การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกหรือที่เรียกว่า intrauterine dysplasia หมายถึงน้ำหนักแรกเกิดของทารกแรกเกิดต่ำกว่าร้อยละ 1 ของน้ำหนักปกติของอายุครรภ์เดียวกันหรือ 2 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานต่ำกว่าค่าเฉลี่ย มีหลายปัจจัยที่ทำให้เกิดการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกมีปัจจัยหลายประการเช่นการขาดสารอาหารของมารดาโรคเรื้อรังการแพร่กระจายของเลือดรกไม่เพียงพอที่เกิดจากโรคมดลูกการสูบบุหรี่การดื่มสารเคมีหรือรังสีและการตั้งครรภ์หลายครั้ง ปัจจัยของทารกในครรภ์ เช่นการติดเชื้อในมดลูกการแบ่งเซลล์ของทารกในครรภ์จะไม่เป็นระเบียบ ปัจจัยเกี่ยวกับรก ได้แก่ กล้ามเนื้อรก, รกเล็ก, และโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ chorionic อัตราอุบัติการณ์อยู่ที่ประมาณ 3-1% ของการตั้งครรภ์และอัตราการตายปริกำเนิดอยู่ที่ 4-6 เท่าของทารกในครรภ์ปกติพัฒนาการการพยากรณ์โรคระยะสั้นหรือระยะยาวยังไม่ได้รับการยืนยันดังนั้นจึงรวมอยู่ในหมวดหมู่ของการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกหมายถึงเปอร์เซ็นไทล์สิบหรือสองส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของน้ำหนักแรกเกิดของทารกในครรภ์มากกว่าน้ำหนักตัวเฉลี่ยของอายุครรภ์เดียวกัน หากอายุครรภ์ถึง 37 สัปดาห์น้ำหนักของทารกแรกเกิดจะน้อยกว่า 2.5 กิโลกรัมหรือที่เรียกว่าการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก เหตุผลนี้คือ:

1 ปัจจัยของมารดาเช่นการขาดสารอาหารในหญิงตั้งครรภ์คราสบางส่วนการตั้งครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ขาดโปรตีนและวิตามินการสูบบุหรี่การใช้ยาความเครียดทางจิตโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์และโรคทางการแพทย์

2 ปัจจัยของทารกในครรภ์เช่นความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติของทารกในครรภ์ติดเชื้อไวรัสในมดลูกการตั้งครรภ์หลาย

3 ปัจจัยรกเช่น dysplasia รกฟังก์ชั่นรกลดลงสายสะดือยาวเกินไปหรือบิดปม นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ยังได้รับสารเคมีที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์การได้รับรังสีเอกซ์การอยู่อาศัยและมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมรอบ ๆ งานนอกจากนี้ยังมีผลกระทบบางอย่าง เหตุผลบางอย่างชัดเจนบางคนไม่ชัดเจนเช่น "ฉัน" การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์มดลูกหน่วงเนื่องจากการตั้งครรภ์ด้วยโรคลูปัส erythematosus

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ครบกําหนดรก, ทารก, ความยาวลำตัว, แอนติบอดี anticardiolipin, การทดสอบของทารกในครรภ์โกลบูลิ, ความดันน้ำคร่ำออสโมติก

1. ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์อาจมีภาวะทุพโภชนาการในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์การคลอดหลายครั้งการเกิดโพลีไฮโดรมมีเลือดออกจากการตั้งครรภ์โรคไตโรคหัวใจโรคหัวใจหรือเบาหวาน ในอดีตมีความพิการ แต่กำเนิดหรือมีประวัติของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก

2. การตรวจครรภ์ก่อนคลอดหลังสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์วัดความสูงของพระราชวังทุกสัปดาห์หากจำนวนน้อยกว่าร้อยละ 10 ปกติ 2 ครั้งติดต่อกันหรือน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพิ่มขึ้นติดต่อกัน 3 ครั้งควรชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก

3. การตรวจอัลตราซาวนด์ B ของเส้นผ่าศูนย์กลาง biparietal ของทารกในครรภ์เส้นรอบวงหน้าอกเส้นรอบวงท้องความยาวโคนขาและตัวชี้วัดอื่น ๆ

4. การตรวจสอบ NST และ OCT สามารถเกิดขึ้นได้กับความผิดปกติของหัวใจทารกในครรภ์เช่นการชะลอตัวช้าและการชะลอตัวของความแปรปรวนแนะนำการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

5. ลตร้าซาวด์ Doppler การไหลของเลือดของทารกในครรภ์ spectrogram ความมุ่งมั่นของอัตราการไหลของเลือดของทารกในครรภ์สะดือหลอดเลือดแดงอัตราส่วน S / D> 3 เป็นความผิดปกติในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย

6. การประเมินปริมาณน้ำคร่ำในปัสสาวะ (อัตราส่วน E3 หรือ E / C และการกำหนดรก prolactin (hPL)

7. ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ที่จำเป็นเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด

8. น้ำคร่ำเพื่อตรวจสอบ creatinine จำนวนเซลล์ไขมันอัตราส่วนเลซิติน / sphingomyelin (L / S) และการทดสอบโฟมรวมกับการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมหากจำเป็นวัฒนธรรมโครโมโซมน้ำคร่ำและการวิเคราะห์โครโมโซม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์: หลังจาก 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์หากน้ำหนักของทารกในครรภ์น้อยกว่า 10% ของน้ำหนักปกติของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่มีครรภ์และมีปัญหาของมารดาหรือรกเช่น oligohydramnios หรือการกลายเป็นปูนตอนแรกของรก ชะลอการเจริญเติบโต

ความทุกข์ของทารกในครรภ์: ทารกในครรภ์มีสัญญาณของการขาดออกซิเจนในมดลูกที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์ที่รู้จักกันในชื่อความทุกข์ของทารกในครรภ์

กระดาษที่มีลักษณะคล้ายทารกในครรภ์: ทารกในครรภ์ที่เป็นกระดาษหมายถึงทารกในครรภ์ที่มีครรภ์แฝดหรือตั้งครรภ์หลายครั้งซึ่งเกิดจากการ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และการตายก่อนกำหนดจะถูกตัดโดยทารกในครรภ์อื่น ๆ ดังนั้นการตรวจสอบก่อนคลอดของระบบต้นจึงเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคการถ่ายคู่แฝดการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการแทรกแซงที่เหมาะสมสามารถลดอัตราการตายปริกำเนิดของทารกในครรภ์ได้