำหรับทารกในครรภ์ความดัน systolic หลอดเลือดแดงสะดือและอัตราส่วนความดันโลหิต diastolic

หญิงตั้งครรภ์สามารถตัดสินได้ด้วยวิธีการต่อไปนี้:

1. รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์: ภายใต้สถานการณ์ปกติจำนวนการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ควรอยู่ที่ 3--5 ครั้ง / ชั่วโมง หากหญิงตั้งครรภ์รู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่ำกว่า 20 ครั้ง / ทุก 24 ชั่วโมงและไม่หายควรรีบไปพบแพทย์

2. สังเกตสีของน้ำคร่ำ: หลังจากแบ่งน้ำแล้วน้ำคร่ำจะมีสีขุ่นและสีเขียวเข้ม นี่เป็นผลมาจากการขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์และการขาดออกซิเจนและการถ่ายอุจจาระที่ปนเปื้อนของน้ำคร่ำ ในเวลานี้แพทย์ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาฉุกเฉินหรือการผ่าตัดคลอดทันทีเพื่อยุติการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. โรคเยื่อเมือกไฮยาลินปอด: ทารกคลอดก่อนกำหนดโดยทั่วไปมักจะยากจน, หายใจลำบากและอาการฟกช้ำยิ่งแย่ลง, โรคนี้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี, การตรวจปอดที่ครบกำหนดและหน้าอก) การตรวจ X-ray มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษ

2. โรคปอดบวมจากการสำลัก: ประวัติความเป็นมาของภาวะขาดอากาศหายใจและการสูดดมมักจะทำให้หายใจถี่หลังจากการช่วยชีวิตอาการทางคลินิกมีน้ำหนักมาก X-ray แสดงการเปลี่ยนแปลงของปอดบวมหลอดลมด้วย interlobular น้อยและ /

3. Amniocentesis สูดดมซินโดรม: ​​โรคมีประวัติของภาวะขาดอากาศหายใจหรือความทุกข์ทางเดินหายใจหลังจากการช่วยชีวิตปอดทารกแรกเกิดเปียกเป็นปกติที่เกิดและการตรวจ X-ray ปลายของความทุกข์ทางเดินหายใจยังเป็นประโยชน์

4. hyperventilation ในสมอง: เกิดจากสมองบวมซึ่งเป็นเรื่องปกติในทารกในระยะที่มีภาวะขาดอากาศหายใจและหายใจถี่ แต่การพยากรณ์โรคของไม่มีสัญญาณในปอดที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุ